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2020年, 第40卷, 第10期 
刊出日期:2025-06-30
  

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  • 徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 0.
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    <正>《徐州医科大学学报》系江苏省教育厅主管、徐州医科大学主办的医药卫生类综合性学术期刊,原刊名为《徐州医学院学报》,2017年国家新闻出版广电总局发文同意《徐州医学院学报》更名为《徐州医科大学学报》。《徐州医科大学学报》为国家科技部确定的中国科技论文统计源期刊,是首批进入《中国科技期刊(光盘版)》的成员期刊。本刊1979年创办,国内外公开发行,2007年起为月刊。主要刊登医学基础研究、
  • 袁东晨, 张宁, 余彤, 李奇, 陶裕凯, 尤红娟, 孔凡运, 汤仁仙
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 703-709.
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    目的检测LASP1在肝癌细胞中导致的基因表达变化,为深入研究LASP1介导肝癌发生发展的分子机制提供更多生物学依据。方法构建LASP1的真核表达质粒并转染肝癌细胞Hep G2,建立过表达LASP1的肝癌细胞及相关的对照细胞。利用转录组测序技术检测2组细胞的基因表达谱。通过生物信息学方法比较2组细胞间的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。通过GO、KEGG pathway和Wiki Pathway富集分析,探讨LASP1调控的DEGs参与的生物学过程及相关通路。通过STRING数据库构建DEGs编码蛋白的相互作用网络,寻找LASP1调控的潜在关键基因。结果与对照细胞相比,在过表达LASP1的肝癌细胞中筛选出410种DEGs。其中308种DEGs表达上调,102种DEGs表达下调。GO富集分析结果显示,DEGs与离子跨膜转运、阳离子转运等生物学过程有关。DEGs的KEGG pathway富集结果主要与化学致癌等有关,Wiki Pathway富集的结果与组蛋白修饰等有关。DEGs编码蛋白之间能够形成复杂的蛋白相互作用网络,并且HIST1H1B、HIST1H4B、NCAM1、SLC17A7等基因为LASP1调控的潜在关键基因。结论本研究揭示了LASP1在肝癌细胞中调控的基因及其参与的离子跨膜转运和化学致癌等生物学过程和通路,为深入探讨LASP1在肝癌细胞中的生物学功能及相关的分子机制提供了基础。
  • 汤安群, 江涛, 白津
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 710-714.
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    目的探讨KIF4A基因对结直肠癌细胞迁移和侵袭能力的影响以及相关机制。方法分别使用KIF4A-CtrlRNA(si-Ctrl)及KIF4A-siRNA(si-KIF4A)瞬时转染结直肠癌细胞株SW480和DLD1,通过Western blot验证干扰效果。Transwell实验分析KIF4A对结直肠癌细胞的迁移及侵袭能力的影响。Western blot检测迁移侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9表达水平的变化。结果与si-Ctrl组相比,si-KIF4A组细胞的KIF4A蛋白表达明显下降,结直肠癌细胞的迁移及侵袭能力显著下降,迁移侵袭相关蛋白MMP2和MMP9蛋白表达水平显著下降,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 KIF4A通过促进迁移侵袭相关蛋白MMP2和MMP9的表达来提高结直肠癌细胞的迁移侵袭能力。
  • 何京, 张易, 杜明楠, 顾兵
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 715-719.
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    目的筛选结直肠癌(CRC)患者血浆外泌体中差异表达的circRNA,验证其作为CRC新诊断标志物的可行性。方法选取2019年10月—2020年7月于徐州医科大学附属医院诊治的48例CRC患者血浆样本作为观察组,再选取同期收治的48例非癌症人群血浆样本作为对照组。初步筛选差异circRNA,再进行血浆外泌体提取、总RNA提取、逆转录及RT-PCR定量分析,选取最终目标circRNA进行深入验证。结果通过生物信息学分析初步筛选出15条差异表达circRNA。采用RT-PCR定量分析发现Hsacirc0004071在CRC患者与非癌症对照组血浆外泌体中显著差异表达,诊断性分析结果显示合并灵敏度为77%,特异度为71%,ROC曲线下面积(AUC)为0.7552,表明Hsacirc0004071对CRC患者具有较高的诊断效能,且异常表达的Hsacirc0004071与CRC TNM分期、远处转移呈正相关。结论 Hsacirc0004071在CRC患者血浆外泌体中高表达,且和TNM分期、远处转移相关,可能成为新的CRC诊断标志物。
  • 周云, 殷海涛, 惠慧, 谢小妹, 王超群, 吕茜, 刘颖
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 720-724.
