目的 系统评价血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与糖尿病肾病的相关性。方法 计算机在线检索PubMed, Embase, the Cochrane Library,中国知网，中国生物医学文献，维普网，万方数据库和CHKD数据库，检索各数据库建立至今发布的国内外相关文献，提取数据，采用Stata12.0进行分析。结果 共纳入9篇文献，2 876例参与者符合纳入标准。Meta分析结果显示：糖尿病肾病患者血清Lp-PLA2水平较对照组明显升高[标准化均值(standardized mean difference, SMD)=2.91,95%CI:1.85～3.98,P<0.05]。根据尿蛋白排泄率进行分组分析，微量白蛋白尿组中，早期糖尿病肾病患者血清Lp-PLA2的水平明显高于对照组(SMD=1.57,95%CI:0.39～2.75,P<0.05)。大量白蛋白尿组中，与微量蛋白尿组相比，随着尿蛋白排泄率的增加，Lp-PLA2的血清水平持续性升高(SMD=0.67,95%CI:0.30～1.05,P<0.05)。血脂水平的Meta分析显示，糖尿病肾病组的患者胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白与对照组相比，血清水平升高，而高密度脂蛋白的血清水平降低。结论 血清Lp-PLA2的升高是糖尿病肾病的重要危险因素。在糖尿病肾病的发生发展过程中，血清Lp-PLA2水平逐渐升高，可以视为糖尿病肾病早期筛选和随访的检测指标。