2025年, 第50卷, 第01期　
刊出日期：2025-04-17

  

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  焦虑抑郁诊治的难点问题

  周华东

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 1-5. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.001

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  <正>以焦虑抑郁为主的心理疾病，近年来在我国发病率急速上升，特别是在青少年群体中。焦虑抑郁的危险因素包括生物学因素、社会因素和心理因素。相对而言，近年来社会因素对焦虑抑郁发生的影响逐渐受到关注，例如就学、就业、人际关系、婚姻家庭等社会因素在潜移默化中影响着人们的心理状态。
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  砥砺结硕果,奋斗启新程——写在学报更名之际

  郑兰荣

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 3-4.

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  <正>日月其迈,岁律更迭,一元复始,万象更新。伴随着我校更名大学的脚步,在翘首期盼中,经国家新闻出版署批准,《蚌埠医学院学报》正式更名为《蚌埠医科大学学报》(下称学报),从2025年第1期开始,学报启用新的刊名——《蚌埠医科大学学报》。在此,我代表学报编委会向长期以来给予学报关心关爱的各位审稿专家、热心作者、读者和同行致以衷心的感谢!
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  基于人工智能的心血管疾病预测模型研究现状

  彭石娟, 王小满, 高琴, 陈厚早

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 6-13. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.002

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  心血管疾病（CVD）是全球的主要死因，早期预测对CVD预防、诊断和治疗至关重要。二十世纪末，研究者根据不同权重将多种危险因素组成风险评分来预测CVD风险，以便确定最有可能从预防性干预措施中获益的人群，为一些国家带来重大利益。然而，传统的风险模型通常无法捕捉危险因素之间的非线性关系。人工智能（AI）技术，特别是监督式机器学习和深度学习，为CVD预测提供了新视角和工具。近几年，基于电子病历、多模态影像等临床数据和衰老大数据可以准确地预测CVD的发病和死亡风险，因此，本文将从传统评分、基于AI的临床数据和衰老大数据的CVD预测模型研究现状分别进行阐述，为促进AI结合CVD提供思路。
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  胃癌免疫治疗现状与进展

  方圆, 罗再, 黄陈

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 14-21. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.003

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  <正>胃癌是全球第五大常见癌症，其死亡率也位居全球第五位；而在我国是发病率第五位的恶性肿瘤，同时也是导致癌症相关死亡的第三大原因。根据2024年最新癌症统计数据显示，全球新增胃癌病例超过100万例，其中死亡人数超过76万^[1]。尽管近年来医疗技术取得了显著进步，提高了胃癌早期诊断和治疗的能力，但大多数病人确诊时已处于疾病进展期，错过了最佳治疗时机^[2]。
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  新型免疫检查点TIM-3在肿瘤研究中的趋势、热点及临床研究进展：基于文献计量分析

  汪子书, 乔宇

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 22-28. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.004

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  目的：探讨T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域蛋白3(TIM-3)在肿瘤研究中的年发文量趋势、研究前沿及热点和临床试验现状。方法：基于WebOfScienceCoreCollection数据库，利用MicrosoftExcel、 Cite Space6.3.R1(Advanced)、VOSviewer，对TIM-3与肿瘤相关的427条数据进行文献计量分析。结果：TIM-3在肿瘤领域的相关研究逐年增加；TIM-3与其他免疫检查点在肿瘤中共表达；程序性死亡受体配体1(PD-L1)抗体和程序性死亡受体1(PD-1)治疗为TIM-3相关肿瘤研究较活跃的研究方向。结论：TIM-3与PD-1、PD-L1、LAG-3、CTLA-4、TIGHT等其他免疫检查点共表达与肿瘤预后有关；TIM-3使CD8+T细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞等免疫细胞耗竭，抑制抗肿瘤免疫；国内外尚无靶向TIM-3抗肿瘤药物上市，尽管有较多临床试验正在进行，但均处于临床前阶段。
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  纳米载体药物递送系统：诱导肿瘤细胞焦亡的新策略（英文）

  韩思雨, 王文锐

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 29-42. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.005

