目的 探讨老年不合理用药患者生活质量与焦虑、抑郁的相关性，为早期干预提供参考依据。方法 本研究选取2017年5月至2018年5月在我院医联体社区卫生服务站就诊的65岁以上老年患者进行调查。收集人口学特征、慢性疾病情况、用药情况、SF-36生存质量评分、医院焦虑抑郁评分(HADS)等资料，对一般资料等进行统计学描述，采用多因素Logistic回归模型分析老年不合理用药患者焦虑、抑郁与生活质量的关系。结果 本研究不合理用药率42.4%(386/977),且焦虑、抑郁、CCI高评分占比均高于合理用药患者。老年不合理用药患者生活质量SF-36评分中(除RP、GH、VT、MH外)PF、BP、SF、RE评分均低于合理用药者，而HAS、HDS评分均高于合理用药者，差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素Logistics回归分析结果显示，老年不合理用药患者焦虑、抑郁均与SF-36评分中躯体疼痛(OR=1.842,95%CI:1.020～3.326;OR=1.255,95%CI:1.076～2.333)、精力(OR=4.310,95%CI:1.018～18.248;OR=19.453,95%CI:3.633～34.180)、情感职能(OR=1.678,95%CI:1.064～3.682;OR=4.348,95%CI:1.929～9.798)、精神健康(OR=2.009,95%CI:1.799～5.052;OR=4.761,95%CI:1.798～12.606)低评分有关，且CCI评分越高发生焦虑、抑郁风险越高，呈明显的剂量反应关系，差异有统计学意义(P<0.05);而老年合理用药的焦虑、抑郁患者中除CCI评分、SF-36中的精神健康评分外，均未发现相关性(P>0.05)。结论 老年不合理用药问题非常普遍，其生活质量存在不同程度的降低。生活质量差与老年不合理用药患者焦虑、抑郁密切相关。