2025年, 第50卷, 第02期　
刊出日期：2025-02-15

  

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  慢性心理应激对裸鼠胃癌移植瘤血管生成的影响

  张德, 赵亚鹏, 傅积薪

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 141-144. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.001

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  目的：探究慢性心理应激对裸鼠胃癌移植瘤血管生成的影响。方法：将人胃癌细胞株HGC-27注射于裸鼠右侧腋下构建人胃癌模型。将成功植瘤的裸鼠分为应激组及对照组，各6只。应激组建立慢性心理应激模型，对照组正常饲养。记录2组裸鼠肿瘤体积变化，测定比较血清肾上腺素、皮质酮水平，肿瘤组织内的血管内皮生长因子(VEGF)水平及微血管密度(MVD)。结果：与对照组比较，应激组的体质量变化、肿瘤体积、血清肾上腺素及皮质酮浓度、肿瘤组织内VEGF、MVD的水平均明显升高(P<0.05～P<0.01)。结论：慢性心理应激通过诱导肾上腺素及皮质酮的产生，促进VEGF的生成，增加裸鼠胃癌移植瘤的血管密度，加速肿瘤的生长。
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  miR-122靶向调节SIRT1对糖尿病视网膜病变大鼠炎性反应的影响

  樊宗山, 黄海, 胡燕君

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 145-151+158. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.002

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  目的：探讨微小RNA(miR)-122通过靶向调节沉默信息调节因子1(SIRT1)参与糖尿病视网膜病变(DR)大鼠炎性反应的作用机制。方法：采用腹腔注射链脲佐菌素液建立糖尿病大鼠模型，造模成功后，再经玻璃体腔注射血管内皮生长因子(VEGF)构建DR大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、miR-122 antagomir组、antagomir-NC(阴性对照)组、EX527组(SIRT1抑制剂)、miR-122 antagomir+EX527组，每组10只；另选取10只正常大鼠作为对照组，miR-122 antagomir组、antagomir-NC组、EX527组、miR-122 antagomir+EX527组分别注射miR-122 antagomir、antagomir-NC、EX527、miR-122 antagomir+EX527干预，对照组和模型组大鼠注射等体积的0.9%氯化钠溶液，每组每周干预一次，连续操作12周。末次干预结束后处死大鼠，HE染色分析大鼠视网膜病理学变化；qRT-PCR法检测视网膜组织miR-122、SIRT1 mRNA表达水平；双荧光素酶实验验证miR-122与SIRT1的靶向关系；酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量、糖化血红蛋白；全自动生化仪分析相关生化指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量；蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测大鼠视网膜组织中SIRT1蛋白表达水平。结果：双荧光素酶实验验证SIRT1为miR-122的直接靶点；与对照组相比，模型组、antagomir-NC组大鼠视网膜结构均出现水肿，细胞排布紊乱，炎症浸润等现象，大鼠血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、血糖水平、糖化血红蛋白、TG、TC、ALT、AST、Scr、BUN水平、视网膜组织中miR-122表达升高(P<0.01),视网膜组织中SIRT1 mRNA及蛋白表达下降(P<0.05～P<0.01);与模型组、antagomir-NC组相比，miR-122 antagomir组大鼠视网膜结构相对完整，水肿、炎症浸润等现象逐渐减轻，大鼠血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、血糖水平、糖化血红蛋白、TG、TC、ALT、AST、Scr、BUN水平、视网膜组织中miR-122表达降低(P<0.05～P<0.01),视网膜组织中SIRT1 mRNA及蛋白表达升高(P<0.05～P<0.01),EX527组大鼠血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、血糖水平、糖化血红蛋白、TG、TC、ALT、AST、Scr、BUN水平、视网膜组织中miR-122表达增加(P<0.05～P<0.01),视网膜组织中SIRT1 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05～P<0.01);与miR-122 antagomir组相比，miR-122 antagomir+EX527组大鼠水肿、炎症浸润加重，血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、血糖水平、糖化血红蛋白、TG、TC、ALT、AST、Scr、BUN水平、视网膜组织中miR-122表达升高(P<0.05～P<0.01),视网膜组织中SIRT1 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05～P<0.01);与EX527组相比，miR-122 antagomir+EX527组大鼠水肿、炎症浸润减轻，血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、血糖水平、糖化血红蛋白、TG、TC、ALT、AST、Scr、BUN水平、视网膜组织中miR-122表达降低(P<0.05～P<0.01),视网膜组织中SIRT1 mRNA及蛋白表达显著增加(P<0.05～P<0.01)。结论：通过抑制miR-122表达，可以靶向激活SIRT1,减轻DR大鼠炎症反应，阻碍DR的发生发展。
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  miR-381-3p靶向调控Sox9对高糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡的影响

  蒋双, 李利娟, 乔芳, 王麒智

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 152-158. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.003

