目的探讨结核γ-干扰素释放试验(IGRA)在活动性肺结核和陈旧性肺结核诊断中的应用价值。方法选择确诊的活动性结核病及陈旧性结核病例113例,常规进行相关检测及IGRA。上述病例根据临床特征分为2组,其中活动性结核并临床抗痨组82例,陈旧性肺结核31例,并设立无结核证据对照组56例,观察IGRA结果。结果 IGRA诊断肺结核的灵敏度为84.96%、特异度为96.43%、诊断符合率88.76%、阳性预测值97.96%、阴性预测值76.06%。对肺结核的活动性诊断的灵敏度为95.12%、特异度为41.94%、诊断符合率80.53%、阳性预测值81.25%、阴性预测值76.47%。活动性结核组、陈旧性结核组及对照组间两两比较,γ-干扰素水平有显著差异(P<0.01)。结论 IGRA在肺结核与肺外结核中有较高的敏感度和特异度,特别是在排除结核的诊断上具有较高的临床价值。