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  细胞焦亡在多种肿瘤的发生、发展过程中发挥关键作用，其诱导可通过多种机制实现。受益于纳米递送系统（NDS）的应用以及对细胞焦亡调控机制的更深入理解，产生了通过纳米载体药物递送系统诱导肿瘤细胞焦亡的新疗法，其在部分疾病的实验治疗中显示出显著疗效。多种纳米载体被用于递送诱导细胞焦亡药物，包括脂质体、水凝胶、聚合物胶束、外泌体、金属有机框架、蛋白质纳米颗粒、细胞膜仿生纳米载体、碳纳米管、树状大分子、聚合物缀合物和聚合物纳米颗粒等。利用NDS开发了一系列焦亡策略，包括干细胞靶向、离子稳态的破坏、活性氧生成的增加、表观遗传修饰的诱导以及气体蛋白Gasdermin家族蛋白的运输。这些策略的临床应用尚面临诸多挑战。本文综述了细胞焦亡的最新研究成果和NDS的应用进展，介绍了不同种类的纳米载体在递送药物过程中的应用与发展。
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  人脐带间充质干细胞治疗股骨头坏死的研究进展

  丰哲, 陶奕孜, 冯琳, 吕和, 魏纪湖, 鲁世金

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 42-45. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.006

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  <正>股骨头坏死是一种因多种原因导致的骨细胞凋亡，进而引发股骨头形态改变、塌陷以及髋关节活动受限的疾病。典型临床表现包括关节活动受限、屈伸不利、行走时呈现跛行状态以及髋部出现剧烈的疼痛感等^[1]。病情严重者，甚至可能面临劳动能力丧失的风险^[2]。
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  人工智能赋能医学生创造力研究

  杨秀木, 申正付, 熊韵波, 陈卫东, 陈辉, 陈永侠, 赵龙, 张艳芳, 郭宏艳, 丁楠楠, 邵瑜娇

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 46-51. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.007

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  目的：探讨人工智能（AI）对医学生创造力影响的内在机制。方法：基于刺激—有机体—反应理论模型，采用一般资料调查表、感知AI系统特征量表、感知AI提供支持量表和感知AI影响创造力量表对安徽省6所本科院校的医学生进行横断面调查。结果：各量表的Cronbach's α系数均>0.8，平均提取方差值均>0.5，组合信度均>0.7，每个题的因子载荷均>0.6，方差膨胀系数均<5，每题的平均提取方差值均大于其与所有其他题的平方相关性。医学生感知AI系统特征量表、感知AI提供支持量表和感知AI影响创造力量表的得分均在3分以上。感知系统特征的准确性、智能型、可解释性和感知提供支持的信息支持、启发支持、评估支持及感知AI影响创造力7个研究变量之间均呈明显正相关关系（P <0.01）。结构方程模型验证了7因子模型，拟合指数分别为：χ²=259.111，χ²/df=1.713,RMSEA=0.049,GFI=0.959,AGFI=0.971,CFI=0.982,NFI=0.970,IFI=0.976；产生了准确性→信息支持→创造力、准确性→评估支持→创造力、智能性→信息支持→创造力、智能性→启发支持→创造力、智能性→评估支持→创造力和可解释性→评估支持→创造力6条中介路径，均通过了中介检验。结论：本研究探明了AI技术使用对在校医学生创造力影响的内在机制，对于医学生使用AI辅助学习和科研具有实践意义。
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  人工智能工具使用对医学生自主学习能力的影响：一般自我效能感和批判性思维能力的链式中介作用

  申正付, 杨秀木, 陈卫东, 熊韵波, 陈辉, 姚扬, 段小翠

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 52-56+62. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.008

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  目的：探究人工智能（AI）工具辅助学习对医学生自主学习能力的影响，一般自我效能感和批判性思维能力的链式中介作用。方法：采用一般资料调查表、自我效能感量表、批判性思维能力量表和自主学习能力量表对安徽省4所医学院校的大一至大三的3 010名本科生进行调查。结果：本次调查的3 010名医学生中，从没使用过AI工具辅助学习的医学生753人，占比25.02%；使用过AI工具辅助学习的医学生2 257人，占比74.98%；与未使用过AI辅助学习的学生相比，使用过AI辅助的学生的一般自我效能感、批判性思维和自主学习能力的得分均更高（P <0.01）。相关分析表明，研究变量AI工具辅助学习、一般自我效能感、批判性思维能力及其各维度、自主学习能力及其各维度得分之间均呈明显正相关关系（P <0.01）; AI工具辅助学习不仅能直接影响医学生自主学习能力，还可以通过三条路径间接影响自主学习能力：一是自我效能感的单独中介作用，二是批判性思维能力的单独中介作用，三是自我效能感→批判性思维能力的链式中介作用。中介效应占总效应值的38.73%。结构方程模型的拟合指数为χ²=159.111，χ²/df=2.713,RMSEA=0.044,GFI=0.978,AGFI=0.961,CFI=0.981,NFI=0.968,IFI=0.973，模型拟合良好。结论：AI工具辅助医学生学习，可以正向提升医学生的一般自我效能感、批判性思维能力和自主学习能力，有助于培养目标的达成。
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  人工智能工具对医学硕士研究生科研创新能力的影响研究