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  目的：探讨微小RNA-381-3p(miR-381-3p)靶向性别决定区Y框蛋白9(Sox9)对高糖(HG)诱导肾小管上皮细胞(HK-2)凋亡的影响。方法：体外培养肾小管上皮细胞系HK-2细胞，将HK-2细胞分为对照组、HG组、HG+miR-NC组(转染miR-NC)、HG+miR-381-3p mimics组(转染miR-381-3p mimics)、HG+si-NC组(转染si-NC)、HG+si-Sox9组(转染si-Sox9)、HG+miR-381-3p mimics+pcDNA组(miR-381-3p mimics与pcDNA共转染)和HG+miR-381-3p mimics+pcDNA-Sox9组(miR-381-3p mimics与pcDNA-Sox9共转染),除对照组外，其余组均用30 mmol/L葡萄糖处理。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测HK-2细胞miR-381-3p及Sox9 mRNA表达；流式细胞仪检测细胞凋亡情况；免疫印迹法检测各组HK-2细胞Sox9、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达；双荧光素酶报告基因实验验证miR-381-3p与Sox9的靶向关系。结果：与对照组比较，HG组细胞凋亡率、Bax mRNA及蛋白表达水平升高，miR-381-3p、Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。经targetscan数据库预测显示，miR-381-3p与Sox9 mRNA 3′UTR区有结合位点。过表达miR-381-3p或抑制Sox9表达，细胞凋亡率、Bax、Sox9 mRNA及蛋白表达水平降低，Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平升高，差异均有统计学意义(P<0.05);过表达Sox9可逆转过表达miR-381-3p对HG诱导的HK-2细胞凋亡的抑制作用(P<0.05)。结论：miR-381-3p在HG诱导的肾小管上皮细胞中低表达，过表达miR-381-3p可通过靶向抑制Sox9表达，从而减少了HG诱导的肾小管上皮细胞凋亡。
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  原发性干燥综合征病人睡眠障碍的相关因素分析

  王信, 孙超, 杨心梦, 赵韵琦, 叶明, 李志军, 谢长好

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 159-162. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.004

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  目的：探讨原发性干燥综合征病人睡眠障碍现状及相关影响因素。方法：选取原发性干燥综合征病人150例为研究对象，运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查病人睡眠质量状况，分析其相关影响因素。结果：睡眠障碍组和无睡眠障碍组PSQI总评分和伴随症状差异有统计学意义(P<0.05);睡眠障碍组年龄、焦虑抑郁量表评分、疲劳严重度量表评分、ESSPRI评分、ESSDAI评分、红细胞沉降率、白细胞介素-6(IL-6)、IgG、IgA、IgM、抗核抗体定量较无睡眠障碍组高，C3较无睡眠障碍组低，差异有统计学意义(P<0.05)。病人PSQI与年龄、焦虑抑郁量表、疲劳严重度量表、ESSPRI、ESSDAI、IL-6、红细胞沉降率、IgG、IgA、IgM及抗核抗体定量呈正相关关系(P<0.05～P<0.01),与C3呈负相关关系(P<0.05),而与C反应蛋白及C4无明显相关性。结论：原发性干燥综合征病人睡眠障碍发生率较高，且与年龄、焦虑抑郁情绪、疾病活动度等因素密切相关。
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  颈型颈椎病曲率与颈部肌肉疲劳度相关性分析

  杨春花, 张永卿, 卢燕, 王耀霆, 丁琳, 王震寰

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 163-166. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.005

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  目的：探讨颈型颈椎病生理曲度的弓深值D与距离H的比值和疼痛侧斜方肌上束、胸锁乳突肌表面肌电图的中位频率(median frequency, MF)的相关性。方法：健康对照组20名，颈型颈椎病颈部单侧疼痛病人50例，均进行颈椎正侧位X线片和采集疼痛侧胸锁乳突肌、斜方肌上束表面肌电值的MF。使用Pearson相关性检验分析D/H与疼痛侧胸锁乳突肌、斜方肌上束表面肌电值的MF参数之间的相关性。结果：与健康对照组比较，生理曲度水平上，健康对照组>生理曲度变直组>生理曲度反弓组(P<0.01);Pearson相关分析显示，D/H与疼痛侧胸锁乳突肌MF、疼痛侧斜方肌MF存在明显的正相关关系(r=0.847、0.811,P<0.01)。结论：表面肌电图中颈部肌肉疲劳度的测定可以作为评估颈型颈椎病病人的一种无创便捷的方法；颈部肌肉表面肌电的评估可以为日后预防、诊断和治疗颈型颈椎病提供指导意义。
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  不同妊娠间隔对单次剖宫产术后再妊娠产妇母婴不良结局的影响

  张平, 田玲, 王倩, 王欲, 单婉君, 吴梦丽

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 167-171+176. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.006

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  目的：研究不同妊娠间隔对单次剖宫产术后再妊娠产妇母婴不良结局的影响。方法：收集单次剖宫产术后再妊娠产妇999例，根据妊娠间隔长短分为0～17月组、18～35月组、36～59月组、≥60月组。比较各组产妇的一般资料，并分析妊娠间隔对母婴不良结局的影响。结果：不同妊娠间隔组单次剖宫产术后再妊娠产妇年龄、产前体质量、受教育程度、孕次等比较差异均有统计学意义(P<0.05);身高、常住地、产次等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同妊娠间隔组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、产后出血、新生儿转入NICU发生率差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),与妊娠间隔18～35月组相比，妊娠间隔≥60月组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、产后出血发生率上升，0～17月组新生儿转入NICU率升高，差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。经校正混杂因素后，与18～35月组相比，≥60月组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘及低出生体质量儿的发生风险升高；0～17月组和≥60月组妊娠期贫血、产后出血发生风险均增加；36～59月组和≥60月组早产的发生风险增加；0～17月组新生儿重症监护病房入住率增加(P<0.05～P<0.01)。结论：过长或过短的妊娠间隔均会增加母婴不良结局的发生率，单次剖宫产术后18～35个月再次妊娠的产妇有相对理想的妊娠结局。
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  地塞米松和医用蜂蜜对下颌阻生第三磨牙拔除术后的临床疗效观察

  赵利, 侯梦瑶, 王元银, 侯爱兵

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 172-176. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.007

