2025年, 第45卷, 第04期　
刊出日期：2025-04-20

  

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  《糖尿病前期治未病干预指南》解读与编制说明

  万砺, 赵旌屹, 郝瑞, 马凯乐, 王昭博, 赵金悦, 王佳, 李敏, 仝小林

  吉林中医药. 2025, 45(04): 373-377. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.001

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  《糖尿病前期治未病干预指南》围绕正常糖代谢向糖尿病转化的糖尿病前期关键阶段，基于中医“治未病”思想，整合中西医多种干预措施制定而成。本指南依照中华中医药学会团体标准制定规范，通过专家访谈及两轮临床调研，明确临床问题及关键结局指标，经系统证据检索、Meta分析及GRADE方法评级，基于专家共识制定推荐意见，公开征求意见并补充完善后最终审定成稿发布。为了帮助广大医务工作者更加准确地理解和应用该指南，本文将对该指南研制的整体技术流程及编撰特色进行梳理总结，旨在为医务工作者和指南编写者提供参考，助力糖尿病前期的早期干预与精准管理，推动中医“治未病”理念在慢性病防控中的应用。
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  越鞠丸化裁防治肺癌应用经验探析

  马苏苏, 任晓玲, 高劲, 宋英, 李柏慧, 郑红刚

  吉林中医药. 2025, 45(04): 378-382. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.002

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  肺癌在我国是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。中气亏虚，升降循环的气机运动失于助力而郁滞，气机停滞则津停血阻、热生痰凝，诸邪相互搏结而化生癌毒，因此“虚”“郁”是肺癌发生发展的核心病因病机。越鞠丸虽为发越中焦之剂，却可畅调气机升降，解气、血、痰、火、湿、食六郁，与癌毒病机不谋而合。临床中以越鞠丸为主方，治疗不同时期肺癌，均收到较好疗效。癌前阶段以解郁调气为主，以防癌前病变转化；肺癌术后以解郁化毒为主，以肃清术后余毒；康复阶段以解郁扶正为主，瘥后防止复发，体现了中医整体观念、异病同治的诊疗特色及治未病的独特优势。
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  基于三焦膜系理论探讨卵巢癌转移的机制

  李婵, 沈影, 刘芳媛, 韩凤娟

  吉林中医药. 2025, 45(04): 383-386. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.003

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  卵巢癌是女性致死率最高的生殖系统恶性肿瘤，其中盆腹腔转移是最常见的转移方式，癌细胞可随腹腔液、呼吸运动、持续肠蠕动、血流以及淋巴等途径转移到大网膜、肠系膜、内脏等组织。三焦膜系理论是指分布于体腔脏腑的内外膜层，黏膜-系膜-网膜是最为常见的结构，具有联系上下、沟通内外的作用。三焦膜系广泛相连，内外交通，为卵巢癌侵袭转移提供条件。因此，基于三焦膜系理论，从中医视角探讨卵巢癌侵袭转移机制，为中医防治卵巢癌拓展新思路。
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  王健基于“瘀、虚”调体理论治疗卵巢储备功能减退

  李娟, 房繄恭, 王健

  吉林中医药. 2025, 45(04): 387-390. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.004

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  王健临床上应用针灸疗法治疗妇科病多年，治疗卵巢储备功能减退一病，从脏腑、经络理论出发，认为本病病在真阴不足，脾虚生化乏源，经脉瘀阻，气血无以充养，结合针灸疗法特点，强调补虚、祛瘀并重，以调经促孕针法加减配合暖宫灸、八髎灸治疗，以补益脾肾，温通经脉为主，注意疏导情志、调节饮食以使体质改善、身心得宜。
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  基于“虚、邪、瘀”理论的股骨头坏死三候五型辨治

  杨志敏, 曹玉举, 胡建庚, 李文茜, 张红, 王丽萍, 王敏

  吉林中医药. 2025, 45(04): 391-394. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.005

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  “虚、邪、瘀”理论是娄多峰提出的风湿痹病的诊疗大法，临床应用广泛，在骨关节炎、类风湿、强直性脊柱炎等疾病诊疗方面报道颇多，但在股骨头坏死诊疗方面却鲜有报道。基于该理论从病因病机、辨证分型、治疗原则、遣方用药等方面对股骨头坏死进行系统性研究，将股骨头坏死进行三候五型辨证施治，疗效明显，为股骨头坏死的诊疗提供了新思路，值得进一步研究和探讨。
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  基于象思维浅析王素梅辨治小儿抽动障碍