  杨秀木, 申正付, 熊韵波, 陈卫东, 裴丰庭, 陈永侠, 赵龙, 张艳芳, 郭宏艳, 丁楠楠

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 57-62. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.009

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  目的：探讨人工智能（AI）工具辅助科研工作对医学硕士研究生科研创新能力的影响。方法：采用一般资料调查表、AI工具辅助科研问卷、科研效能感量表、批判性思维能力量表和科研创新能力量表，对安徽省4所医学本科高校的医学硕士研究生713人进行横断面调查。结果：使用过AI工具辅助科研的医学硕士研究生占比87.66%(625/713)，其中使用AI工具辅助科研频次从很少使用到频繁使用依次占比10.56%(66/625)、21.92%(137/625)、44.16%(276/625)、16.16%(101/625)和7.20%(45/625)；使用AI工具辅助科研的熟悉程度从非常不熟悉到非常熟悉依次占比4.48%(28/625)、11.52%(72/625)、50.08%(313/625)、27.20%1(70/625)和6.72%(42/625)。与未使用过AI工具辅助科研的医学硕士研究生相比，使用过AI工具者科研效能感、批判性思维能力和科研创新能力均明显提升（P<0.01）。相关分析显示，AI辅助科研使用情况与科研效能感、批判性思维能力、科研创新能力之间均呈两两正相关关系（P<0.01）。结构方程模型和中介效应检验结果显示，科研效能感和批判性思维能力在使用AI工具辅助科研和科研创新能力之间起链式中介作用，中介效应占总效应的42.08%。结论：使用AI工具辅助科研有助于提升医学硕士研究生科研创新能力，实现技术赋能，医学硕士研究生使用AI辅助科研的广度和深度需进一步挖掘。
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  人工智能赋能医学生学习绩效的实证研究

  申正付, 杨秀木, 陈卫东, 熊韵波, 陈永侠, 姚扬, 张艳芳, 赵龙

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 63-68. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.010

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  目的：探究人工智能（AI）辅助学习对医学生学习绩效的影响。方法：采用一般人口社会学资料调查表、AI使用问卷、学习投入量表和学习继续量表对安徽省4所医学院校的3 010名医学生进行横断面调查。结果：3 010名医学生中，使用过AI工具辅助学习的学生2 257人（74.98%），与未使用过AI工具辅助学习的学生相比，使用过AI工具辅助学习的学生的学习投入和学习绩效水平更高（P <0.01）；多元线性回归分析表明，相对于未使用过AI工具辅助学习的医学生，使用过和坚持使用AI工具辅助学习对医学生的学习投入和学习绩效有正向影响（P <0.01）；坚持使用AI工具辅助学习的医学生中，使用AI工具探究低认知—封闭型（LC）和高认知—封闭型（HC）问题对其学习投入和学习绩效均有正向影响（P <0.01）；倾向值匹配法检验AI工具使用对学习投入和学习绩效的作用具有稳健性：相较于未使用过AI工具辅助学习的医学生，使用过的医学生的学习投入[（average treatment effect on the treated,ATT）=0.209,P <0.01]和学习绩效（ATT=0.213,P <0.01）更高；相较于没有坚持使用AI工具辅助学习的医学生，坚持使用的医学生的学习投入（ATT=0.103,P <0.01）和学习绩效（ATT=0.081,P <0.01）更高；对学习投入和学习绩效差距来源的OB分解法效应分解结果表明：相比于未使用过AI工具辅助学习的医学生，使用过AI工具辅助学习的医学生的学习投入平均高0.219分，可解释2组学生学习投入差异的92.24%；学习绩效平均高0.205分，可解释2组学生学习绩效差异的90.73%%。结论：医学生使用AI工具辅助学习，可以有效提升学习投入和学习绩效，有助于学习目标的达成。
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  人工智能辅助诊疗系统在五年制临床医学本科生胸外科临床岗位胜任能力提升中的作用