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  目的：探讨地塞米松和医用蜂蜜对下颌阻生第三磨牙拔除术后炎性并发症的疗效。方法：选取下颌阻生智齿拔除术病人80例，随机分为4组，对照组、地塞米松组、医用蜂蜜组、地塞米松和医用蜂蜜联用组，各20例，术后第1、3、7天随访，比较4组病人术后切牙间距(大张口)、疼痛程度、使用的镇痛剂总量和面部肿胀。结果：术后同一时间地塞米松组、医用蜂蜜组和联用组与对照组相比，切牙间距较小、疼痛程度较低、使用的镇痛剂总剂量较少、面部肿胀较轻，差异均有统计学意义(P<0.05);除术后第1天，联用组与地塞米松组切牙间距差异无统计学意义外(P>0.05),其余各指标术后同一时间联用组与地塞米松组或医用蜂蜜组比较，联用组效果更好(P<0.05～P<0.01)。结论：术前使用地塞米松或术后使用医用蜂蜜可以减少下颌阻生第三磨牙拔除术后炎性并发症，两药单用或联用均可提供简单、安全、无痛的方法来消除术后不适，且两药联用效果更好。
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  相位角与胃、结直肠恶性肿瘤病人营养状况的关系

  王家家, 张丹, 江晓阳, 阮一凡, 朱平, 梁松, 马兴好

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 177-181. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.008

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  目的：探讨相位角(PA)与胃、结直肠恶性肿瘤病人围手术期营养状况相关性。方法：选取89例胃、结直肠恶性肿瘤病人，通过营养风险筛查2002(NRS 2002)、病人主观整体评估量表(PG-SGA)进行入院时营养筛查与评估，完善体格测量、体成分检测和相关血液生化指标并进行比较。结果：89例病人低PA组37例，正常PA组52例，与正常PA组相比，低PA组体质量指数、上臂围、握力、血红蛋白、红细胞、淋巴细胞、身体总水分、蛋白质、无机盐、去脂体质量、细胞内水分、骨骼肌、基础代谢、身体细胞量、骨矿质、骨骼肌质量指数(SMI)较低(P<0.05～P<0.01)。PA与血红蛋白、红细胞计数、握力、细胞内水分、骨骼肌、SMI呈正相关关系，PA与NRS2002评分、PG-SGA评分呈负相关关系(P<0.05～P<0.01)。多元线性回归分析显示，握力、细胞内水分、SMI越大，骨骼肌含量越小，PA得分越大(P<0.05～P<0.01)。结论：PA能帮助识别早期存在营养风险的病人，病人可以早期得到干预，从而改善胃肠道恶性肿瘤病人的预后。
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  冠状动脉钙化评分在缺血性脑卒中病人睡眠呼吸暂停预测中的作用

  何丹, 王永谦

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 181-185. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.009

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  目的：探讨冠状动脉钙化评分(CAC)在缺血性脑卒中病人睡眠呼吸暂停预测中的作用。方法：选择32例急性缺血性卒中病人作为研究对象，纳入病人均接受冠状动脉多通道计算机断层扫描和多导睡眠图检查，统计并分析血管危险因素、多导睡眠图检查结果和睡眠问卷评分与CAC评分的关系。结果：32例病人均存在一定程度的睡眠呼吸暂停，平均呼吸紊乱指数(RDI)为(46.3±25.5)/h;其中轻度至中度睡眠呼吸暂停9例，重度睡眠呼吸暂停23例。重度睡眠呼吸暂停病人的呼吸暂停指数、氧减饱和度指数(ODI)均高于轻度至中度睡眠呼吸暂停病人(P<0.01),而最低氧饱和度显低于轻度至中度睡眠呼吸暂停病人(P<0.01)。CAC评分与RDI值(r=0.333,P<0.05)、呼吸暂停指数(r=0.474,P<0.01)和ODI(r=0.454,P<0.05)呈正相关，与最低氧饱和度(r=-0.381,P<0.05)呈负相关。多变量线性回归分析显示，CAC评分与RDI (B=5.302、P<0.05),ODI(B=6.817,P<0.05)和STOP-BANG评分(B=90.303,P<0.05)独立正相关。结论：CAC评分与缺血性脑卒中病人睡眠呼吸暂停的严重程度之间存在相关性。
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  背景剂量优化法在前列腺癌序贯放疗中的可行性研究

  刘灏, 费振乐, 郝远翔, 郑杰, 孙宇

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 186-190. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.010

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  目的：分析基于背景剂量优化法在前列腺癌序贯放疗计划设计中的可行性及优缺点。方法：选取前列腺癌病人10例，在Monaco计划系统上设计首程计划（靶区，PTV 50.4 Gy, 28次）,然后分别按照常规方法（Normal组）和基于背景剂量优化法（Bias Dose）(Bias组)设计再程计划（肿瘤区，GTV 16 Gy, 8次）,比较分析靶区和危及器官的剂量以及机器跳数和执行时间。结果：2种计划设计方法靶区剂量均可满足临床要求。在GTV、PTV中，Bias组的D₉₈、D_mean、D₂剂量均低于Normal组（P<0.01）,在PTV的TC剂量差异有统计学意义（P<0.01）;在HI方面，对于GTV靶区Bias组呈劣势，对于PTV靶区Bias组均匀性优于Normal组（P<0.05和P<0.01）;Bias组在所有靶区上的CI均高于Normal组（P<0.01）。Bias组与Normal组机器跳数和执行时间差异均无统计学意义（P>0.05）。在小肠D_mean、左右股骨D_mean、直肠V₅₀剂量指标方面，Bias组明显低于Normal组（P<0.05～P<0.01）。结论：Bias Dose方法在前列腺癌序贯放疗中可行，在临床应用中应采用Bias Dose计划以取得更优的临床计划。
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  胃底腺息肉内镜下特征及检出率变化研究

  常敏敏, 阮水良

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 190-193. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.011

