2025年, 第33卷, 第03期　
刊出日期：2025-03-15

  

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  导读

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 200.

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  <正>《2024欧洲心脏病学会血压升高和高血压管理指南》更新要点解读与思考(林吉怡,等p203)《2024欧洲心脏病学会血压升高和高血压管理指南》强调了非药物干预的重要性,详细讨论了药物治疗的选择、剂量调整以及联合用药方案,并为特殊群体(年轻成年人、孕妇、老年人、糖尿病患者、慢性肾脏病以及心脏疾病患者)提供了针对性的治疗建议,指导专业人员制定更有效、个性化的治疗方案,以降低心血管疾病的风险并改善患者的生活质量。
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  关于一次就诊血压测量次数与数据处理方法的考虑和建议

  童金英, 苏海

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 201-202. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.001

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  <正>诊室血压测量是高血压诊断以及疗效观察的基本手段。为获得较为可靠的血压读数,许多国家的有关学术团体发表了多版的高血压指南,对于一次就诊的血压测量次数以及有关数据的处理方法提出了建议。可惜的是不同指南的建议有较大差异,因此,在同一组人群中,依据不同指南的建议而计算的最终血压不同。1不同指南的有关建议差异《中国高血压防治指南（2018年修订版）》要求,测量血压时,应相隔1～2 min重复测量,取2次读数的平均值记录;如果收缩压或舒张压的2次读数相差5 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录^[1]。
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  《2024欧洲心脏病学会血压升高和高血压管理指南》更新要点解读与思考

  林吉怡, 叶涛, 洪豪俊, 黄炳圣, 戴秋林, 占平云

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 203-207. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.002

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  <正>2024年8月30日欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）2024年年会首日,公布了由ESC血压升高和高血压管理工作组制定并得到欧洲内分泌学会（European Society of Endocrinology,ESE）和欧洲卒中组织（European Stroke Organisation,ESO）认可的《2024欧洲心脏病学会血压升高和高血压管理指南》^[1]（指南）,《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）在线同步发表。指南一共有107页,引用了1 021篇参考文献。
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  2024年中欧高血压指南精要对比

  要攀彪, 孔维娜, 李刚

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 208-212. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.003

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  <正>中国高血压防治指南修订委员会根据国内外高血压及相关疾病领域的最新进展,历时3年讨论和修改,于2024年7月颁布《中国高血压防治指南（2024年修订版）》[1]（2024版中国防治指南）。2024年8月30日,欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）联合欧洲内分泌学会（European Society of Endocrinology,ESE）以及欧洲卒中组织（European Stroke Organization,ESO）等学术机构正式发布了《2024 ESC血压升高和高血压管理指南》（2024 ESC guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension）^[2]（2024版欧洲指南）。
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  钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂在高血压合并心力衰竭患者中如何选择?

  夏思良

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 213-216. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.004

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  <正>杨长杰(湖南师范大学附属衡阳市中心医院心内科,湖南衡阳421001)心力衰竭是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,影响心室灌注或射血能力,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍而引起的一组复杂的临床综合征。根据左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的变化,心力衰竭可分为射血分数下降的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)(LVEF<40%)、射血分数轻度降低的心力衰竭(heart failure with mildly reduced ejection fraction,HFmr EF)(LVEF40%～49%)和射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)(LVEF≥50%)。另外,将既往LVEF≤40%,且随访期间LVEF>40%并较基线增加≥10%作为HFr EF的亚组,定义为射血分数改善的心力衰竭(heart failure with improved ejection fraction,HFimp EF)。
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  替代盐与复发性脑卒中和死亡:一项随机临床试验

  Ding X, Zhang X, Huang L, Xiong S, Li Z, Zhao Y, Zhou B, Yin X, Xu B, Wu Y, Neal B, Tian M, Yan LL, 袁源, 郑武洪

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 216.