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    目的探究Ib2宫颈癌肿瘤中心前程同步瘤床加量放疗的剂量学及毒性反应。方法选取徐州市中心医院2017年12月—2018年12月收治的31例行根治性容积旋转调强放疗的Ib2期宫颈癌患者作为研究对象,患者自主选择不同的放疗方法,入组研究组(采用肿瘤中心前程同步瘤床加量根治性容积旋转调强放疗,n=13)与对照组(采用根治性容积旋转调强放疗,n=18),观察2组患者的疗效及近期不良反应。结果研究组止血时间短于对照组,完全缓解(CR)率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。放疗过程中研究组前程治疗肿瘤体积的退缩速度高于对照组;放疗结束后30 d,2组的肿瘤体积比较差异无统计学差异(P> 0.05)。研究组小肠接受的平均剂量以及膀胱、直肠、骨盆、股骨头的受照射体积均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组急性毒性反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在Ib2期宫颈癌根治术后行前程同步瘤床加量根治性容积旋转调强放疗的止血效果显著,能够快速缩小肿瘤体积,且毒性反应发生率未见增高。
  • 徐娟, 高超, 彭猛青, 张茹茹
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 725-729.
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    目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶受体J(PTPRJ)在胃癌组织中的表达情况及其临床意义。方法回顾性分析宿迁市钟吾医院2015年1月至2016年12月行胃癌手术的50例患者的癌组织及对应癌旁组织石蜡标本。采用免疫组化法分别检测PTPRJ在胃癌术后癌组织及对应癌旁组织的表达情况。结果胃癌组织中PTPRJ阳性表达率为44%(22/50),PTPRJ在癌旁组织阳性表达率为68%(34/50),PTPRJ在癌旁组织的阳性表达率高于癌组织,差异有统计学意义(P <0.05)。PTPRJ的表达与肿瘤组织分化程度、肿瘤浸润、淋巴结转移、TNM分期有关(P <0.05),与年龄、性别、部位无关(P> 0.05)。癌组织中PTPRJ阳性表达者总生存期(OS)为46个月,阴性表达者为38个月,差异有统计学意义(P=0.033)。结论 PTPRJ在癌旁组织中阳性表达率高于癌组织,癌组织中阳性表达患者生存获益,PTPRJ有希望成为胃癌诊断和预后判断的生物学标志物。
  • 裴蕴锋, 雷薇, 张岩, 牛国平
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 730-734.
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    目的分析下呼吸道感染患者以及肺癌合并下呼吸道感染患者的痰液病原体特征,明确临床下呼吸道感染病原体,从而提升临床治疗效果。方法收集于徐州市中心医院就诊的下呼吸道感染患者的痰液样本630例,使用环介导等温扩增(LAMP)十三联检试剂盒进行检测,分析检出的病原体特征。结果下呼吸道感染患者的痰液样本中,阳性率最高的2种病原体是肺炎克雷伯菌(Kpn)和流感嗜血杆菌(Hin)。与非肿瘤下呼吸道感染患者、无基础疾病下呼吸道感染患者比较,肺癌合并下呼吸道感染患者的痰液样本中Hin阳性率更高(P <0.05)。LAMP法与培养法检测的一致率达68.7%。结论 LAMP法用于下呼吸道感染患者时病原体阳性检出率高,其中肺癌合并下呼吸道感染患者具有很高的Hin阳性率,这将为个性化治疗下呼吸道感染以及肺癌合并下呼吸道感染提供重要的参考依据。
  • 李赛赛, 王潇雨, 高擎, 荣玉如, 张宝乐
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 735-740.