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  目的：研究胃底腺息肉(FGP)的内镜、临床特征检出率变化。方法：收集2001年、2011年和2021年嘉兴市第二医院病理诊断为FGP病人的临床及内镜资料，分别列入2001年组、2011年组及2021年组，并进行3组间的对比。同时收集2021年非FGP病人(非FGP组)资料，并与2021年FGP组进行对比。结果：2001年组、2011年组及2021年组FGP检出率分别为0.53%(11/2 063)、0.94%(51/5 422)及11.04%(2008/18 186),呈逐渐增加的趋势。3组FGP在内镜下检出的胃息肉中的占比分别为19.64%、19.77%及80.58%。3组FGP病人平均年龄呈增大趋势，好发部位均以胃体及胃底多见。与非FGP组相比，FGP组病人年龄较小，女性比例更高，胃体及胃底更为多见，幽门螺杆菌(Hp)感染率更低(P<0.05～P<0.01)。结论：FGP检出率及在胃息肉中的比例明显增高，且FGP好发于女性，多位于胃体、胃底，非Hp感染者可能更易患FGP。
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  妊娠期糖尿病病人血清ANGPTL8水平与肠道菌群、炎症因子的相关性分析

  马夕锐, 梁军, 邢慧敏, 张燕

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 194-197. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.012

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  目的：探究妊娠期糖尿病(GDM)病人血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平与肠道菌群、炎症因子的相关性。方法：选取GDM病人96例(GDM组),健康孕妇80名(对照组);应用qRT-PCR法检测血清中ANGPTL8表达水平；通过革兰染色对菌群鉴定，并计算肠道菌群数量；采用酶联免疫吸附法测定C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-23的含量；采用Pearson相关性分析血清ANGPTL8表达水平与肠道菌群和炎症因子的相关性。结果：与对照组ANGPTL8的表达水平(1.01±0.11)相比，GDM组ANGPTL8的表达水平(1.65±0.22)显著升高(t=23.66,P<0.01)。GDM组病人肠球菌和拟杆菌的含量显著高于对照组(P<0.01),乳杆菌和双歧杆菌的含量显著低于对照组(P<0.01)。GDM组病人血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-23的水平均显著高于对照组(P<0.01)。相关性分析显示，GDM病人血清ANGPTL8的表达水平与肠球菌、拟杆菌、CRP、TNF-α、IL-6、IL-23的水平呈显著正相关关系(P<0.05～P<0.01),与乳杆菌、双歧杆菌的数量呈显著负相关关系(P<0.05和P<0.01)。结论：GDM病人血清ANGPTL8的表达水平显著增高，且与肠道菌群和炎症因子具有一定的相关性。
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  类风湿关节炎病人血清circASH2L 和miR-129-5p表达水平与疾病严重程度相关性分析

  黎志锋, 陈国强, 张红卫, 罗绮雯, 林嘉鸿

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 198-201+206. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.013

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  目的：检测类风湿关节炎(RA)病人血清circASH2L、miR-129-5p表达水平，并分析二者与疾病严重程度的相关性。方法：纳入RA病人98例为RA组，同期纳入性别、年龄相匹配的98名健康体检者为对照组。RA病人根据DAS28评分分为稳定期35例(DAS28≤2.6)和活动期63例(DAS28>2.6),活动期RA病人进一步分为轻度(2.65.1)活动组。采用荧光定量PCR检测血清circASH2L、miR-129-5p表达水平，分析不同疾病活动度RA病人血清circASH2L、miR-129-5p水平，并与对照组比较；Pearson法分析血清circASH2L、miR-129-5p表达水平及与生化指标、DAS28评分的相关性；多元线性回归分析RA病人DAS28评分的影响因素。结果：与对照组相比，RA病人血清circASH2L水平较高(P<0.01),miR-129-5p较低(P<0.01)。与稳定期相比，活动期RA病人血清circASH2L水平较高(P<0.01)。轻度、中度、重度活动组RA病人circASH2L水平依次增高，miR-129-5p依次降低(P<0.05～P<0.01)。RA病人血清circASH2L与miR-129-5p呈负相关(r=-0.680,P<0.05),与CRP、RF-IgM、DAS-28评分呈正相关(r=0.587、0.523、0.637,P<0.05)。血清miR-129-5p与CRP、RF-IgM、DAS-28评分呈负相关(r=-0.546、-0.557、-0.592,P<0.05)。多元线性回归分析显示，在控制CRP、RF-IgM、年龄、ESR、抗CCP抗体后，miR-129-5p独立解释RA病人DAS28评分的变异值增加7.9%(P<0.01);在控制CRP、RF-IgM、年龄、ESR、抗CCP抗体、miR-129-5p后，circASH2L独立解释RA病人DAS28评分的变异值增加8.8%(P<0.01)。结论：RA病人血清circASH2L水平较高，miR-129-5p较低，均与病人CRP、RF-IgM、DAS28评分有关，可作为判断RA疾病活动度的参考指标。
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  2型糖尿病视网膜病变风险的列线图预测模型研究

  刘磊, 王蒙蒙, 王祺

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 202-206. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.014

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  目的：探讨2型糖尿病视网膜病变的风险因素，建立并验证一种辅助临床预测2型糖尿病病人视网膜病变的可视化工具。方法：回顾性分析1 172例完善眼底检查的2型糖尿病病人的临床资料，利用logistic回归分析，筛选出有统计学意义的变量，建立模型和列线图。使用ROC曲线下面积(AUC)、校正曲线和决策曲线分析(DCA)来评估预测模型的分类性能、准确性和临床实用性。结果：年龄小、糖尿病病程长、糖化血红蛋白水平高、餐后1 h C肽水平低、尿蛋白阳性和红细胞分布宽度变异系数大是2型糖尿病视网膜病变风险因素(P<0.05～P<0.01),训练集的AUC为0.772,验证集的AUC为0.784,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示拟合优度尚可(P>0.05)。DCA显示此模型可选的阈值概率范围大，相对安全。结论：构建的列线图风险预测模型具有良好的性能，指出了2型糖尿病视网膜病变发生风险指标，可为2型糖尿病视网膜病变早期诊断及预防提供依据。
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  肺部超声对评估高流量氧疗联合俯卧位治疗轻中度急性呼吸窘迫综合征病人的疗效评估