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  <正>替代盐对脑卒中患者复发脑卒中和死亡的直接影响尚不清楚。本研究旨在评估替代盐和普通盐对脑卒中患者复发脑卒中和死亡发生率的影响。设计，设置和参与者：替代盐与脑卒中研究(the salt substitute and stroke study, SSaSS)是一项开放标签、整群随机临床试验，在中国600个北方村镇(整群)进行。自我报告在医院诊断为脑卒中的患者纳入预先设定的亚组分析。数据分析在2023年11月至2024年8月进行。
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  美国高血压诊疗标准两次重大变更对我国高血压防治的启示

  李松燃, 龙超良, 姜雨鸽, 汪海

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 217-221. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.005

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  <正>高血压作为诱发心脑血管事件最重要的风险因素之一，给患者的预期寿命和生存质量带来严重威胁。随着对高血压诊疗研究的不断深入，血压正常阈值也逐渐变得具体和精准。从20世纪30年代开始，美国精算师协会就在人群寿险风险调查的数据中观察到血压水平与心脑血管事件发生及死亡风险存在直接关系^[1],而此时大多数医生，包括心脑血管领域的部分专家仍认为血压升高是满足血液进入全身循环的重要代偿机制，并认为心脑血管事件的发生是人体衰老不可避免的结果^[2]。
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  “学术争鸣”题目预告

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 221.

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  <正>·房颤患者血压最佳测量方法及所得血压值的临床解读是什么?老年高血压合并房颤患者血压和心率的管理目标值应如何设定?[2025年5月1日]·社区可以进行高血压并发症筛查吗?如何实施?[2025年6月1日]·何为运动性高血压、运动后低血压?如何管理运动性高血压?[2025年7月1日]
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  女性心脏康复参与度研究进展

  高宇硕, 赵南南, 易子怡, 柳毓婷, 刘鑫栋, 招慧, 李敏, 徐琳

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 222-226. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.006

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  <正>全球约有2.75亿女性罹患心血管疾病,我国女性2016年患病人数为4 970万,因该病死亡的女性占世界女性年死亡人数的35%^[1-2]。由此可见,心血管疾病仍是威胁女性健康的主要原因^[3]。我国专家共识指出心脏康复可有效降低住院率及死亡率,推荐将其作为心血管疾病二级预防的重要组成部分,并号召推动和加强我国女性心血管疾病的防控工作^[4]。运动处方是心脏康复核心组成部分,其可通过增加心脏容量负荷、压力负荷,增加心内膜下血流灌注和心肌氧供而改善心功能^[5]。
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  脂肪因子在高血压中的研究进展

  宋婷婷, 姜婷婷, 金元媛, 傅羽

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 227-233. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.007

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  <正>高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,长期高血压会对心、脑、肾等重要器官的结构和功能造成不可逆转的损伤。众所周知,肥胖与高血压的发生关系密切。人类脂肪组织主要包括三种类型:白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)、棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)和米色脂肪组织。其中,内脏WAT在血压调节中起着重要作用,其通过分泌促炎脂肪因子、诱导胰岛素抵抗及激活交感神经等多种方式导致血管内皮功能障碍和血压升高。
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  难治性高血压患者心理障碍现状及心理治疗联合抗焦虑抑郁药治疗的疗效

  邱丹阳, 余国龙

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 234-242. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.008

