作为边缘系统中的核心单元，海马体通过整合情绪编码与记忆储存功能参与高级神经活动调控。在癫痫病理进程中，该区域的结构重塑与功能紊乱已成为研究焦点，现有证据多聚焦海马硬化这一典型神经退行性改变。然而，国际抗癫痫联盟(ILAE)分类体系下的各病理亚型，在表观遗传调控、微生物组-脑轴等跨尺度分子事件中仍缺乏系统解析。本文通过整合临床队列数据与实验模型证据，重点总结海马硬化亚型与癫痫发作模式的关联特征，揭示异常海马网络的形成和异常海马相关神经递质在致痫网络形成中的级联效应。整合证据表明，特定病理亚型与癫痫发作频率及药物敏感性呈现显著对应关系，提示海马硬化通过多维度分子事件驱动癫痫进展。未来需结合空间转录组与靶向代谢组技术，解析海马微环境内细胞互作网络，为开发亚型特异性抗癫痫策略提供理论依据。