  何震, 刘正东

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 207-211. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.015

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  目的：探讨高流量氧疗联合俯卧位对轻中度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病人疗效，并采用肺部超声进行评估。方法：选择轻中度ARDS病人32例给予高流量氧疗联合俯卧位治疗，观察俯卧位前后动脉血气分析、肺部超声评分（LUS）、血流动力学指标（心率、平均动脉压）等情况。根据俯卧位后氧合指数改善是否超过20%定义为对俯卧位是否有反应，并分为有反应组（22例）和无反应组（10例）,比较2组病人一般临床指标、超声评分变化。结果：共纳入32例病人。有反应组肺内病变占比明显低于无反应组，有反应组白细胞介素-6水平、体质量指数水平明显高于无反应组（P<0.01）。病人俯卧位前后氧分压、氧合指数、呼吸频率、LUS_腹侧、LUS_背侧差异均有统计学意义（P<0.01）。俯卧位前有反应组背侧评分比无反应组高，腹侧评分比无反应组低（P<0.01）,俯卧位后有反应组背侧、腹侧评分均较无反应组低（P<0.01）。结论：清醒俯卧位能够改善轻中度ARDS的氧合反应，肺部超声无法预测俯卧位治疗后的氧合反应，但可以监测俯卧位期间的通气变化。
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  非手术牙周治疗前后的自我效能感与口腔健康相关生活质量的研究

  王丹, 张俊晓, 徐丽, 赵晨, 廖圣恺

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 212-216. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.016

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  目的：探讨非手术牙周治疗前后牙周炎病人自我效能感和口腔健康相关生活质量（oral health-related quality of life, OHRQoL）的关系及变化。方法：采用口腔保健自我效能感量表和口腔健康影响程度量表，对64例牙周炎病人进行治疗前及治疗后的问卷调查，并分析各变量间的相关性。结果：非手术牙周治疗后自评口腔健康评分为3（2,3）,治疗前评分为2（2,3）,治疗后评分高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.01）;非手术牙周治疗后OHIP-14总分以及心理不适、身体残疾、社交障碍和社会功能障碍维度得分，牙周参数CAL、PD评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05～P<0.01）;治疗前后自我效能感和口腔健康影响程度量表评分均呈负相关（治疗前r_s=-0.654,P<0.01;治疗后r_s=-0.532,P<0.01）。结论：非手术牙周治疗可显著改善病人的OHRQoL。口腔保健自我效能感对改善牙周炎病人初次非手术牙周治疗后OHRQoL具有重要意义。
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  达格列净对2型糖尿病病人骨代谢指标的影响

  朱伟倩, 时陈, 时照明

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 217-221. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.017

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  目的：观测达格列净对2型糖尿病（T2DM）病人骨代谢指标的影响，为临床动态监测达格列净使用安全性提供指导。方法：选择38例服用达格列净的T2DM病人为达格列净组，42例使用其他降糖方案的T2DM病人为非达格列净组，测定2组病人的糖脂代谢指标、骨代谢指标，比较2组差异性，利用相关分析及多元线性回归分析预测影响病人骨代谢指标的相关因素。结果：达格列净组三酰甘油（TG）、1,25二羟基维生素D(1,25（OH）₂D)、1-ɑ羟化酶（CYP27B1）显著低于非达格列净组（P<0.01）;达格列净组甲状旁腺激素（PTH）、Ⅰ型胶原交联C-末端肽（S-CTX）显著高于非达格列净组（P<0.05）;相关性分析显示S-CTX与TG（r=-0.318）和钠（r=-0.455）呈负相关，与PTH（r=0.319）呈正相关；P1NP与其他指标无相关性；多元线性回归分析显示，低钠、低TG、高PTH、服用达格列净是S-CTX的主要危险因素。结论：达格列净可以增强T2DM病人骨吸收，可能是通过导致TG、1,25（OH）₂D降低，PTH增加来实现的。
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  膀胱体积差异对宫颈癌放射治疗的影响

  王延花, 靳晓伟, 温林春, 徐璐, 黄栎有

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 221-224. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.018

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  目的：探讨宫颈癌术后病人在放射治疗中膀胱体积差异对剂量学参数和摆位误差的影响。方法：回顾性分析接受宫颈癌术后放射治疗的病人71例。分别获取病人首次定位和复位的CT图像，将2次CT图像配准，获得摆位误差。根据复位时膀胱体积的变化率，将病人分为A组、B组和C组。借助Eclipse计划系统，研究不同分组的组内病人2次定位的膀胱体积差异对剂量学参数的影响，以及膀胱体积差异对摆位误差的影响。结果：A组病人复位与首次定位比较，膀胱体积明显增大，靶区的HI变大（P<0.05）,膀胱的V₃₀、V₃₅和V₄₀减小（P<0.05～P<0.01）;B组病人复位与首次定位比较，膀胱体积基本保持一致，除了靶区的HI变大（P<0.01）外，其他剂量学参数差异均无统计学意义（P>0.05）;C组病人复位与首次定位比较，膀胱体积明显减小，靶区的D_max、D_mean、HI以及膀胱的V₃₀和V₃₅均变大（P<0.05）,CI减小（P<0.05）。A、B和C组病人膀胱体积差异对X方向、Y方向和Z方向摆位误差均无统计学意义（P>0.05）。结论：宫颈癌术后调强放疗病人在首次定位时保持适宜的膀胱体积，且分次放疗时保证病人膀胱体积变化率在-1/3～1/3,对剂量学参数影响较小，膀胱体积的差异对摆位误差无影响。
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  ARPP19、B4GALT3在宫颈癌组织中的表达及临床意义