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  目的 探究难治性高血压（RH）患者心理障碍的临床特点及相关影响因素，并对RH合并心理障碍患者进行心理治疗联合抗焦虑抑郁药治疗，分析疗效。方法 2021年5月至2023年8月收集中南大学湘雅医院心内科门诊就诊的RH患者247例，对其进行一般人口学资料调查、广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康问卷（PHQ-9）、患者健康问卷躯体症状群量表（PHQ-15）评定。对RH合并心理障碍患者，在原降压方案治疗基础上，辅以心理治疗和以氟哌噻吨美利曲辛为基础的药物治疗3月，分析降压疗效、降压药数量及GAD-7、PHQ-9和PHQ-15变化。结果 RH合并焦虑、抑郁、躯体化症状检出率分别为41.7%、38.5%、68.8%,心理障碍总检出率为71.3%。多因素logistic回归分析显示，生活压力（OR=3.842,95%CI 1.752～8.427）、PHQ-9评分高（OR=1.183,95%CI 1.085～1.290）、PHQ-15评分高（OR=1.284,95%CI 1.146～1.440）为RH合并焦虑的独立危险因素；病程长（OR=1.693,95%CI 1.086～2.639）、GAD-7评分高（OR=1.181,95%CI 1.084～1.286）、PHQ-15评分高（OR=1.390,95%CI 1.231～1.569）为RH合并抑郁的独立危险因素；GAD-7评分高（OR=1.206,95%CI 1.036～1.404）、PHQ-9评分高（OR=1.419,95%CI 1.152～1.748）为RH合并躯体化症状的独立危险因素。躯体化症状评分与GAD-7（r_s=0.705,P<0.001）、PHQ-9（r_s=0.742,P<0.001）呈正相关。经治疗后患者降压总有效率为94.9%,血压达标率为83.5%,服用降压药数量减少≥1个的患者占51.3%,治疗后GAD-7、PHQ-9、PHQ-15评分及血压较治疗前下降（均P<0.001）。结论 RH患者合并心理障碍发生率高，以躯体化症状为突出表现，焦虑、抑郁、躯体化症状互为影响因素。RH伴心理障碍患者予以心身治疗可提高患者降压疗效，改善患者焦虑抑郁情绪及躯体化症状。
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  住院高血压患者躯体化症状障碍现况及危险因素

  陈锐, 张文强, 于志一, 王晶, 蒋琦, 孙桂霞, 张宁, 宋冰雪, 刘鑫, 郭琳琳, 于海初

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 243-251. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.009

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  目的 探究住院高血压患者躯体化症状障碍（SSD）的现况及其影响因素。方法 本研究为横断面研究，选取2022年1月至2023年5月连续入住青岛大学附属心血管病医院的5 782例患者为研究对象。收集一般资料。应用躯体化症状自评量表（SSS）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康问卷（PHQ-9）对纳入患者进行心理健康状况评估。患者入院诊断主要包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、心肌梗死。按照是否为高血压将患者分为高血压组（3 256例）与非高血压组（2 526例）,比较两组的SSD水平。按照SSS结果将高血压患者进一步分为SSD组（1 011例）与非SSD组（2 245例）,采用logistic回归分析影响住院高血压患者合并SSD的因素。结果 高血压组的SSD水平高于非高血压组[27（23, 31）比26（23, 31）分，Z=-2.10,P=0.04]。在住院高血压患者中，SSD的患病率为31.1%（1 011/3 256）,轻度SSD的患病率为23.0%（748/3 256）,中度SSD的患病率为7.3%（238/3 256）,重度SSD的患病率为0.8%（25/3 256）,SSD合并焦虑的患病率为9.7%（316/3 256）,SSD合并抑郁的患病率为12.7%（414/3 256）,同时存在SSD、焦虑、抑郁的患病率为8.0%（260/3 256）。Spearman相关性分析结果提示，住院高血压患者的SSD水平与焦虑（r_s=0.573,P<0.01）、抑郁（r_s=0.659,P<0.01）水平呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示，住院高血压患者合并SSD的影响因素为：焦虑（OR=4.118,95%CI 2.981～5.688）、抑郁（OR=11.561,95%CI 8.655～15.443）、女性（OR=1.380,95%CI 1.145～1.663）、年龄≥60岁（OR=1.357,95%CI 1.113～1.654）。结论 住院高血压患者SSD患病率高，且常合并焦虑、抑郁，病情复杂。焦虑、抑郁、女性、年龄≥60岁是高血压合并SSD的影响因素。
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  心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡的关联及归因负担

