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2019年, 第39卷, 第12期 
刊出日期:2025-06-30
  

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  • 潘彬, 曹梦函
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 859-864.
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    目的通过基因芯片转录组学分析长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在周围神经损伤(peripheral nerve injury,PNI)与再生过程中的表达变化,进一步深入了解周围神经损伤与再生机制,为周围神经损伤与再生的治疗提供新的途径。方法使用高通量基因芯片技术,检测小鼠坐骨神经损伤后3、7、14 d较未损伤组远端神经组织中lncRNA和mRNA的表达变化,并通过生物信息学方法筛选出差异lncRNA以及差异lncRNA的靶基因,通过PCR检测其相应的表达量在损伤后不同时间点的变化。结果坐骨神经损伤后,共有5 354个lncRNA表达发生改变,其中最有可能参与神经再生的关键lncRNA及其靶基因包括:NONMMUG036609-Cd9、NONMMUG014387-Cthrc1、NONMMUG 035232-Ezh2、ENSMUSG00000087366-Jun、SOX20T-Sox2、NONMMUG010575-Sox4。结论本研究结果表明,lncRNA在周围神经损伤和再生的过程中表达发生改变,这些差异表达的lncRNA可能参与了周围神经损伤后的再生和修复过程,为临床上治疗周围神经损伤提供新的途径和潜在靶点。
  • 宋成洁
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 865-867.
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    目的探讨依达拉奉对MPP+诱导帕金森病(PD)细胞模型细胞线粒体氧化应激的机制。方法以500μmol/L MPP+诱导大鼠PC12细胞损伤建立PD模型,观察依达拉奉对活性氧(ROS)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、线粒体DNA(mtDNA)拷贝数和ATP产生速率的影响。结果 MPP+诱导的PD模型可增加PC12细胞ROS,脂质过氧化MDA,抑制mtDNA拷贝数和线粒体呼吸。相反,依达拉奉可改善MPP+诱导的相关神经毒性。结论依达拉奉对MPP+致PC12细胞线粒体氧化应激具有保护作用,其机制可能是通过抑制脂质过氧化、恢复线粒体呼吸来实现的。
  • 杜康彭, 李开金, 高剑, 林奇泗
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 868-871.
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    目的研究深裂竹根七乙酸乙酯提取物中化合物的种类与抗肿瘤活性。方法采用系统溶剂法和柱色谱法提取分离深裂竹根七乙酯乙酯提取物中的化合物,用核磁共振、质谱和薄层方法鉴别其分子结构。采用MTT法测定提取物对人源乳腺癌瘤株MCF-7的抑制活性,用AO-EB荧光双染法观察细胞形态学变化。结果从深裂竹根七乙酸乙酯提取物中分离并鉴别了3种成分,分别为白桦脂醇、β-胡萝卜苷和木犀草素,其中白桦脂醇为首次从深裂竹根七中分离得到。提取物对MCF-7细胞增殖有较强的抑制作用。与空白组相比,药物组细胞死亡明显增多。结论深裂竹根七乙酸乙酯提取物对人源乳腺癌瘤株MCF-7具有抑制活性,其中白桦脂醇等成分起到一定作用。
  • 孙璐, 吴苗苗, 李静芝, 闫洪超
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 872-877.
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    目的探讨微小RNA-148a (miR-148a)调控DNMT1对子宫内膜癌增殖和凋亡的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测子宫内膜正常组织和癌组织中miR-148a的表达,分析miR-148a与临床指标的相关性。通过脂质体Lipofectamine 2000介导miR-148a mimics转染至子宫内膜癌细胞HEC-1B中,qRT-PCR检测转染效率,MTT和流式细胞仪检测细胞增殖凋亡情况。Transwell和Western blot检测细胞迁移侵袭能力。通过在线软件Target Scan确定DNMT1和miR-148a结合的靶位点,荧光素酶报告基因验证DNMT1和miR-148a的靶向关系。结果miR-148a在子宫内膜癌组织和细胞中低表达;过表达miR-148a抑制HEC-1B细胞增殖、迁移侵袭,促进细胞凋亡;DNMT1是miR-148a的靶基因;miR-148a抑制小鼠体内肿瘤生长和DNMT1基因表达。结论 miR-148a调控DNMT1抑制子宫内膜癌细胞增殖、迁移侵袭,促进凋亡。
  • 李哲, 王嘉豪, 潘豪杰, 谭程, 虞慧倩, 尹春博, 乔小利, 任祎琳, 王丹
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 878-880.