  王晓倩, 李慧, 张林风

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 225-229. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.019

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  目的：探讨磷酸化蛋白19（ARPP19）、β-1,4-半乳糖基转移酶Ⅲ（B4GALT3）在宫颈癌组织中的表达及与病人临床病理特征、预后的关系研究。方法：选取宫颈癌病人75例，术中取其癌组织及癌旁组织，免疫组织化学法检测ARPP19、B4GALT3蛋白表达，分析ARPP19、B4GALT3与宫颈癌病人临床病理特征及预后关系，并采用Spearman法分析宫颈癌组织中ARPP19、B4GALT3的相关性。结果：宫颈癌病人癌组织中ARPP19、B4GALT3蛋白阳性率高于癌旁组织（P<0.01）。Spearman分析显示，宫颈癌组织中ARPP19、B4GALT3呈正相关（r_s=0.511,P<0.01）。ARPP19、B4GALT3蛋白表达与宫颈癌病人淋巴结转移、FIGO分期有关（P<0.05～P<0.01）。ARPP-19、B4GALT3阴性表达病人3年生存率分别为86.96%、88.00%,均高于ARPP-19、B4GALT3阳性表达病人3年生存率（61.54%、60.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。FIGOⅡA期、淋巴结转移及ARPP-19、B4GALT3表达阳性是影响宫颈癌病人预后的独立危险因素（P<0.05～P<0.01）。结论：宫颈癌病人癌组织中ARPP19、B4GALT3蛋白阳性率显著增加，二者呈正相关，且均与病人临床病理特征有关。
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  血清miR-139-3p水平变化与老年慢性心力衰竭病人预后的相关性研究

  陈静, 陈喻, 彭雷

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 230-233+238. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.020

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  目的：分析老年慢性心力衰竭病人血清微小RNA-139-3p(miR-139-3p)表达水平与预后的关系。方法：选择162例老年慢性心力衰竭病人为观察组，根据NYHA心功能分级将病人分为Ⅱ级67例，Ⅲ级53例，Ⅳ级42例，根据是否发生心脏事件将病人分为心脏事件组44例和非心脏事件组118例；选取同期157名体检者为对照组。检测各组血清miR-139-3p表达水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清B型脑钠肽(BNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)水平；采用Pearson法分析老年慢性心力衰竭病人血清miR-139-3p水平与心功能指标相关性；绘制ROC曲线分析血清miR-139-3p水平对老年慢性心力衰竭病人预后的预测价值。结果：与对照组比较，观察组高血压、高脂血症比例及miR-139-3p、LVEDD、BNP、cTnI、TG、TC、LDL-C水平较高(P<0.01),LVEF水平较低(P<0.01)。老年慢性心力衰竭病人血清miR-139-3p水平与LVEDD、BNP、cTnI呈正相关关系(r=0.504、0.498、0.492,P<0.01),与LVEF呈负相关关系(r=-0.519,P<0.01)。老年慢性心力衰竭心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级病人血清miR-139-3p水平逐级升高(P<0.01)。与非心脏事件组比较，心脏事件组miR-139-3p水平及年龄、高血压比例及LVEDD、BNP、cTnI较高，LVEF较低(P<0.01)。血清miR-139-3p预测老年慢性心力衰竭病人心脏事件的AUC为0.849(95%CI:0.788～0.910),截断值为2.98,敏感度为81.8%,特异性为76.3%。结论：血清miR-139-3p水平检测可为老年慢性心力衰竭病人的治疗及预后提供依据。
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  等温快速检测HAdV-11/55型方法的建立与评价

  周华君, 吴晓虹, 赵治友, 车飞虎, 孙青阳, 成军, 戴玉柱

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 234-238. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.021

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  目的：将重组酶介导等温扩增技术(RAA)和实时荧光探针相结合拟开发一种简易、快速的人腺病毒(HAdV)-11/55检测方法。方法：以HAdV-11/55的Hexon基因作为靶序列设计合成多对引物和探针，选择最佳引物探针组合，在39℃、40℃、42℃条件下进行重组酶介导等温扩增，选出最佳反应温度，并评估该方法的灵敏度和特异性。结果：实验表明该方法的最适温度为42℃,最低检测限为10～1 copies/μL。特异性检测结果显示，该实时荧光RAA检测方法可以检测HAdV-11/55,且不与其他亚型和其他呼吸道病原体发生交叉反应，特异性良好，该方法所得结果与实时荧光PCR检测结果一致性为100%,具有良好的检测性能。结论：本研究开发的实时荧光RAA检测方法可以在仅有简单恒温设备的条件下20 min内完成检测，是一种检测HAdV-11/55快速且简易的方法，适用于HAdV-11/55的床旁分子诊断检测。
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  先兆子痫孕妇血清sVCAM-1、IFI16与胎盘血流及胎儿生长受限的相关性分析

  刘洋, 王琳, 罗卉丽, 陈秀兰, 袁学华, 陈清冉

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 239-242. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.022