  王明宏, 张飞云, 黄宜林, 韩国亮, 马海滨, 游凯, 李卫, 代表前瞻性城乡流行病学研究中国地区协作者

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 252-257. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.010

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  目的 探讨我国心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡之间的关联强度及归因负担。方法 本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE-China)队列，于2005—2009年在我国12个省份115个城乡社区招募年龄35～70岁的参与者作为研究对象，每3年随访一次，本次分析随访时间截止至2021年4月。通过多因素Cox脆弱模型分析心血管代谢危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖)与心血管疾病发病与死亡之间的关联，并通过计算人群归因风险分值探究心血管疾病的归因负担。结果 纳入39 693名研究对象，平均年龄(50.41±9.62岁),中位随访时间为11.9年，记录2 086例(5.3%)全因死亡、688例(1.7%)心血管疾病死亡和3 112例(7.8%)心血管事件。多因素Cox共享脆弱模型结果显示，糖尿病和高血压是增加心血管疾病风险最高的两种代谢危险因素，其中糖尿病与全因死亡风险相关(HR=1.665,95%CI 1.459～1.899,P<0.001),高血压则与心血管疾病死亡风险相关(HR=2.388,95%CI 2.002～2.849,P<0.001),并且增加心血管事件的发生风险(HR=1.983,95%CI 1.833～2.146,P<0.001)。此外，研究对象中18.2%全因死亡、49.7%心血管疾病死亡、42.0%心血管事件的发生风险归因于代谢危险因素，所有代谢危险因素中高血压贡献最大，分别解释了13.3%、36.1%、28.6%的全因死亡、心血管疾病死亡、心血管事件发生。结论 心血管代谢危险因素与心血管事件发生和死亡风险增加存在关联，提示早期对高血压、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖实施综合干预，对降低心血管疾病负担至关重要。
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  2006—2020年开滦18～44岁青年人群心血管疾病流行趋势

  邓佳玲, 丁雄, 陈朔华, 汪国栋, 周艳凤, 吴寿岭, 邢磊

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 258-266. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.011

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  目的 分析2006—2020年开滦18～44岁青年人群心血管疾病（CVD）及其亚类（脑卒中、心肌梗死、心力衰竭）的患病趋势。方法 基于开滦研究每2年一次的健康体检数据，纳入2006—2020年期间参加开滦健康体检且体检年龄在18～44岁的青年人群。采用Clopper-Pearson法估算粗率及95%置信区间（CI）,采用广义线性模型估算调整年龄和性别后的患病率及95%CI;以2020年我国人口普查的不同性别和年龄为基准，采用直接标化法计算标准化患病率及95%CI,采用Joinpoint回归方法估算CVD标准化患病率的平均年度变化百分比（AAPC）及95%CI,采用Cochran-Armitage法进行趋势性检验。结果 在2006—2007、2008—2009、2010—2011、2012—2013、2014—2015、2016—2017和2018—2020年的调查中，分别纳入27 278、29 915、28 378、34 919、30 671、30 683和30 496名青年人。CVD及其亚类脑卒中的标准化患病率在2006—2020年期间整体呈先上升后下降趋势，分别从2006—2007年的0.22%及0.11%上升至2008—2009年的0.32%及0.21%,2018—2020年下降至0.27%及0.15%,AAPC分别为-0.99%及-2.53%(Z值分别为1.17及0.93,P_trend值分别为0.24及0.35)。不同特征青年人群CVD标准化患病率趋势存在差异，其中：男性、吸烟及肥胖人群CVD标准化患病率分别先从2006—2007年的0.35%、0.24%及0.36%上升至2008—2009年的0.46%、0.46%及0.93%,后下降至2018—2020年的0.29%、0.12%和0.29%,AAPC分别为-3.42%、-6.04%及-3.42%(Z值分别为3.00、4.49、3.20,均P_trend<0.01);糖尿病人群CVD标准化患病率从2006—2008年的0.27%上升至2018—2020年的1.66%,AAPC=9.56%(Z=-2.54,P_trend=0.01)。而高血压和血脂异常人群CVD标准化患病率在2006—2020年期间整体变化趋势不明显，AAPC分别为2.74%和-2.36%(Z值分别为-0.93、1.83,P_trend值分别为0.35和0.07)。结论 2006—2020年期间，18～44岁开滦青年人群CVD及其亚类脑卒中的标准化患病率整体呈先上升后下降的趋势。其中男性、吸烟和肥胖人群CVD标准化患病率与总人群趋势一致，糖尿病人群CVD标准化患病率呈上升趋势，而高血压及血脂异常人群CVD标准化患病率整体线性变化趋势不明显。该变化趋势可能与开滦职工定期参加健康体检、健康宣教及高血压管理等一系列健康促进活动有关。
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  开滦研究人群动脉硬化与隐匿性腔隙灶的关联性