  郭清奎, 吴斌, 朱辰, 郑敏, 徐烨, 王宁, 赵闻

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 69-73. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.011

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  目的：探讨人工智能（AI）辅助诊疗系统在五年制临床医学本科生胸外科临床岗位胜任能力提升中的应用价值。方法：选取在胸外科进行实习的60名五年制临床医学本科专业学生作为研究对象，使用AI辅助诊疗系统配合实习教学，实习带教前后分别进行试题测试和问卷调查，进行自身对照研究。通过填写调查问卷，学生对其临床岗位胜任力情况进行自我评价，以及对实习带教方法及内容进行满意度测评。同时，对实习带教教师进行内容相同的问卷调查，评估实习前后医学生临床岗位胜任能力的变化情况。结果：学生自评和带教教师评价结果显示，基于人工智能辅助诊疗系统的教学方法对医学生临床基本能力、医患沟通能力、医学职业精神、文献检索能力和团队合作能力均提高（P <0.05），医学基本知识和科研能力有一定的提升但无统计学意义（P> 0.05）。满意度调查结果显示，有91.7%(55/60)的学生对该实习教学方法及教学内容表示满意。结论：基于AI辅助诊疗系统的教学方法能够提高实习同学的学习积极性和趣味性，有助于提高五年制临床医学本科生的胸外科临床岗位胜任力。
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  基于数据挖掘的鼻咽癌T_3～4分期风险预测模型构建

  荀丽雪, 王凡, 陆进, 邵倩倩, 蒋成义, 马海军, 张浩轩

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 74-80. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.012

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  目的：探讨基于数据挖掘的鼻咽癌（NPC）T_3～4分期风险预测模型的构建及其在识别NPC高风险人群中的价值。方法：回顾性采集NPC病人326例，以8∶2的比例将其随机分为训练组和验证组。采用LASSO算法筛选NPC病人T_3～4分期的相关因素，对筛选出的因素进行logistic回归分析并构建风险预测模型。采用C指数（CI）、受试者工作特征曲线下面积（AUC）、校准曲线（CC）、决策曲线（DCA）对模型进行评价。结果：NPC风险预测模型训练组的CI=0.770、AUC=0.714、DCA净获益率为18%～80%、90%～98%，验证组的CI=0.835、AUC=0.781、DCA净获益率为28%～98%。结论：基于数据挖掘构建的NPC T_3～4分期风险预测模型在识别NPC高风险人群较为准确，可作为一种无创方法对NPC高危人群进行预测，并指导临床决策。
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  抑制PHLPP2通过NLRP3/caspase-1轴减轻细胞因子表达改善小鼠抑郁样行为进展

  孔思瑾, 王立金, 万娟, 焦东亮

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 81-86. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.013

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  目的：探讨抑制PH结构域富含亮氨酸重复序列的蛋白磷酸酶2(PHLPP2)通过NLRP3/caspase-1轴减轻炎症因子表达从而改善小鼠抑郁样行为进展的分子机制。方法：将雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组（NC组）、小鼠慢性不可预知应激模型（CUMS）组、CUMS+NSC45586(PHLPP2抑制剂)组、CUMS+氟西汀组，各5只。按照CUMS构建方法进行模型构建，各组灌胃给予相应药物。采用蔗糖偏好、强迫游泳、悬尾、旷场实验检测各组小鼠行为改变；ELISA法检测各组小鼠脑组织中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-18和IL-6水平；PCR检测小鼠脑组织中PHLPP2、NLRP3、caspase-1表达。结果：相较于NC组，CUMS组小鼠蔗糖偏好率、直立次数、穿越平台次数均降低（P <0.05），而悬尾不动、强迫游泳时间均延长（P <0.05）；而相较于CUMS组，CUMS+NSC45586组和CUMS+氟西汀组小鼠蔗糖偏好率、直立次数、穿越平台次数均增高，悬尾不动、强迫游泳时间均缩短（P <0.05）。ELISA实验显示，相较于NC组，CUMS组TNF-α、IL-1β、IL-18和IL-6表达均升高（P <0.05）；而相较于CUMS组，CUMS+NSC45586组和CUMS+氟西汀组TNF-α、IL-1β、IL-18、IL-6表达均降低（P <0.05）。PCR结果显示，相较于NC组，CUMS组PHLPP2、NLRP3、caspase-1表达均升高（P <0.05）；而相较于CUMS组，CUMS+NSC45586组和CUMS+氟西汀组PHLPP2、NLRP3、caspase-1表达均降低（P <0.05）。结论：抑制PHLPP2通过NLRP3/caspase-1轴减轻炎症因子表达，从而改善小鼠抑郁样行为进展。
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  三酰甘油—葡萄糖指数评估急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓病人临床预后的研究