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    目的探讨胶质细胞系源性神经营养因子(GDNF)对小鼠BV2小胶质细胞分泌肿瘤相关细胞因子的影响。方法采用0、50、100、200和500"g/L GDNF分别处理BV2细胞12、24、36和48 h。实时PCR检测各组细胞中肿瘤抑制因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素β(IFN-β)和白细胞介素10(IL-10)和肿瘤促进因子IL-1β、转化生长因子β(TGF-β)、肝细胞生长因子(HGF)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的mRNA水平。ELISA法检测TNF-α、IFN-β和IL-1β的蛋白分泌水平。利用GDNF和GFR-α1的中和抗体处理BV2细胞,并采用ELISA检测IL-1β蛋白的分泌量。结果 GDNF显著抑制TNF-α和IFN-β的mRNA表达,同时显著升高IL-1β、TGF-β和MMP9的mRNA表达(P <0.05)。TNF-α、IFN-β和IL-1β的蛋白分泌水平与mRNA结果一致。GDNF和GFR-α1的中和抗体均显著抑制了IL-1β蛋白的分泌,且中和GFR-α1显著抑制了GDNF诱导的IL-1β蛋白的分泌(P <0.05)。结论 GDNF处理的小胶质细胞低分泌肿瘤抑制因子、高分泌肿瘤促进因子,阻断GFR-α1能够抑制GDNF诱导的IL-1β蛋白分泌,提示GDNF可能经GFR-α1介导的信号通路重塑利于胶质瘤进展的微环境。
  • 卞一鑫, 许雨晴, 马雨, 李红薇, 孔祥熙, 牛艺璇, 沙莎, 毛云飞, 樊炳乾, 杨丽, 叶凡, 夏忆寒, 曹君利
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 741-744.
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    目的探究腹侧被盖区(ventral tegmental area,VTA)微量注射外源性强啡肽对小鼠抑郁相关绝望行为的调控作用及其受体机制。方法通过脑立体定位技术将特制的注药套管置入小鼠VTA并微量注射κ受体特异性激动剂强啡肽100 pmol或特异性拮抗剂nor-BNI(nor-Binaltorphimine) 200 pmol,通过形态学方法验证置管位置,借助悬尾实验(tail suspension test,TST)和强迫游泳实验(forced swimming test,FST)衡量小鼠的抑郁相关绝望行为。结果通过套管给予外源性к受体特异性激动剂强啡肽明显延长小鼠在悬尾实验和强迫游泳实验中的不动时间,这种效应可以被预先注射к受体特异性拮抗剂nor-BNI完全拮抗。结论强啡肽可能通过激活VTA内к受体诱发小鼠抑郁相关的绝望行为,预先阻断VTA内к受体可以拮抗强啡肽的致抑郁样作用。
  • 江钦玉, 胡正权, 周海, 徐海军, 缪长梅, 齐敦益
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 745-749.
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    目的比较椎旁神经阻滞联合全身麻醉(简称全麻)与全麻对经皮肾镜取石术患者早期康复质量的影响。方法选择择期行经皮肾镜取石术的患者120例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄20~70岁,体重指数(BMI)<35kg/m2。随机分为2组(n=60),即全麻组(G组)和椎旁神经阻滞联合全麻组(GP组)。G组常规麻醉诱导,GP组在麻醉诱导前先行椎旁神经阻滞。记录患者术前1 d(D1)及术后1 d(D2)、术后2 d(D3)时的术后恢复质量量表(QoR-40)评分,记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后10 min(T1)、碎石开始时(T2)、碎石开始后30 min(T3)、手术结束时(T4)、拔管后5 min(T5) 2组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,丙泊酚和瑞芬太尼总用量,术后镇痛补救情况,术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS),记录术后恶心、呕吐发生率及患者术后最早下床时间、总费用、住院时间。结果与G组相比,GP组D2、D3的QoR-40量表总评分升高(P <0.05),在T2和T5时刻HR和MAP更加平稳(P <0.05),术中丙泊酚和瑞芬太尼总用量降低(P <0.05),术后补救镇痛率降低(P <0.05),术后2 h、6 h时VAS评分低(P <0.05),术后恶心、呕吐发生率低(P <0.05),患者术后下床时间早,费用更低,住院时间更短(P <0.05)。结论椎旁神经阻滞联合全麻比单独使用全麻更有利于经皮肾镜取石术患者早期康复。
  • 王诗驿, 许阳, 吴建强, 李望
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 750-754.