  张文飞, 惠颖, 李静, 吴寿岭, 吴云涛, 杨羚, 杨盈萍, 李梦宁, 柏蒙萌, 陈晨, 刘景旺

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 267-274. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.012

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  目的 探讨动脉硬化与隐匿性腔隙灶的关联。方法 采用基于社区人群的观察性研究，选取2020—2023年参加第7次随诊且完成颅脑核磁检查的开滦集团在职和离退休职工为观察对象。根据臂-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)将研究人群分为非动脉硬化组(baPWV<14 m/s)、轻度动脉硬化组(baPWV 14～<18 m/s)、重度动脉硬化组(baPWV≥18 m/s)。以颅脑磁共振检查图像为确诊有无隐匿性腔隙灶的依据。采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条图分析baPWV与隐匿性腔隙灶的关联。结果 最终纳入分析的研究对象有1 563例，平均年龄(54.5±11.6)岁，男性占51.8%。其中非动脉硬化组579例，轻度动脉硬化组686例，重度动脉硬化组298例。共有237例(15.2%)检出隐匿性腔隙灶。在校正潜在混杂因素后，logistic回归分析结果显示，隐匿性腔隙灶检出率随着baPWV增加而增加(baPWV每增加1个标准差，OR=1.26,95%CI 1.03～1.54,P=0.024);重度动脉硬化人群隐匿性腔隙灶的风险是非动脉硬化人群的2.62倍(95%CI1.40～4.93,P=0.003)。限制性立方样条显示当baPWV为15～<25 m/s时，baPWV与隐匿性腔隙灶风险呈正相关。结论 baPWV与隐匿性腔隙灶呈正向关联及剂量-反应关系，重度动脉硬化患者的隐匿性腔隙灶风险明显高于非动脉硬化人群。
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  脂肪蓄积指数、内脏脂肪指数与红细胞计数对冠心病患病风险的联合作用

  陈林瑾, 董聿婷, 徐兴燕, 吴珠琳, 赖哲彬, 翁珑桓, 陈梦榕, 郭剑辉, 杨乐, 吴思英

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 275-281. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.013