  王宏煜, 韩杰, 王淇, 周蓉, 薛紫薇, 卫利

  吉林中医药. 2025, 45(04): 395-398. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.006

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  本文从象思维的角度分析王素梅治疗小儿抽动障碍的中医辨治方法。王素梅基于“祛风止动”的整体观念，结合中药和针灸，针对抽动障碍的病机，采取祛风、安神、疏通经络等治疗原则，运用风类药物如防风、钩藤等，并选用特定穴位，如攒竹、翳风等，配合皮内针疗法。文章通过案例分析，探讨了王素梅如何根据抽动症的临床表现和小儿体质，调整药物与治疗方案的搭配，以达到疗效最大化。本研究旨在展示王素梅在小儿抽动障碍治疗中的独特思路，并验证了象思维在中医临床中的实际应用价值。
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  炙冬花、炙紫菀、炙杷叶治疗咳嗽变异性哮喘经验——仝小林三味小方撷萃

  张琪棋, 林潼, 王思成, 金籽杉, 鲍婷婷, 罗金丽, 赵林华

  吉林中医药. 2025, 45(04): 399-402. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.007

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  咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，中医药治法丰富。仝小林以“脏腑风湿论”为理论指导，认为风邪为其主要致病因素，伏痰为其发病之夙根，以刺激性咳嗽、咳而不喘、迁延不愈为其辨治要点，治疗当以祛风邪，消伏痰为主。仝小林选用炙冬花、炙紫菀、炙杷叶作为治疗咳嗽变异性哮喘的三味小方，炙冬花、炙紫菀相须为用，辛温行气祛风邪，润肺化痰消伏痰，下气平喘以止咳，炙冬花兼能抗过敏，缓解支气管痉挛；炙杷叶味苦肃降，加强了止咳之力，三药共奏润肺化痰、抗敏止咳之功。三者均使用炙品，能够增强药物功效，临床上炙冬花、炙紫菀、炙杷叶常用9～15 g，咳甚可用至30 g，以获良效。
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  熟地黄、枸杞子、菟丝子补益肾精经验——仝小林三味小方撷萃

  孙郡, 于泳江, 李瑞恩, 王涵, 唐程

  吉林中医药. 2025, 45(04): 403-405. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.008

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  肾为先天之本，肾精是化生肾气、肾阴和肾阳的基础。肾精亏虚可发生于人生命各个阶段，其临床表现可见发育迟缓、腰膝酸软、健忘、须发早白、不孕不育等。仝小林临床辨治肾虚态时，强调需首先明确肾之精、气、阴、阳何者亏虚，根据亏虚的类型、严重程度、并结合疾病整体情况灵活加减。针对肾精亏虚，临床常以熟地黄、枸杞子、菟丝子三药组成调态方，熟地黄长于生精血，枸杞子长于益精滋阴，菟丝子长于补肾固精，三药同入肝肾经，共奏补肾填精、滋阴养血之效。方中熟地黄临床常用剂量为15～60 g，枸杞子为9～30 g，菟丝子为9～15 g。
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  国医大师肖承悰运用“角药”治疗小卵泡排卵不孕症

  岳青云, 刘佳, 肖承悰, 汤玲, 刘振权

  吉林中医药. 2025, 45(04): 406-411. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.009

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  小卵泡排卵是排卵障碍的一种，可导致不孕，其病机以肾虚为本，兼及肝脾。角药是指将三种药物合为一组的配伍方法，药简力专，精巧凝练。肖承悰国医大师临证数十载，在以补肾固冲、调经助孕为原则的基础上，运用角药治疗本病，疗效稳定，体现了中医遣方用药中“通其变”“烛其微”的思想。本文通过整理归纳肖承悰国医大师治疗小卵泡排卵不孕症的角药配伍经验，揭示其灵动之思，以期为临床用药提供借鉴。
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  国医大师郭诚杰从虚实论治乳癖经验

  屈晓蜻, 郭新荣, 晁姣姣, 冯逸杰

  吉林中医药. 2025, 45(04): 412-415. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.010

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  本文旨在探讨国医大师郭诚杰从虚实论治乳癖的经验，通过搜集并分析相关文献和资料，结合郭诚杰临床实践，发现郭诚杰临床中多将乳癖分为虚实两类，实证：肝郁气滞、肝火旺盛；虚证：肝肾阴虚、气血两虚。在此基础上，郭诚杰运用针药结合的个性化治疗方案，以“补虚泻实、标本兼治”为治疗原则，临床获效显著，值得进一步推广。
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  王彦刚从浊毒辨治慢性荨麻疹经验及运用药队拾萃