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    目的观察皮下注射不同剂量利多卡因对小鼠切口愈合的影响。方法将小鼠随机分为4组(n=10):生理盐水(NS)组、利多卡因10 mg·kg-1、20 mg·kg-1和40 mg·kg-1(L10、L20、L40)组。L10组、L20组、L40组分别于切皮前10 min皮下注射相应剂量的利多卡因,NS组于切皮前10 min皮下注射等容积的生理盐水。切皮后72 h及96 h测量各组小鼠切口长度,并于第5~10天记录各组小鼠每天愈合只数,计算各组小鼠平均愈合天数和每天切口累计愈合率。结果与NS组相比,术后72 h,L40组切口长度明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);术后96 h,L20组及L40组切口长度显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05或P <0.01)。L10组、L20组和L40组小鼠切口平均愈合天数均短于NS组,其中以L40组最短。L40组第7、8、9天切口累计愈合率高于NS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 20 mg·kg-1、40 mg·kg-1利多卡因可促进小鼠切口的愈合。
  • 徐小勇, 石敏, 刘媛媛
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 881-885.
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    目的探讨骨化三醇补充对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者氧化应激和胰岛素抵抗的影响。方法共筛查91例NAFLD患者,纳入68例。根据患者血清25(OH)D3水平将68例患者分为3组;维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D正常组。对维生素D缺乏组和不足组的NAFLD患者补充骨化三醇0.25μg/d,随访12周。最终,有57名受试者完成研究并被纳入分析(维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D正常组分别为14例、19例和24例)。比较骨化三醇补充前后的各项指标的变化。结果维生素D缺乏组和不足组NAFLD患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平高于维生素D正常组,超氧化物歧化酶(SOD)水平低于维生素D正常组(P <0.05),校正混杂因素后,差异仍存在统计学意义(P<0.05)。此外,维生素D缺乏组和维生素D不足组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于维生素D正常组(P<0.05)。骨化三醇干预12周后,维生素D缺乏和维生素D不足NAFLD患者的血清25(OH)D3水平明显升高(P <0.01),hs-CRP、MDA水平明显下降(P<0.05),SOD活性明显升高(P<0.05),脂肪肝指数(FLI)明显降低(P<0.05),但骨化三醇干预前后的HOMA-IR无明显改变(P>0.05)。结论补充骨化三醇可改善维生素D缺乏和不足NAFLD患者的氧化应激反应,但对胰岛素抵抗无明显影响。
  • 朱媛, 耿德勤, 程言博
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 886-888.
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    目的探讨尼莫地平片联合多奈哌齐治疗脑小血管病性认知功能障碍的效果及其对认知功能的影响。方法选取2017年9月—2018年9月新沂市人民医院收治的脑小血管病性认知功能障碍患者88例,随机分为2组,每组44例,对照组给予尼莫地平片,研究组采用尼莫地平片联合多奈哌齐进行治疗,比较2组患者治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果研究组患者的治疗总有效率为88.6%,明显优于对照组(72.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出现血压下降、面部潮红以及头部胀痛等不良反应的发生率为9.1%,与对照组(11.4%)的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者Hcy及Hs-CRP水平的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的Hcy及Hs-CRP水平均降低,并且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论尼莫地平片联合多奈哌齐治疗脑小血管病性认知功能障碍效果较好,能够显著降低Hcy及Hs-CRP水平,明显改善患者的认知功能,值得临床上推广应用。
  • 贾慧英, 王磊, 孜比尔古丽·扎克尔
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 889-892.