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  目的：分析先兆子痫(PE)孕妇血清可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、干扰素诱导蛋白16(IFI16)表达情况与胎盘血流变化以及胎儿生长受限(FGR)的关系。方法：选取PE合并FGR孕妇76例作为观察组，同时收集同期PE孕妇80例作为对照A组，正常分娩孕妇80例作为对照B组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清sVCAM-1、IFI16水平。Pearson相关性分析sVCAM-1、IFI16及二者与胎盘血流参数：搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)的相关性。多因素logistic分析FGR发生的影响因素。结果：对照B组、对照A组、观察组血清sVCAM-1、IFI16、S/D、RI、PI水平依次显著升高(P<0.01)。PE孕妇血清sVCAM-1与胎盘血流参数S/D、RI、PI呈正相关(P<0.01),血清IFI16与胎盘血流参数S/D、RI、PI呈正相关(P<0.01),且血清sVCAM-1、IFI16水平呈正相关(P<0.01)。多因素logistic分析显示血清sVCAM-1、IFI16为FGR发生的危险因素(P<0.01)。结论：血清sVCAM-1、IFI16在PE孕妇中表达水平上调，二者与胎盘血流参数密切相关，且二者是FGR发生的危险因素。
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  基于CT影像特征的诺莫图模型构建在小细胞肺癌与非小细胞肺癌鉴别诊断中的应用价值

  乔晓春, 祁冬, 王鹏, 杨米雪, 姚木子, 沈艳

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 243-248+253. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.023

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  目的：探讨基于CT影像特征构建诺莫图模型对小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断价值。方法：回顾性收集120例肺癌病人的影像资料，其中SCLC 39例、NSCLC 81例，按照7∶3的比例将数据随机分为训练集及验证集。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选独立影响因素，并构建诺莫图模型。应用倾向性评分匹配(PSM)按1∶1匹配37例NSCLC病人为对照组，并比较2组病人PSM匹配后的一般临床资料及影像特征差异。应用受试者操作特征(ROC)曲线、校正曲线、Hosmer-Lemeshow检验和临床决策曲线(DCA)对模型进行性能评估。结果：单因素分析结果显示，NSCLC组病灶直径>3 cm、深分叶征、细长毛刺征、坏死空洞征及空泡征均明显多于SCLC组(P<0.05),SCLC组CEA水平明显高于NSCLC组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，模型训练集及验证集的AUC值分别为0.838、0.820,其敏感性、特异性分别为86.50%、80.25%和84.37%、79.88%。Hosmer-Lemeshow检验结果显示模型的拟合良好且训练集及验证集校准曲线均与理想曲线接近，表明模型具有较好的预测精度。训练集及验证集DCA分析均表明诺莫图模型在鉴别SCLC与NSCLC临床应用上具有良好的净获益。PSM匹配后经单因素分析显示，NSCLC组病灶直径>3 cm、坏死空洞及深分叶征占比仍多于SCLC组(P<0.05)。结论：基于CT影像特征构建诺莫图模型在鉴别SCLC与NSCLC方面具有一定的准确率、校准度和区分度，为临床制定针对性个性化治疗方案提供参考依据。
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  CCTA冠周脂肪联合冠状动脉斑块参数对急性冠状动脉综合征的预测价值分析

  刘超, 寇介丽, 郑书刚, 郑彩端

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 249-253. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.024

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  目的：基于冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)冠周脂肪联合冠状动脉斑块参数对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断效能分析。方法：回顾性收集2019年1月至2020年3月有记录的ACS事件(急性心肌梗死或不稳定型心绞痛，有斑块破裂的客观证据)并在ACS事件前1个月至2年接受CCTA检查的病人。通过CCTA检查收集斑块参数和冠周脂肪特征[冠周脂肪衰减指数(FAI)]。采用信息增益评估每个特征的相对重要性，并采用受试者工作特征曲线评估单个或组合特征预测ACS的风险价值。结果：本研究纳入了59例病人，CCTA和ACS事件之间的中位间隔为341 d(IQR为166～544,范围55～702),94.9%的病人出现急性心肌梗死。罪犯病变中低衰减斑块的患病率和FAI高于非罪犯病变(P<0.05和P<0.01)。FAI显示出最高的信息增益(0.051,95%CI:0.050～0.052),其次是低衰减斑块(0.028,95%CI:0.027～0.029)和斑块体积(0.023,95%CI:0.022～0.024)。具有较高FAI和存在低衰减斑块的病变与后续ACS罪犯病变的风险较高相关(FAI和低衰减斑块风险比分别为HR=3.251,95%CI:1.310～8.040,P<0.01和HR=2.601,95%CI:1.356～4.945,P<0.05)。FAI、低衰减斑块和斑块体积的联合模型在预测ACS风险中表现出最佳性能(AUC=0.737,95%CI:0.714～0.767,P<0.01)。结论：斑块参数和冠周脂肪特征的结合可以提高对非阻塞性冠状动脉病变病人ACS风险的无创预测。
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  骨关节置换病人术后低体温影响因素分析及预测模型的构建

  周瑜, 陈燕, 邵松, 郑权, 施学芝

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 254-259. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.025

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  目的：探讨骨关节置换病人术后发生低体温的影响因素，构建预测骨关节置换病人术后低体温风险预测模型。方法：选取300例骨关节置换手术病人为研究对象，根据术后体温分为低体温组(81例)和非低体温组(219例),采用单因素分析和logistic回归分析对各风险因素进行分析，并建立预测骨关节置换病人术后发生低体温的列线图模型。结果：共81例(27.0%)病人存在术后低体温。单因素分析显示，与非低体温组比较，低体温组病人年龄大、体质量指数(BMI)小、血红蛋白低、出血量多、麻醉时间长、ASA分级Ⅲ级占比高、术中补液量<2 000 mL率高、术中输血率高，差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示，年龄大、血红蛋白低、ASA分级高、BMI低、术中补液量少、术中输血是骨关节置换病人术后低体温的独立危险因素(P<0.05～P<0.01)。构建列线图模型，该模型预测骨关节置换病人术后低体温发生的曲线下面积为0.791(95%CI:0.731～0.851),灵敏度为82.7%,特异度为76.5%。内部验证前后列线图模型的H-L偏差性检验显示列线图模型拟合较好(P>0.05); Bootstrap方法重复抽样1 000次验证列线图，提示列线图模型具有较好的校准度。结论：年龄、血红蛋白、ASA分级、BMI、术中补液量、术中输血是骨关节置换病人术后低体温的独立影响因素。应用列线图个体化地评估骨关节置换病人术后低体温的发生率，进而采取针对性措施保护低体温高风险病人，可以降低其低体温病人的发生率。
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  ICU后综合征风险列线图预测模型的构建及验证