  骆嵩, 王晓蕊, 邹良玉, 屈洪党

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 87-91. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.014

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  目的：探讨三酰甘油—葡萄糖指数（TyG）评估阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓的急性脑梗死（AIS）病人预后的临床应用。方法：收集接受rt-PA静脉溶栓治疗AIS病人122例。根据随访3个月后的改良Rankin量表（mRS）评分，将病人分为预后良好组（mRS≤2分）70例和预后不良组（mRS> 2分）52例；根据随访3个月生存状态，将病人分为生存组107例与死亡组15例。采用ROC曲线评估TyG预测病人预后的准确性和特异性，依据最佳截断值将病人分为高TyG组59例和低TyG组63例，分析TyG与病人临床预后的关系；采用限制性立方样条（RCS）曲线判断TyG与mRS评分的变化趋势。结果：预后良好组病人TyG明显低于预后不良组（P <0.01）；死亡组TyG明显高于生存组病人（P <0.01）。多因素logistic回归分析显示，TyG是静脉溶栓AIS病人预后不良和脑卒中相关死亡的独立影响因素（P <0.01）。ROC曲线分析显示，TyG预测静脉溶栓AIS病人3个月后不良临床预后的AUC为0.750，最佳截断值为7.325，灵敏度为73.1%，特异度为70.1%。高TyG组病人3个月后不良预后发生率和死亡率均明显高于低TyG组（P <0.01）。RCS曲线显示，TyG与mRS评分呈非线性关系，TyG <7.325时，随着TyG增高，病人预后不良风险缓慢升高；TyG> 7.325时，随着TyG升高，病人预后不良风险快速升高。结论：高水平TyG与接受rt-PA静脉溶栓治疗的AIS病人的不良预后相关。
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  甲状腺结节中细胞凋亡与FAS、FASL的表达水平及临床意义

  吴晨辰, 赵文娣, 杨青青, 薛丽, 吴道爱, 孙卫华

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 92-95. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.015

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  目的：探讨甲状腺细胞（TEC）凋亡率及脂肪酸合成酶（FAS）、脂肪酸合成酶配体（FASL）表达在甲状腺结节中的意义。方法：选取甲状腺结节病人75例，收集术中切除的甲状腺病变组织，按病理学诊断结果，将标本分为结节性甲状腺肿组（腺肿组，n=27）、甲状腺腺瘤组（腺瘤组，n=21）和甲状腺癌组（n=27），另选取甲状腺癌旁正常组织（n=27）作为对照组。采用TUNEL法检测4组TEC凋亡率；免疫组织化学法检测FAS和FASL表达水平。结果：腺肿组、腺瘤组和甲状腺癌组TEC凋亡率均高于对照组（P <0.05）,FAS、FASL表达水平亦均高于对照组（P <0.05）。甲状腺组织中TEC凋亡率与FAS、FASL阳性表达率均呈明显正相关关系(r=0.940、0.943,P <0.01)。结论：TEC的异常凋亡可能参与甲状腺结节的病变过程，FAS和FASL可能是导致TEC异常凋亡的重要原因，并且可能与甲状腺结节的病理分型有关。
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  3D打印导板辅助复杂上颈椎椎弓根螺钉植入的实用性研究

  聂虎, 程嘉伟, 余若晨, 周功, 牛国旗

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 96-101+106. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.016