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    目的比较输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopy lithotripsy,FURL)与经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾分析2017年7月—2020年5月徐州医科大学附属医院收治的298例结石直径2~3 cm的肾结石患者,将FURL治疗的146例患者纳入观察组,将PCNL治疗的152例患者纳入对照组,测定入组患者的结石直径、位置、数量,体重指数,血红蛋白(hemoglobin),白细胞计数,肌酐值,手术时间,术后并发症,术后住院时间,总费用,结石清除率。结果观察组术后24 h血红蛋白下降值、术后住院时间、并发症发生率低于对照组(P <0.05);观察组手术时间、术后24 h血红蛋白值高于对照组(P<0.05);观察组位于肾下盏结石清除率低于对照组(P <0.05)。结论 FURL和PCNL治疗2~3 cm肾上、中盏结石均具有较好疗效,但FURL术中出血及术后并发症少,更符合加速康复外科理念,值得临床推广应用。
  • 夏俊杰, 王放, 刘耀赛, 范月超
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 755-759.
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    目的讨论神经内镜下微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及并发症发生情况。方法选择2017年1月—2019年3月徐州医科大学附属医院收治的经面神经磁共振确诊的面肌痉挛患者60例,按照治疗方式分成2组,每组30例。对照组采用单纯显微镜下微血管减压术治疗,观察组在神经内镜辅助下微血管减压术治疗。比较2组临床疗效、生活质量、并发症发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P <0.05);2组特异性量表HFS-8评分均较治疗前降低(P <0.05),其中观察组特异性量表HFS-8评分明显低于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率均明显低于对照组(P <0.05)。结论神经内镜下微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效更显著,能发现显微镜下无法观察到的面神经背侧的责任血管,减少责任血管的遗漏和误判,患者术后生活质量更高,并发症更少,复发率更低;与单纯显微镜下微血管减压相比,具有明显的临床优势。
  • 谢娜, 闫洪超
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 760-763.
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    目的探讨重度子痫前期患者不同发病时间血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)及补体C1q、C5a水平变化与围生儿结局的关系。方法 60例重度子痫前期孕妇作为研究组(早发型、晚发型重度子痫前期各30例),于入院时未予药物治疗情况下采血。正常妊娠孕妇30例为对照组,分别于孕34周前及足月待产时采血。各组孕妇均记录围产儿结局。采用酶联免疫法(ELISA)检测各组孕妇血清s Flt-1及补体C5a水平。免疫透射比浊法测定血清C1q水平。结果与对照组相比,研究组血清s Flt-1、C5a水平明显升高,而血清C1q水平显著降低(P <0.05);早发型重度子痫前期孕妇血清s Flt-1、C5a水平较晚发型重度子痫前期孕妇升高,血清C1q水平较晚发型重度子痫前期降低(P <0.05);重度子痫前期孕妇血清中s Flt-1、C5a水平与胎儿不良结局发生率呈正相关,血清C1q水平与胎儿不良结局发生率呈负相关(P <0.05)。结论重度子痫前期孕妇血清s Flt-1、C5a水平呈明显高表达,而血清C1q水平呈低表达,其水平变化与子痫前期严重程度及胎儿不良结局有明显相关性,说明补体系统异常激活可能与重度子痫前期的发病有关。
  • 马海琴, 陈布泽, 张铮铮, 刘思聪, 郑雨晴, 陆晓媛, 徐浩
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 764-767.