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    目的研究肺功能指标检测在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)和冠心病中的诊断及鉴别诊断价值。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2015年3月—2017年3月收治的CODP和冠心病确诊患者各60例,分别作为COPD组和冠心病组,同期选取60例健康体检者作为对照组。采用Masterscreen PFT肺功能仪,对所有研究对象进行常规肺通气、肺弥散功能以及肺容量测定。结果 COPD组和冠心病组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、肺一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且COPD组均低于冠心病组,差异有统计学意义(P<0.01);COPD组和冠心病组的肺功能残气量(FRC)、肺残气量(RV)及RV/肺总量(TLC)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且COPD组均高于冠心病组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论检测肺功能指标能够有效诊断及鉴别老年COPD和冠心病,对早期诊断及治疗具有重要的指导作用,值得临床推广。
  • 李超, 吴允孚, 刘军
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 893-898.
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    目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年4月—2018年11月南京医科大学附属苏州医院发生心跳骤停后自主循环恢复且入住重症医学科(ICU)超过24 h的患者,共30例。回顾性分析患者的临床资料,根据出院结局将其分为存活组和死亡组。比较2组患者入住ICU 24 h内及48~72 h NLR、PLR动态变化及组间差异,行多变量分析及ROC曲线探讨NLR、PLR对住院死亡率的预测价值。结果与存活组相比,死亡组患者入住ICU 24 h内PLR明显较低(P<0.05),而48~72 h NLR明显较高(P <0.05)。存活组患者入住ICU 48~72 h NLR较24 h明显降低(P<0.05);而死亡组患者48~72 h NLR、PLR较24 h无统计学差异(P>0.05)。多变量logistic回归分析及ROC曲线结果显示,入住ICU 48~72 h NLR是住院死亡率预测的独立危险因子,预测死亡结局时具有较高的敏感性和特异性。结论 NLR和PLR有助于判断心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者的疾病结局。
  • 燕涵, 孙东
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 899-901.
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    目的研究非透析慢性肾脏病(CKD)患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和血红蛋白(Hb)水平的相关性。方法将80例非透析CKD患者根据hs-CRP水平是否升高分为hs-CRP升高组(n=38)和hs-CRP正常组(n=42),观察其肾功能、Hb、hs-CRP的变化,并分析hs-CRP与Hb的相关性。结果 hs-CRP升高组和hs-CRP正常组在性别、年龄、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C、估算肾小球滤过率(eGFR)、CKD分期上差异无统计学意义(P>0.05)。hs-CRP升高组的Hb水平明显低于hs-CRP正常组,且hs-CRP升高组的hs-CRP水平明显高于hs-CRP正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。hs-CRP升高组中hs-CRP水平和Hb水平呈负相关(r=-0.415,P=0.01)。结论非透析CKD患者的贫血程度与微炎症状态密切相关。
  • 卞宏, 朱述阳, 张晓娇
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 902-905.
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    目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生日间高碳酸血症的相关因素。方法选取2018年10月—2019年5月在徐州医科大学附属医院睡眠监测中心就诊的68例OSAHS患者,其中高碳酸血症OSAHS组22例,非高碳酸血症OSAHS组46例。比较2组患者的一般资料、动脉血气分析和多导睡眠图相关指标,并对动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与相关指标进行相关性分析。结果高碳酸血症OSAHS组患者的体重指数(BMI)、颈围、胸围、腰围、臀围和爱泼沃斯思睡量表(ESS)评分、PaCO2均明显高于非高碳酸血症OSAHS组(P <0.05或P <0.01),高碳酸血症OSAHS组动脉血氧分压(PaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、HCO3-低于非高碳酸血症OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。PaCO2与BMI、颈围、胸围、腰围、臀围、ESS评分、HCO3-和MSaO2呈正相关(P<0.05),PaCO2与PaO2呈负相关(P <0.05)。结论 OSAHS患者发生日间高碳酸血症与BMI、中心性肥胖、MSaO2有关。因此当OSAHS患者BMI、ESS评分升高、MSaO2降低时,应注意进行动脉血气分析检测,明确其有无日间高碳酸血症。
  • 张青卿, 韩寒, 纵雪梅, 许铁, 王厚清
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 906-907.
