目的 报告一例累及无名静脉和上腔静脉的复发胸腺神经内分泌肿瘤患者行肿瘤切除术的系统麻醉管理流程。方法 胸腺肿瘤累及无名静脉和上腔静脉，手术及麻醉风险大，术中静脉压迫以及血管置换，可引起静脉回流受阻，严重可导致上腔静脉综合征，影响患者术后转归。本病例术前系统制定手术麻醉方案，术中密切关注手术进程，外科医生和麻醉医生密切配合，术中输液精细化管理及持续精准监测静脉压力等方法，充分保障了患者的手术麻醉安全。结果 患者术中平稳，无严重并发症，术后顺利康复出院。结论 该类病例重点在于预防术中静脉回流受阻引起的相关并发症。本病例的成功管理经验对后续类似疾病的手术麻醉处理具有指导意义。