目的 探讨非糖尿病的慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）不同肾功能分期患者中糖代谢异常的患病率及相关影响因素。方法 选择2020年4月至2022年4月于中国康复研究中心北京博爱医院肾内科住院的140例CKD患者，其中CKD早期（CKD1-3a期）34例，中期（CKD3b-4期）35例，晚期（CKD5期）71例。记录入组患者的人口统计学资料以及临床生化指标，并进行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）,测定0、1、2h的血糖、胰岛素及C肽水平，共有71例患者完成了OGTT试验。结果 （1）在CKD早期、中期、晚期的患者中，糖耐量减低的患病率分别为42.1%、41.2%、37.1%;糖尿病的患病率分别为42.1%、17.6%、34.3%;空腹血糖异常的患病率分别为29.4%、14.3%、14.1%;（2）在校正了性别、血白蛋白、血红蛋白、血压、血脂等因素后，多因素Logistic回归分析显示，CKD患者糖代谢异常的影响因素为年龄、体质量指数（body mass index, BMI）、尿酸，OR值分别为1.057、1.132、1.007,P值分别为0.028、0.035、0.012,即年龄每增加10岁，糖代谢异常发生的风险增加约57%,BMI每增加1 kg/m²,糖代谢异常发生的风险增加约13.2%,尿酸每增加100μmol/L,糖代谢异常发生的风险增加约70%。结论 （1）CKD患者糖耐量减低的患病率高达39.4%,糖尿病患者比例达32.4%,均明显高于普通人群（15.5%和9.7%）。（2）CKD患者早期即出现糖代谢异常。（3）CKD患者糖代谢异常的影响因素为年龄、BMI和尿酸。