  张晓建, 王彦刚, 刘蕊, 周平平

  吉林中医药. 2025, 45(04): 416-419. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.011

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  总结王彦刚治疗慢性荨麻疹临证经验。王彦刚认为慢性荨麻疹核心病机为浊毒内蕴，依据浊毒致病特点，采用达表透浊解毒、清热化浊解毒、理气化瘀解毒、益土扶正补虚之法，临证施治，擅用药队，药简力宏，随症加减，疗效确切。附验案1则以佐证。
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  刘喜明运用攻痰逐饮法治疗癌性腹水经验

  付守强, 张莉唯, 朱晓云

  吉林中医药. 2025, 45(04): 420-424. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.012

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  癌性腹水是恶性肿瘤晚期的重要并发症，其形成主要是由于肿瘤分泌的某些介质导致腹膜血管的通透性增强，或腹腔流体动力学失衡、门静脉阻塞、肝转移、淋巴及静脉回流受阻等因素。属于中医“臌胀”“悬饮”“痰饮”等病证范畴，癌性腹水具有痰邪癌毒深锢难解，气血水液运行受阻，进而饮邪积聚的病机特点。对于深锢胶结的痰毒，非攻逐峻猛无以祛除；而壅盛停聚的饮邪，也须通利涤荡方可彻根。导师刘喜明临床运用攻痰逐饮之法辨治癌性腹水常获佳效，刘喜明指出应用苦辛攻逐、性主沉降诸药，方可发挥攻痰逐饮、降泄于下的功效，控涎丹可作为攻痰逐饮法治疗癌性腹水的正治主方。刘喜明同时指出，甘遂、大戟、芫花等皆为峻猛之药，不可为求一时之快，而以汤药速利，容易药过病所折伤胃气，反而不能涤净深锢伏藏的痰饮。刘喜明主张以丸药缓图，配合生姜汁、西洋参等和中护胃扶助正气。或随证施以汤剂送服，使辨病与辨证相结合，治疗癌性腹水，积久而致功成。
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  仝小林运用大柴胡汤加味治疗肠系膜淋巴结炎病案一则

  林家冉, 王涵, 唐程

  吉林中医药. 2025, 45(04): 425-428. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.013

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  肠系膜淋巴结炎是一种以发热、反复发作性腹痛为主要症状的非特异性肠系膜区淋巴结炎症疾病。本病若失治、误治有可能发展为化脓性肠系膜淋巴结炎、甚至肠梗阻，故应早期诊断、及时干预、定期随访。本文报道此例患儿3年间频繁发热，脐周疼痛平均每日剧烈发作1次。本病易反复发作，会给家长及患儿造成严重心理负担，患儿受到紧张焦虑等不良情绪的刺激可进一步影响胃肠功能。目前现代医学治疗本病方法有限，仝小林运用“伏气温病”理论，针对本案寒邪伏藏、虚时发病、久伏化热之病机，使用大柴胡汤加味和解表里、透邪扶正，收效显著。
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  2型糖尿病肾脏病中医证型与甲状腺激素水平的相关性研究

  卞秋月, 王秀阁, 吴巍

  吉林中医药. 2025, 45(04): 429-433. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.014

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  目的 探讨2型糖尿病肾脏病中医证型与甲状腺激素水平的相关性。方法?按照纳排标准，筛选长春中医药大学附属医院2023年1月—12月收治的212例2型糖尿病肾脏病患者，按照中医证候调查表进行辨证分型，收集促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)甲功五项结果，建立数据库，同时统计分析不同中医证型与其指标的关联。结果?本证中医证型分布依次为：肝肾阴虚证>气阴两虚证>脾肾阳虚证>气血两虚证；兼症分布依次为：痰瘀证>瘀证>湿热证>寒湿证>无兼证；2型糖尿病肾脏病不同中医证型间TSH、FT3、FT4、A-TPO 水平的差异均有统计学意义，各证型间A-TG水平的差异不具有统计学意义。结论?2型糖尿病肾脏病患者最常见的中医证型为肝肾阴虚证，且患者中83.49%伴有兼证，以痰瘀证为主；TSH、FT3、FT4、A-TPO等理化指标在不同中医证型间存在差异；在甲状腺指标异常病例中，亚临床甲减占比29.41%，各指标水平可以作为2型糖尿病肾脏病病人中医证型病情变化的参考指标，并具有一定相关性。
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  穴位贴敷方治疗二甲双胍所致2型糖尿病患者腹泻的临床效果