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  目的：评价3D打印导板在辅助复杂上颈椎椎弓根螺钉植入中的安全性与实用性。方法：根据上颈椎椎弓根特点及临床常用植钉方法，行颈椎三维CT，利用快速成型技术等比例设计并打印出个体化上颈椎疾病病人的实体颈椎模型与导向模板，在导板辅助下植钉。选取24例上颈椎骨折、畸形病人的术前CT三维数据，分别打印2份上颈椎模型。观察组应用个体化3D打印导板辅助椎弓根螺钉模拟植入；对照组于透视下辅助定位，模拟徒手植入椎弓根螺钉。比较2组单枚螺钉植钉时间、单枚螺钉调整次数、透视次数，并复查术后CT，评价精准植钉率。结果：观察组单枚螺钉植钉时间、单枚螺钉调整次数、透视次数均明显少于对照组（P <0.01）。术后CT检查显示，观察组精准植钉率96.74%(89/92)，明显高于对照组的82.61%(76/92)(P <0.01)。结论：3D打印导板辅助上颈椎疾病病人椎弓根螺钉植入较徒手植钉方式更加安全、高效、精确、便捷，打破了原有操作局限性，值得临床推广。
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  胆源性SAP病人经皮经肝胆囊穿刺引流后腹腔镜胆囊切除的手术时机选择及中转开腹的影响因素分析

  张太哲, 徐志鹏, 郑传明, 宋琦, 邵志林, 李磊, 邱兆磊, 王振杰

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 102-106. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.017

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  目的：探讨胆源性重症急性胰腺炎（SAP）病人经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）后腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术时机选择及中转开腹的影响因素。方法：回顾性收集132例胆源性SAP病人为研究对象。根据PTGD后病人行LC时间不同分为A组（1～2个月）、B组（2～3个月）和C组（>3个月），各44例；并根据是否中转开腹分为中转开腹组28例和未中转开腹组104例。比较病人入院时基础资料及围手术期相关指标，分析A、B、C组病人LC术中及术后指标（手术时间、术中出血量、术后引流量、中转开腹、术后并发症、住院时间），分析病人LC中转开腹的影响因素（术前胆囊壁厚度、AP发作史、PTGD治疗时间）。结果：A、B组病人引流管并发症发生率均低于C组（P <0.05）;B、C组胆囊壁厚度均小于A组（P <0.05）。3组病人LC术后并发症发生率差异无统计学意义（P> 0.05）;B、C组病人手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均少于A组（P <0.05）,B组病人手术时间、住院时间亦均少于C组（P <0.05）;B组中转开腹率均小于A、C组（P <0.05）。中转开腹组和未中转开腹组病人在术前胆囊壁厚度、AP发作史和PTGD治疗时间方面差异均有统计学意义（P <0.05～P <0.01）;logistic回归分析显示，术前胆囊壁厚度≥5 mm是中转开腹的独立危险因素（P <0.01）,PTGD治疗2～3个月、AP发作史≤1次均为其独立保护因素（P <0.05）。结论：胆源性SAP病人PTGD治疗2～3个月后行LC安全性较好，术前胆囊壁厚度≥5 mm是LC中转开腹的危险因素，PTGD治疗2～3个月及AP发作史≤1次是中转开腹的保护因素。
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  社区中老年人群腰围三酰甘油指数和身体圆度指数与血管衰老的相关性研究

  傅方琳, 王为强, 潘姚佳, 顾怀聪, 董雅勤, 韩正, 孙梦

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 107-110. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.018

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  目的：探讨腰围三酰甘油指数（WTI）和身体圆度指数（BRI）与血管衰老之间的相关性。方法：选取东关社区卫生服务中心进行体检的年龄>45岁社区居民共计435人，根据血管年龄和实际年龄差值，分为血管衰老组（差值为正值）和血管逆龄组（差值为负值或无差异），进行一般资料比较、生化指标分析以及血管年龄的计算。采用秩和相关分析探讨WTI、BRI等因素与血管年龄和实际年龄差值的关系，并利用logistic回归模型分析WTI和BRI与血管衰老的关联。结果：秩和相关分析结果显示，血管年龄和实际年龄差值与WTI、BRI均呈正相关关系（P <0.01）。多变量logistic回归分析显示，WTI和BRI均为血管衰老的独立危险因素（P <0.01）。结论：在社区中老年人群中，WTI和BRI与血管年龄密切相关，是血管衰老的重要危险因素。
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  原发性干燥综合征疾病活动度与气象因素的相关研究

  黄鸿影, 陈琳洁, 王丽丽, 王信

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 111-114. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.019