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  目的 探讨成年人红细胞计数（RBC）与脂质蓄积指数（LAP）、内脏脂肪指数（VAI）的联合作用对冠心病患病风险的影响。方法 纳入2019年1月至2021年7月在福建医科大学附属第一医院心血管内科就诊的310例新发冠心病患者作为研究对象，按照年龄、性别1∶1匹配同时期在福建医科大学附属协和医院骨科就诊的310例未患心血管疾病的新入院患者作为对照组。采用多因素logistic回归分析RBC与LAP、VAI对冠心病患病风险的联合作用。结果 冠心病组的LAP[37.95（24.87,57.42）比28.80（17.28,42.92）,Z=5.472,P<0.001]、VAI[2.22（1.47,3.53）比1.61（1.10,2.55）,Z=5.165,P<0.001]高于对照组，RBC低于对照组[4.36（4.02,4.71）×10¹²/L比4.44（4.16,4.79）×10¹²/L,Z=-1.980,P=0.048]。多因素logistic回归分析发现，RBC（OR=0.717,95%CI 0.541～0.951）、LAP（OR=1.013,95%CI 1.005～1.021）、VAI（OR=1.164,95%CI 1.042～1.301）与冠心病患病风险存在关联（均P<0.05）。RBC与LAP、RBC与VAI对冠心病患病风险存在相乘交互效应[OR值分别为0.985（95%CI 0.973～0.998）,0.826（95%CI 0.695～0.980）]。按RBC、LAP、VAI水平进行四分位数分组，以RBC第4四分位/LAP第1四分位组为参照，RBC第2四分位/LAP第4四分位组、RBC第3四分位/LAP第4四分位组、RBC第1四分位/LAP第4四分位组和RBC第1四分位/LAP第3四分位组冠心病患病风险分别为2.870（95%CI 1.068～7.717）、3.047（95%CI 1.053～8.812）、5.126（95%CI 1.930～13.614）和5.183（95%CI 1.821～14.753）倍，以RBC第4四分位/VAI第1四分位组为参照，RBC第1四分位/VAI第4四分位组冠心病患病风险为7.753（95%CI 2.65～22.654）倍。结论 RBC是冠心病患病的保护因素，而LAP、VAI是冠心病患病的危险因素。RBC与LAP或VAI对冠心病患病风险存在联合作用。
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  膳食镁、膳食多酚与高血压的关系

  曹思思, 杨柳, 胡先锋, 余永红, 曾晓辉, 杜艳华

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 282-285. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.014

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  目的 探讨膳食镁、膳食多酚与高血压的关系。方法 数据来源于中国健康与养老追踪调查数据库。本研究纳入2022年随访的16 176人作为研究对象。记录饮食习惯、饮食补充剂、吸烟史、饮酒史、基线特征等。采用“3天24 h膳食真实记录法”收集研究对象的食物摄入情况，膳食镁摄入量为全部调查年膳食镁摄入量均值。采用Phenol-Explorer多酚数据库和美国农业部营养数据实验室类（USDA）黄酮数据库确认每日多酚、酚酸类、木质素类、黄酮类和其他类（二苯乙烯类）多酚化合物摄入量；采用logistic回归分析高血压与膳食镁摄入量和膳食多酚的相关性；对纳入因素进行共线性分析。结果 截至2022年，随访人群中新确诊高血压患者2 019例。与未确诊高血压比较，新确诊高血压患者大米或面粉（75.88%比61.76%χ²=279.099,P<0.001）、肉类（45.61%比36.95%,χ²=23.343,P<0.001）、大豆制品（9.21%比6.94%,χ²=13.568,P=0.002）的高摄入比例较高；而粗粮（8.82%比14.78%,χ²=52.149,P<0.001）、辛辣食物（26.12%比33.42%,χ²=45.523,P<0.001）高摄入比例较低；每日盐[（5.92±0.95）比（2.51±1.01）g/d,χ²=17.290,P<0.001]摄入量较高；膳食镁[（263.19±20.74）比（387.52±18.39） mg/d,χ²=255.422,P<0.001]、膳食钾[（1 234.04±231.94）比（1 959.34±194.24） mg/d,χ²=284.414,P<0.001]、总多酚[（48.39±9.20）比（138.48±10.24）mg/d,χ²=405.628,P<0.001]摄入量较低。多因素logistic回归分析结果显示，研究对象小学及以下文化（OR=1.642,95%CI 1.329～2.029）、膳食镁低摄入（OR=1.887,95%CI 1.103～3.229）、膳食钾低摄入（OR=1.739,95%CI 1.294～3.018）、总多酚低摄入（OR=2.063,95%CI 1.351～3.150）、粗粮低摄入（OR=1.891,95%CI 1.209～2.956）、辛辣食物低摄入（OR=1.879,95%CI 1.038～3.404）;肉类高摄入（OR=1.772,95%CI 1.414～2.220）是高血压的独立危险因素。共线性分析结果显示，各个因素均相互独立，无多重线性。结论 膳食镁、膳食多酚与高血压负相关。
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  老年高血压患者C型凝集素样受体-2与继发心脑血管疾病的关系