  彭仁梅, 钱荣, 段缓, 李亚军, 陈莲芳, 陈春丽

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 259-266. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.026

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  目的：构建并验证ICU后综合征(post-intensive care syndrome, PICS)风险列线图预测模型。方法：便利选取蚌埠市2所三级甲等医院综合ICU住院治疗并成功转出的603例病人为调查对象，分为训练集422例和验证集181例，在病人在住ICU期间采用一般资料和临床资料调查表进行风险因素的收集，在转出时和转出1个月时进行随访，根据随访的结果分为PICS组和非PICS组。采用logistic回归确定影响因素，应用R语言软件建立PICS风险的列线图预测模型；采用加强Bootstrap法重抽样1 000次对模型进行内部验证，采用C指数和calibration校准曲线来评价模型的预测效能。结果：模型变量包括APACHEⅡ评分、CPOT评分、有创机械通气时间、年龄、转出时侵入性管路数量、入住ICU总时间、CAM-ICU(谵妄)、ICU内感染、气管切开和血管活性药物10个变量，受试者特征曲线下面积为0.944(95%CI:0.921～0.966),最佳截断值为0.243,灵敏度为91.4%,特异度为82.63%。内外部验证C指数分别为0.944(95%CI:0.921～0.966)、0.943(95%CI:0.913～0.974),校准曲线显示均拟合良好。结论：预测模型的区分度和校准度较好，可直观、有效地甄别经ICU治疗成功后发生PICS高风险人群，可为临床早期筛查与干预提供参考依据。
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  基于知识转化的肠内营养临床实践对胃癌术后病人肠功能及生活质量的影响

  刘春芳, 张梦媛, 季红敏, 喻大军, 钱军, 李秀川

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 267-270+275. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.027

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  目的：探究知识转化理论在胃癌病人术后肠内营养中的临床实践效果。方法：采用非同期对照试验设计，将2022年4—12月收治的胃癌手术病人25例作为观察组，2021年9月至2022年3月收治的23例作为对照组。对照组给予常规护理，观察组运用基于知识转化理论模式行肠内营养护理实践。结果：观察组腹痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应发生率明显低于对照组(P<0.05);2组病人体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组病人血清白蛋白、前白蛋白和总淋巴细胞计数均高于对照组(P<0.05),胃癌病人生活质量问卷评分观察组术后胃部疼痛、反流、口干、味觉改变、饮食受限、身体形象、焦虑生活质量方面情况评分均低于对照组(P<0.05),术后满意度高于对照组(P<0.05)。结论：基于知识转化的肠内营养临床实践能提高胃癌术后病人胃肠道耐受性，减轻胃肠道不良反应，改善病人营养不良指标，提高病人生活质量和满意度。
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  呼吸道急症病人长期住院护理风险预测模型构建

  厉俊, 彭瑶, 罗香姣, 朱焕, 王瑞花

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 271-275. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.028

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  目的：探讨呼吸道急症病人长期住院护理风险预测模型构建。方法：回顾性选取呼吸道急症病人211例作为研究对象，随机选取70%（148例）病例作为训练集，30%（63例）作为测试集。统计训练集病人住院护理时间，将超过中位住院时间（≥8 d）作为长期住院组46例，其余作为非长期住院组102例，比较2组一般资料、实验室资料，采用多因素logistic风险筛选呼吸道急症长期住院护理风险的相关因素，基于训练集建立列线图预测模型，绘制校正曲线验证预测模型内部效能，并在测试集评估模型外部效能。结果：长期住院组接受机械通气治疗占比高于非长期住院组，共病指数（CCI）、营养风险筛查评分简表（NRS2002）评分、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）水平均高于非长期住院组（P<0.01）。多因素logistic分析显示，CCI、机械通气治疗、PaCO₂、NRS2002评分为呼吸道急症病人长期住院风险的独立危险因素（P<0.05～P<0.01）,上述因素预测呼吸道急症病人长期住院风险相关因素的一致性指数为0.951（95%CI:0.919～0.982）。测试集中长期住院19例，非长期住院44例，模型外部验证显示敏感性为84.21%,特异性为88.64%,准确率为87.30%。结论：构建了呼吸道急症病人长期住院护理风险预测模型，机械通气治疗、入院时PaCO₂水平、CCI、NRS2002评分为呼吸道急症病人长期住院护理风险危险因素。
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  安徽省中医护理质量评价指标的构建

  胡仁霞, 管玉香, 郑静, 张瑛, 王超, 王窈

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(02): 276-280. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.02.029

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  目的：建立一套科学、系统的安徽省中医护理质量评价指标，为安徽省护理管理者进行中医护理质量评价提供参考依据。方法：基于“结构—过程—结果”三维质量结构模式支持下，通过文献分析和专家组讨论，初步拟定评价指标，采用德尔菲专家咨询法对北京、辽宁、广东、安徽等省市共26名专家进行2轮函询，应用层次分析法计算各指标权重及组合权重。结果：2轮函询问卷调查的有效回收率分别为96.15%、100.00%,专家权威系数分别为0.848、0.889,肯德尔协调系数分别为0.87、0.79)。最终形成的安徽省中医护理质量评价指标包含7个一级指标、16个二级指标、51个三级指标。结论：本研究构建的安徽省中医护理质量评价指标有一定科学性、特异性和可靠性，中医护理质量评价指标具有参考价值，可为中医护理质量的同质化管理提供理论基础。