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  目的：探讨气象因素与原发性干燥综合征（pSS）病人疾病活动度的关系。方法：回顾性收集pSS病人525例的临床资料及入院时月均气温、月均相对湿度、月均气压、月均风速和月总降雨量等气象因素资料。基于欧洲风湿病联盟pSS疾病活动性指数（ESSDAI）得分，将病人分为疾病稳定组281例（ESSDAI <5分）和疾病活动组244例（ESSDAI≥5分），比较2组病人相关临床指标及入院时气象因素差异，并采用多因素logistic回归分析评价各因素对pSS疾病活动度的影响。结果：稳定组病人入院时月平均相对湿度、红细胞沉降率和C反应蛋白、免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM水平及类风湿因子阳性率均低于活动组（P <0.05～P <0.01），入院时月平均气温、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、淋巴细胞计数、白蛋白、补体C3水平均高于活动组（P <0.05～P <0.01）;logistic回归分析显示，类风湿因子阳性、红细胞沉降率升高、月平均气温降低均为pSS疾病活动的独立危险因素（P <0.05～P <0.01）。结论：低环境温度可能增加pSS疾病活动度，pSS病人应保持其生活环境温暖干燥，采取适当的方法预防疾病活动。
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  基于超广角眼底照片构建深度学习模型预测儿童眼轴长度区间

  音林康, 步正庚, 孙玉娴, 高翔, 岳蒙, 尚闻, 王爱莲

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 115-120. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.020

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  目的：利用3～12岁儿童超广角（UWF）眼底照片建立一种深度学习模型，用于拍摄眼底照片同时预测儿童眼轴长度区间。方法：回顾性纳入2022年9月至2023年12月因屈光不正就诊的病人，年龄3～12岁。选择测量眼轴长度并在测量后1个月内拍摄UWF图像的病人作为研究对象。总计纳入了100例病人的177张UWF图像。根据眼轴长度（AL）将病人分为4组：（1）AL≤22 mm;(2)22 mm 24 mm。采用Vision Transformer(ViT)深度学习模型预测AL区间，并使用了高斯滤波器等预处理方法，结合迁移学习提高模型的学习能力。为了更充分地验证模型的性能，采用K折交叉验证方法，并结合ROC曲线、ROC曲线下面积（AUC）、精度和召回率来评估模型的综合性能。结果：不同AL区间下模型AUC值范围在0.750～0.883，其中>24 mm的AUC最大，为0.883；该模型在预测AL区间方面模型整体精度约为0.633，不同AL区间下模型精度范围在0.360～0.802、召回率范围在0.294～0.802，在AL区间>24 mm模型的精度和召回率均为0.802，表现出较高的精度和较高的可靠度；生成的热图显示，模型更多地聚焦于具有病变的眼底区域的后极部萎缩改变。结论：通过深度学习模型利用UWF图像预测儿童AL区间是基本可行的。
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  蚌埠市居民心理健康素养保护因素研究

  郑牷明, 王梦梦, 江玉莲, 王禹, 强敏杰, 姜燕, 袁秋雨, 翟长平

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 121-124. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.021

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  目的：调查蚌埠市居民心理健康素养（MHL）水平并分析相关保护因素，为提升居民心理健康水平提供科学依据。方法：采用分层多阶段随机抽样方法抽取18岁及以上蚌埠市常住居民3 122人，使用国民心理健康素养问卷进行调查。结果：共回收有效问卷3 029份，2023年蚌埠市居民MHL达标率为20.76%(849/3 029)，不同地区、年龄、受教育程度居民的MHL水平差异有统计学意义（P <0.01）。单因素分析结果显示，在不同地区、年龄、学历的MHL达标率差异有统计学意义（P <0.01），城市居民达标率高于农村居民（P <0.01），年龄越小达标率越高（P <0.01），学历越高达标率越高（P <0.01）。logistic回归分析结果显示，相较于农村、年龄≥60岁、初中及以下学历，所在地区为城市（OR=1.971,95%CI:1.588～2.447），年龄为18～29岁（OR=1.922,95%CI:1.335～2.768）、30～44岁（OR=1.587,95%CI:1.195～2.109），学历为大专（OR=1.436,95%CI:1.101～1.873）、本科（OR=1.568,95%CI:1.143～2.152）、硕士及以上（OR=6.723,95%CI:1.703～26.543）的居民MHL水平高（P <0.01）。结论：蚌埠市居民的MHL水平较高，居住在城市、年龄为18～44岁、学历为大专及以上是MHL的保护性因素。
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  安徽省育龄女性单身生育意愿现状及影响因素预测模型构建

  俞荷俊, 周英, 汪家龙, 曹虹, 杨静静, 王丹

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 125-130. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.022