  卢国连, 潘伟杰, 冷发敏

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 286-289. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.015

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  目的 研究老年高血压患者C型凝集素样受体-2(CLEC-2)水平与继发心脑血管疾病的关系。方法 选择2019年1月至2020年6月期间收治的202例老年高血压患者，随访至2023年6月30日。以患者是否发生心脑血管疾病分成两组：心脑血管疾病组(n=32)和非心脑血管疾病组(n=170)。收集并对比两组患者的基本信息、血液指标及血清CLEC-2水平。采用Cox比例风险模型分析探讨老年高血压患者继发心脑血管疾病的影响因素。结果 病程、体重指数、糖尿病、收缩压、舒张压、血尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇在心脑血管疾病组和非心脑血管疾病组患者之间差异有统计学意义(均P<0.05)。心脑血管疾病组CLEC-2水平高于非心脑血管疾病组[(622.65±30.89)比(515.62±61.21)ng/L,t=9.649,P<0.001]。多因素Cox回归分析结果表明，血清CLEC-2水平是老年高血压患者继发心脑血管疾病的独立影响因素(HR=2.387,95%CI1.403～4.060)。结论 老年高血压继发心脑血管疾病患者CLEC-2水平表达增高，血清CLEC-2水平是老年高血压患者继发心脑血管疾病的独立影响因素之一。
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  白大衣性高血压的分型诊断与治疗

  余振球, 李治菁

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 290-295. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.016

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  <正>一百年前人们就注意到诊室血压变化、诊室血压与家庭血压的差异,直到40年前才提出白大衣性高血压的概念。目前,对白大衣性高血压的完整定义与分型仍没有清晰和精准的表述,白大衣性高血压对人类的危害没有得到充分认识,导致对白大衣性高血压者是否接受抗高血压药治疗没有明确要求,从而影响对白大衣性高血压者科学合理的规范诊疗。本文系统复习和总结近年来国内外白大衣性高血压流行病学、基础研究及对靶器官损害的影响,结合笔者临床实践,提出白大衣性高血压分型诊断与治疗规范。
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  1例以高血压为首诊的胡桃夹综合征病例报道和文献复习

  刘芬, 钟汝仙, 邵明芬, 刘健, 毕鸿雁, 张丽华, 姜永能

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 296-299. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2025.03.017

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  <正>1病例分析患者,男,22岁,未婚,大学生。以“发现血压升高4年余”于2022年8月3日入院。现病史:4年前高考体检时发现血压升高,为170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无头痛、头晕、心悸、胸闷等,未诊治,4年来自行多次不规律监测血压均在140/90 mmHg以上,最高为176/104 mmHg,2022年7月29日在昆明医科大学第一附属医院门诊监测血压为167/97 mmHg,期间患者无四肢乏力、周期性软瘫、恶心、呕吐,无阵发性头痛、出汗、面色苍白,久站后无腰痛、血尿等不适。
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  中国青年人健康生活方式和24 h动态血压的关联性:一项横断面研究

  Mao B, Yang Y, Fan Z, Li Y, Xiang W, Dong B, Hu J, 刘青, 练桂丽

  中华高血压杂志（中英文）. 2025, 33(03): 300.

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  <正>本研究旨在探索中国青年人健康生活方式和动态血压异常的关联性。方法：本研究纳入基于学校的大学生样本1 296例。综合5项生活方式因素计算生活方式评分，包括吸烟、饮酒、饮食、体力活动和睡眠。总分从0到5分，分值越高意味着生活方式越健康。此分值接着分为3组，代表健康生活方式低依从性(0～2)、中等依从性(3)和高依从性(4～5)。24 h血压异常定义为收缩压≥130和/或舒张压≥80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。