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    目的探讨宫内刨削系统与传统的等离子双极电切系统治疗子宫内膜息肉的价值。方法回顾分析分别使用宫内刨削系统、等离子双极电切系统治疗的103例子宫内膜息肉患者的临床资料。并对采用2种治疗方式患者的手术时间、术中灌流液使用量、术后粘连的发生率等进行比较。结果与刨削组相比,电切组平均手术时间更长,术中灌流液使用量更多,术后粘连的发生率更高,差异有统计学意义(P <0.05)。2组在术中子宫穿孔、术后复发率方面的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论宫内刨削系统治疗子宫内膜息肉较等离子电切系统更安全、快捷,疗效更好。
  • 黄迎, 钱秋芳, 张志红, 杨芸, 林晓
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 768-772.
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    目的检测湿疹患儿常见的过敏原,寻找儿童湿疹可能的过敏促发因素,为治疗及预防提供依据。方法选取2014年1月—2019年1月于上海交通大学附属儿童医院皮肤科就诊的5 439例湿疹患儿。按年龄将湿疹患儿分为3组:<1岁组1 674例,1~3岁组1 818例,> 3岁组1 857例。采用免疫印迹法检测患儿的血清总Ig E,定量检测人血清中特异性Ig E(s Ig E),并在不同年龄组之间进行比较。结果所有患儿中血清总Ig E水平升高3 179例(59.43%),血清s Ig E阳性4 037例(75.47%),食物性过敏原阳性率(65.17%)高于吸入性过敏原(42.25%),2者比较差异有统计学意义(P <0.05)。其中食物性过敏原中最常见的依次为牛奶(47.84%)、鸡蛋白(36.42%)、牛肉(10.23%)、腰果(7.95%),吸入性过敏原最常见的依次为屋尘螨/粉尘螨(34.68%)、屋尘(9.52%)、猫毛发皮屑(3.59%)、霉菌组合(烟曲霉等)(2.94%)。不同年龄段患儿对应的主要致敏原不同。<1岁组和1~3岁组患儿以牛奶、鸡蛋白和屋尘螨/粉尘螨为主;> 3岁患儿以屋尘螨/粉尘螨、牛奶和鸡蛋白为主,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论牛奶、鸡蛋白和屋尘螨/粉尘螨是各组湿疹患儿中最常见且致敏级别较高的3种过敏原,随着年龄的增长,吸入性过敏原逐步取代食物成为主要过敏原。血清s Ig E检测为湿疹患儿提示了相关过敏原,可以针对性地回避相关过敏原。
  • 祖洁, 张伟, 徐传英, 董丽果, 崔晨晨, 肖其华, 崔桂云
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 773-776.
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    目的探讨使用苍白球内侧核低频刺激治疗帕金森病冻结步态的疗效。方法观察在徐州医科大学附属医院帕金森病中心进行脑深部电刺激手术,并选用苍白球内侧核作为手术靶点的2例患者,每例先后用高频及低频电刺激,观察其对帕金森病冻结步态的疗效。结果与高频刺激相比,患者使用低频刺激后冻结步态问卷评分改善更多。结论苍白球内侧核低频刺激可以改善帕金森病冻结步态,且震颤症状并未加重。
  • 陈晓侠, 宋文静, 王艳秋
    徐州医科大学学报. 2020, 40(10): 777-780.
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    目的探讨漱口运动法对促进甲状腺癌术后患者颈部功能恢复的效果。方法选取甲状腺癌术后患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组实施常规颈部功能锻炼,观察组在对照组的基础上采用漱口运动法干预。对比2组患者锻炼依从性、颈部活动度及瘢痕挛缩发生率。结果观察组干预1周后锻炼依从性优于对照组,颈部活动度大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组干预1个月后瘢痕挛缩发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论漱口运动法用于甲状腺癌术后患者,可有效提升锻炼依从性,改善颈部活动度,降低瘢痕挛缩发生率,值得推广。