  李莹, 张晓飞, 赵景成, 王晓佳, 王永德

  吉林中医药. 2025, 45(04): 434-437. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.015

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  目的?探讨穴位贴敷方治疗二甲双胍所致2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者腹泻的临床效果。方法?选2020年9月-2022年8月医院收治的126例2型糖尿病患者。采用随机数字表法将研究对象分为对照组和研究组，各63例。对照组在基础治疗的基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊与二甲双胍片进行治疗，研究组在对照组的基础上联合穴位贴敷方进行治疗，比较2组临床疗效结果。结果?研究组治疗后病情程度分级情况显著优于对照组，中医证候积分低于对照组(P<0.05)；研究组治疗有效率为98.41%(62/63)高于对照组87.30%(55/63)(P<0.05)；研究组治疗后大便次数、大便性状、大便菌群情况均小于对照组(P<0.05)；2组治疗后FPG、2hPG水平比较无统计学意义(P>0.05)；2组治疗安全性比较无统计学意义(P>0.05)。结论?穴位贴敷方治疗二甲双胍所致T2DM患者腹泻效果显著，患者经过治疗后中医证候积分显著降低，病情程度缓解，且对患者FPG、2hPG水平无影响，疗效安全。
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  中药治疗尿毒症维持性血液透析慢性腹泻的疗效

  钱卫明, 安丽霞, 赵墨菊, 王娜娜, 袁志娟

  吉林中医药. 2025, 45(04): 438-442. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.016

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  目的 观察中药内外合治尿毒症维持性血液透析患者慢性腹泻的临床疗效。方法 收集2020年3月-2022年3月在张家口市第一医院血液透析中心接受维持性血液透析并伴慢性腹泻的80例尿毒症期患者存档的临床资料进行回顾性分析，根据患者接受治疗药物不同分为中药组和双歧杆菌组，各40例。中药组患者给予补脾益肠丸内服与吴茱萸穴位贴敷合治，双歧杆菌组患者给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。2组患者均治疗2周为1个疗程，持续治疗2个疗程。比较2组患者的临床疗效、肠道菌群菌落数、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)变化情况。结果 治疗2个疗程后，中药组痊愈率、总有效率为50.0%、92.5%，高于双歧杆菌组的10.0%、70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；中药组患者治疗后双歧杆菌与乳杆菌菌落水平均高于双歧杆菌组(P<0.05)，肠球菌以及大肠埃希菌的菌落水平均低于双歧杆菌组 (P<0.05)；中药组患者治疗后IL-6、CRP、TNF-α、SP、VIP表达水平均低于双歧杆菌组(P<0.05)，NPY表达水平高于双歧杆菌组(P<0.05)；2组UA、BUN、Scr水平比较，差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 中药内外兼治通过调节肠道菌群与胃肠激素、降低炎症因子水平等多种机制改善尿毒症维持性血液透析患者慢性腹泻症状，相比双歧杆菌治疗，中药内外兼治可获得更佳的临床疗效。
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  芪参益气滴丸抗糖尿病大鼠心肌缺血的转录组测序研究

  刘甜甜, 刘鑫, 马丽娜, 顾媛媛, 巩颖

  吉林中医药. 2025, 45(04): 443-448. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.017

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  目的 基于转录组测序与生物信息学方法探讨芪参益气滴丸抗糖尿病大鼠心肌缺血的分子机制。方法?设置对照组(Control组)，模型组(Model组)，芪参益气滴丸组(QSYQ组)。除Control组外，采用腹腔注射链脲霉素，建立糖尿病模型。芪参益气滴丸灌胃干预17 d后大鼠颈背部皮下注射异丙肾上腺素，建立心肌缺血模型，Control组颈背部皮下注射等剂量生理盐水。病理染色观察心脏结构，转录组测序检测芪参益气滴丸干预前后差异表达基因，并筛选PPI网络关键基因，对差异基因进行功能富集及通路富集分析。结果?糖尿病大鼠空腹血糖均高于Control组大鼠。Model组大鼠心肌纤维排列紊乱，部分肌纤维缺失及肌间隙加大，胶原纤维面积百分比增多。芪参益气滴丸改善部分心脏病变。Model组与Control组、QSYQ组与Model组进行组间比较，发现48个相同的差异基因，Model组27个上调基因在药物干预后下调，15个下调基因在药物干预后上调，6个基因在Model组和药物组均上调。通过CytoHubba中MCC算法获得连接度最高的10个关键基因。通路富集显示，芪参益气滴丸主要通过Toll样受体、p53、PI3K-AKT等通路干预糖尿病心肌缺血过程。结论?芪参益气滴丸可能通过抑制凋亡及炎症途径发挥抗糖尿病心肌缺血作用。
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  茯苓多糖通过下调lncRNA GAS5表达抑制TNF-α诱导的气道平滑肌细胞重构

