目的 探究肋缘下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block, TAPB)联合单侧腹直肌鞘阻滞在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)中的应用，观察对患者炎症应激及苏醒期质量、舒适度影响。方法 选取在我院进行腹腔镜胆囊切除术患者85例，随机数字表法对患者进行分组，对照组(n=42)患者给予TAPB,观察组(n=43)患者行肋缘下TAPB联合单侧腹直肌鞘阻滞，2组均进行全身麻醉，对2组术后炎症应激水平进行观察，记录患者苏醒期质量，并对其术后舒适度进行评估。结果 2组术前C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),与术前比较，术后患者的各指标值均上升，但观察组各炎症应激因子水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。比较2组术后24 h的视觉模拟评分(visual analog scale, VAS),可知术后各个时间段观察组的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间、术中出血量及住院时间比较，处于相同水平，差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后首次排气时间、苏醒时间及术后下床活动时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组BCS比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现各种不良反应症状的频率低于对照组，总不良反应发生率为18.60%,低于对照组(40.48%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC术中应用肋缘下TAPB联合单侧腹直肌鞘阻滞可以提高患者术后舒适度及苏醒期质量，降低患者的炎症应激反应，具有临床应用价值。