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  目的：了解安徽省育龄女性单身生育意愿现状及其影响因素，构建单身生育意愿的预测模型，为相关部门提供参考依据。方法：采用目标抽样方法选取抽取安徽皖南、皖北、皖中三个地理位置的育龄女性为研究对象，依据是否有单身生育意愿分成单身生育组和非单身生育组。采用logistic回归分析单身生育意愿的影响因素，Hosmer-Lemeshow检验及ROC曲线分别检验模型拟合优度及预测效果。结果：784名女性中，有单身生育意愿的女性为21.94%（172/784）。是否独生子女、受教育程度、生育成本、生育效用和生育倾向是单身生育意愿发生的影响因素（P <0.01）。模型拟合优度良好（χ²=8.89,P>0.05）,ROC曲线下AUC为0.876（P <0.01,95%CI:0.845～0.907），灵敏度为73.8%，特异度为88.7%，实际应用的正确率为89.2%。结论：安徽省育龄女性单身生育意愿不仅发生在单身和离异女性身上，部分已婚女性也表现出单身生育意愿，生育意愿四方面：子女数多为1个，性别喜好多为无，年龄多在30～34岁，生育动机多为规避婚姻风险。独生子女、受教育程度越高、生育效用和生育倾向越大，生育成本越低的越容易产生单身生育意愿。
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  脑卒中病人照顾者家庭抗逆力的潜在剖面分析及其与家庭关怀度关系

  张子一, 陈永侠, 杨秀木, 朱宁宁, 杨从艳, 孙雪芹

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 131-135. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.023

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  目的：探讨脑卒中病人主要照顾者家庭抗逆力水平的潜在类别，并分析各类别的家庭关怀度差异。方法：采用便利抽样法，选取安徽省某三级甲等医院264例卒中病人照顾者为研究对象，采用一般资料调查表、家庭弹性评定量表、家庭关怀度指数测评量表进行调查。分析照顾者家庭抗逆力的潜在类别，探讨其影响因素。结果：脑卒中病人主要照顾者家庭抗逆力分为3个类别，其中低抗逆力—社会支持缺乏组28人（10.61%），中抗逆力—稳定适应组138人（52.27%），高抗逆力—积极面对现实组98人（37.12%）。单因素分析显示，3组病人职业状态、卒中类型、医疗费用支付方式和照顾者年龄、居住地、自觉健康状况、睡眠质量、日均照顾时间、家庭关怀度得分间差异均有统计学意义（P <0.05～P <0.01）。多元logistic回归分析显示，家庭关怀度得分、病人卒中类型、照顾者自觉健康状况、日均照顾时间均为脑卒中病人主要照顾者家庭抗逆力的独立影响因素（P <0.05～P <0.01）。结论：脑卒中病人照顾者的家庭抗逆力水平存在3个潜在类别，医护人员应注意早期识别危险因素，重视家庭关怀度的正向作用，帮助照顾者及时进行自我调节，从而提升其家庭抗逆力水平。
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  医护人员数字素养与工作投入的关系：组织支持感与工作满意度的链式中介关系

  魏明月, 彭妍, 樊慧姣, 刘蕊, 张泽宇, 王胜男, 邵瑜娇, 石先锋, 杨秀木

  蚌埠医科大学学报. 2025, 50(01): 136-140. https://doi.org/10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.01.024

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  目的：探讨医护人员数字素养与工作投入的关系以及组织支持感与工作满意度的链式中介作用。方法：选用一般状况调查表、数字素养量表、组织支持感量表、工作满意度量表、工作投入量表对在职的565位医护人员进行问卷调查，经Bootstrap方法进行中介效应检验。结果：医护人员数字素养总分为（3.86±0.48）分，组织支持感总分为（3.59±0.76）分，工作满意度总分为（3.76±0.66）分，工作投入总分为（4.63±1.03）分。数字素养与组织支持感、工作满意度、工作投入均呈明显正相关关系（P <0.01）。数字素养与工作投入总效应值为0.632 0，工作满意度在数字素养与工作投入之间的中介效应值为0.122 4。组织支持感和工作满意度在数字素养与工作投入之间的中介效应值为0.392 5。结论：医护人员数字素养、组织支持感、工作满意度、工作投入评分均处于中等水平，工作满意度在数字素养和工作投入之间存在明显中介作用，数字素养也在组织支持感—工作满意度链式中介作用中影响医护人员的工作投入。