关节镜下缝线联合锚钉“×”形弹性固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效

刘张冰, 江杉, 蔡文斌, 杜兵, 邹俊涛

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遵义医科大学学报 ›› 2024, Vol. 47 ›› Issue (05) : 502-507. DOI: 10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2024.0068

关节镜下缝线联合锚钉“×”形弹性固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效

  • 刘张冰, 江杉, 蔡文斌, 杜兵, 邹俊涛
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摘要

目的 探讨关节镜下缝线联合锚钉“×”形弹性固定治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法 于2018年3月至2023年6月对35例ACL胫骨止点撕脱骨折患者,应用自制后交叉韧带(PCL)胫骨止点骨折隧道制作和过线装置,在关节镜下实施缝线联合锚钉“×”形弹性固定改良Meyers-McKeever分型Ⅱ~Ⅳ型骨折。末次随访根据膝关节Lysholm评分及IKDC评分评估手术疗效。结果 35例均获随访,随访时间6~18个月,平均12.3个月。术后复查CT证实骨折复位良好,均获骨性愈合(愈合时间3~5个月,平均4.1个月)。末次随访时前抽屉试验、Lachman试验均阴性,膝关节Lysholm评分、IKDC评分分别从术前(23.25±5.12、39.02±6.71)分提升至末次随访的(93.60±3.38、91.83±4.21)分(P<0.001)。所有病例无关节感染、内固定松动、关节交锁及不稳等并发症发生。儿童或青少年患者无骨骺早闭、膝内或外翻畸形等生长紊乱。结论 关节镜下缝线联合锚钉“×”形弹性固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折,复位精确,固定可靠,允许膝关节早期功能康复。同时应用自制PCL胫骨止点骨折隧道制作和过线装置,使操作简捷,对骨骺干扰小,临床效果满意。

关键词

锚钉 / 弹性固定 / 关节镜 / 前交叉韧带 / 撕脱骨折

中图分类号

R687.3

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刘张冰, 江杉, 蔡文斌, 杜兵, 邹俊涛. 关节镜下缝线联合锚钉“×”形弹性固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效. 遵义医科大学学报. 2024, 47(05): 502-507 https://doi.org/10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2024.0068

基金

贵州省卫健委基金资助项目(NO:gzwkj2023-383)

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