近年来，医学院校“大思政课”建设取得了显著成效，“高度重视+广泛认知”营造了“大思政课”育人环境，“思政课程+课程思政”形成了“大思政课”良性互动，“专题思政大课+日常教育活动”增强了“大思政课”实效性和针对性。但通过调查研究发现，医学院校在“大思政课”建设中面临多重挑战，如“大思政课”的认知深度呈现差异化和局限性、“大思政课”的实施机制有待完善和优化、“大思政课”建设存在学生需求与创新不足的矛盾等，需要通过构建“多元师资”的交流协作体系、“德医相融”的联动创新体系、“课-校-社”的资源联通体系，使“三体系”协同驱动，优化“大思政课”全员、全过程、全方位的“三全育人”模式。