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    目的探讨结核γ-干扰素释放试验(IGRA)在活动性肺结核和陈旧性肺结核诊断中的应用价值。方法选择确诊的活动性结核病及陈旧性结核病例113例,常规进行相关检测及IGRA。上述病例根据临床特征分为2组,其中活动性结核并临床抗痨组82例,陈旧性肺结核31例,并设立无结核证据对照组56例,观察IGRA结果。结果 IGRA诊断肺结核的灵敏度为84.96%、特异度为96.43%、诊断符合率88.76%、阳性预测值97.96%、阴性预测值76.06%。对肺结核的活动性诊断的灵敏度为95.12%、特异度为41.94%、诊断符合率80.53%、阳性预测值81.25%、阴性预测值76.47%。活动性结核组、陈旧性结核组及对照组间两两比较,γ-干扰素水平有显著差异(P<0.01)。结论 IGRA在肺结核与肺外结核中有较高的敏感度和特异度,特别是在排除结核的诊断上具有较高的临床价值。
  • 王昊, 乐翔, 秦贞国, 孙晓青
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 908-912.
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    目的比较分析经尿道等离子剜除术(PKEBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)对于膀胱肿瘤的临床治疗效果及对术后精准病理分期的价值。方法选取徐州医科大学附属医院2016年9月—2017年12月术前初步诊断为非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的患者,选取其中分别采用TURBT(TURBT组)和PKEBT(PKEBT组)治疗的患者各50例,比较2组患者精确病理分期的差异,分析2组患者的手术时间、肌层浸润性膀胱癌(MIBC)检出率和术后12个月内的复发率,探讨两种术式的优缺点。结果 2组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。PKEBT组的MIBC检出率高于TURBT组(24%vs.8%,P<0.05)。PKEBT组术后3、6、9和12个月的复发率均低于TURBT组(2.63%vs.17.39%,5.26%vs.21.73%,10.52%vs.28.26%,13.15%vs.32.60%),差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 PKEBT在治疗膀胱肿瘤过程中可对肿瘤实现完整剥离,可以获得更精确的病理分期,降低术后复发率。
  • 陈昱升, 肖其华, 崔桂云, 祖洁, 崔晨晨, 张伟, 徐传英, 董丽果
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 913-916.
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    目的探讨丘脑底核深部脑刺激术(STN-DBS)对原发性帕金森病的疗效,分析静止性震颤的改善情况。方法43例行双侧STN-DBS治疗的原发性帕金森病患者,术后平均随访24.5个月。具体如下:①统计脑深部电刺激术(DBS)手术对UPDRSⅢ运动评分、H-Y分期及静止性震颤的改善情况。②从多巴胺药物反应型及药物无反应型、左侧肢体起病型与右侧肢体起病型及上肢、下肢、下颌/嘴唇震颤等3个维度重点分析具体的静止性震颤的疗效。③统计震颤的程控参数,研究程控参数与帕金森病静止性震颤改善的相关性。结果术后随访显示:H-Y分期下降(0.70±0.58)期,UPDRSⅢ运动评分改善47.83%,震颤改善70.19%。具体分析震颤改善率:药物反应型为69.16%、无反应型为76.58%;左侧起病型为60.78%、右侧起病型为76.35%;上肢为85.97%、下肢为70.77%、下颌/嘴唇为53.23%。术后程控需要130 Hz以上的高频刺激震颤才能得到很好改善。结论STN-DBS治疗原发性帕金森病运动症状疗效显著,UPDRSⅢ运动评分及震颤明显改善,H-Y分期下降。多巴胺药物无反应型静止性震颤改善率好于反应型,右侧肢体起病者好于左侧肢体起病者,上肢好于下肢及头部。震颤的程控仍然以高频刺激为主,其次为高电压。
  • 赵坤, 杨帆, 何贞, 徐风瑞, 郑梁
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 917-919.
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    目的探讨旋髂浅动脉穿支皮瓣联合术后核素放疗治疗会阴部瘢痕疙瘩的效果。方法选择65例会阴部瘢痕疙患者,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组,分别采用旋髂浅动脉穿支皮瓣和旋髂浅动脉穿支皮瓣联合核素放疗进行治疗。统计2组患者疗效、瘢痕增生情况、瘢痕疙瘩复发情况。结果研究组患者治疗后疗效明显优于对照组,研究组术后瘢痕增生情况明显低于对照组,研究组术后1年内瘢痕疙瘩出现复发的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论旋髂浅动脉穿支皮瓣联合术后核素放疗对会阴部瘢痕疙瘩不仅有良好的修复效果,而且能抑制术后瘢痕增生,减少术后瘢痕疙瘩的复发,值得临床上推广及应用。
  • 肖乾, 王维维, 张洁, 宋晓玉
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 920-924.
