目的 探讨影响敏感肺TB患者强化期痰培养阴转延迟的危险因素。方法 纳入自2020年6月至2024年6月在北京胸科医院经痰液培养确诊的肺TB患者567例，根据2月末时痰培养阴转情况分为阴转组和未阴转组，采用Logistic回归模型分析患者强化期痰培养延迟阴转的危险因素。结果 强化期结束时痰培养转阴组423例(74.6%),未阴转组144例(25.4%),多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁[OR(95%CI):3.092(2.383～4.947),P=0.029]、男性[3.062(1.717～5.460),P<0.001]、有吸烟史[1.904(1.071～3.386),P=0.028]、有饮酒史[1.934(1.095～3.416),P=0.023]、合并糖尿病[2.585(1.587～4.209),P<0.001]、肺部空洞≥2个[2.543(1.497～4.321),P=0.001]、累及肺野数≥4个[3.880(1.614～9.326),P=0.002]是强化期痰培养阴转延迟的危险因素。结论 临床上，对于具备以上危险因素的患者，采取相应措施进行干预，可适当延长强化期治疗时间。