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    目的分析失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在急诊危重患者转运流程再造中的应用效果与价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月期间徐州市中心医院急诊科转运的600例患者临床资料,将其中2017年1月至2017年12月期间予以传统方法转运的289例患者纳入对照组,将2018年1月至2018年12月期间在FMEA下予以优化转运的311例患者纳入观察组。对比2组转运时间、转运过程中不良事件发生情况及患者满意程度的差异。结果 2组不良事件发生率对比差异有统计学意义,表现为观察组明显低于对照组(P <0.05);2组转运时间对比差异有统计学意义,表现为观察组明显短于对照组(P <0.05);2组患者满意率对比差异有统计学意义,表现为观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 FMEA在急诊危重患者转运流程再造中的应用可有效预防不良事件发生,缩短院内转运时间,提高患者对护理服务的满意程度,临床推广应用价值显著。
  • 张妍, 郁碧芬, 赵轶伦, 仇丽, 屠小明, 林振平
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 925-928.
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    目的比较分析不同人群对无偿献血的认知水平,探索无偿献血认知的影响因素,为提高无偿献血认知提供依据。方法采用分层抽样的方法,按地理位置和经济发展状况进行调查地区的抽取,选择江苏地区的南京、苏州、扬州和徐州4个城市,采用自设问卷有效调查2 986人。结果江苏省不同人群对无偿献血认知的总体得分≥60分者占44.1%。认识水平受献血次数的影响最为显著,献血次数在4次及以上的人群认知率为68.9%,无献血经历的人群为24.3%,前者高于后者(P<0.05)。城市民众认知率为50.6%,农村民众认知率为38.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论当前人们对无偿献血认知总体不高,不同民众之间差异较大,应加强教育程度低者、学校学生、农村居民的无偿献血相关宣传,提高人群的总体献血认知水平。
  • 李亚玲, 吴迪清, 陆宁丽, 肖娴
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 929-931.
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    目的选择负载自身骨髓单个核细胞的胶原支架治疗严重宫腔粘连术中最佳膨宫方法。方法选择行负载自身骨髓单个核细胞的胶原支架治疗严重宫腔粘连的304例不孕患者,随机分为2组,循证组在循证护理基础上应用加压输液袋与一次性精密过滤性输液管膨宫,对照组术中使用膨宫仪膨宫。对比2组术中膨宫效果、膨宫液用量、患者术后不良反应、膨宫所需护理时间及术后6个月B超复测子宫内膜厚度。结果循证组膨宫所需护理时间、术中膨宫液用量均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。循证组患者术后腹痛发生率低于对照组,体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中宫腔视野清晰度和术后6个月子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过循证后使用一次性精密过滤性输液管替代一次性压力管,可提高护理效率,减少患者术后腹痛、体温低等不良反应。降低科室高值耗材使用率,减轻患者经济负担。
  • 蔡静, 吴林珂, 吴贤翠
    徐州医科大学学报. 2019, 39(12): 932-936.
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    目的探究以家庭为中心的护理模式对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者心理状态及生活质量的影响。方法选取南京医科大学附属南京医院2015年1月—2017年12月收治的96例NSCLC化疗患者进行研究,使用双色球法随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组给予常规护理,研究组给予以家庭为中心的护理模式进行护理。比较2组护理前后心理状态、睡眠质量、癌因性疲乏程度、不良反应发生率及生活质量。结果护理前2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、癌因性疲乏及生活质量评分差异均无统计学意义(P> 0.05);护理后,研究组SAS、SDS、PQSI及癌因性疲乏评分及不良反应发生率均显著低于对照组(P <0.01),生活质量评分显著高于对照组(P <0.01)。结论以家庭为中心的护理模式能有效缓解NSCLC化疗患者不良情绪,改善睡眠质量,降低其癌因性疲乏,减少不良反应发生率,进而提高其生活质量,值得临床推广。