  曹卫红, 向金波, 彭经纬, 李世刚, 闫梦真, 魏含清, 胡小燕, 袁野, 罗军

  吉林中医药. 2025, 45(04): 449-455. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.018

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  目的 探究茯苓多糖（poria cocos polysaccharides,PCP）对肿瘤坏死因子α(airway smooth muscle cells,TNF-α)刺激下的气道平滑肌细胞（ASMCs）的增殖、迁移和细胞外基质（ECM）沉积的影响及长链非编码RNA生长阻滞特异性转录本5(lnc RNA GAS5)在其中的作用。方法 采用TNF-α处理ASMCs来建立哮喘细胞模型。将沉默GAS5的si RNA(si-GAS5)及阴性对照组si-NC转染入ASMCs中，并将其分为：Control组，TNF-α+si-NC组，TNF-α+si-GAS5组和TNF-α+si-NC+PCP组。CCK-8法检测各组ASMCs的增殖活力，Western blot检测细胞中增殖相关蛋白PCNA、Ki67和ECM沉积相关蛋白Collagen Ⅰ、Collagen Ⅱ、MMP-9与TIMP-1的表达，Transwell法检测各组细胞的迁移能力。结果 与Control组比较，TNF-α+si-NC组AMSCs中GAS5表达、细胞的增殖活力与迁移和细胞中PCNA、Ki67、Collagen Ⅰ、Collagen Ⅱ、MMP-9蛋白表达均显著增加（P <0.05），而细胞中TIMP-1蛋白表达明显降低（P <0.05）；与TNF-α+si-NC组比较，TNF-α+si-NC+PCP组中GAS5表达、细胞的增殖活力与迁移和细胞中PCNA、Ki67、Collagen Ⅰ、Collagen Ⅱ、MMP-9蛋白表达均显著降低（P <0.05），而细胞中TIMP-1蛋白表达明显升高（P <0.05）；与TNF-α+si-GAS5组比较，TNF-α+si-NC+PCP组的上述检测指标均无明显改变（P> 0.05）。结论 PCP可通过抑制细胞增殖、迁移和ECM沉积来改善TNF-α诱导的ASMCs功能改变，这可能与茯苓多糖降低了ASMCs中GAS5/mi R-10a表达的作用有关。
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  芪地糖肾方及自噬抑制对糖尿病小鼠肾小管间质纤维化的影响

  郑毅成, 柳红芳, 史扬, 郭宇鑫, 董昭熙, 高雪

  吉林中医药. 2025, 45(04): 456-461. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.019

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  目的 探讨芪地糖肾方（Qi Di Tang Shen granules,QDTS）对糖尿病（diabetes mellitus,DM）小鼠肾小管间质纤维化（tubulointerstitial fibrosis, TIF）的改善作用与自噬调节作用的相关性。方法 自发性2型DM db/db小鼠随机分为模型组、卡格列净组、中药组、中药+氯喹组，另取db/m小鼠作为对照组。卡格列净组予12.9 mg/kg卡格列净灌胃，中药组予1.3 g/kg芪地糖肾方颗粒灌胃，中药+氯喹组灌胃同中药组，同时予自噬抑制剂氯喹25 mg/kg腹腔注射，隔日1次，正常组与模型组予双蒸水灌胃，干预14周。观察小鼠尿液肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）水平；肾脏病理变化，计算肾组织纤维化面积及Ⅰ型胶原蛋白（Col-Ⅰ）表达水平；肾脏纤维化信号通路TGF-β/Smad3蛋白表达及活性。结果 治疗14周后，与模型组比较，中药组肾小管间质纤维化程度减轻（P <0.01）,Col-Ⅰ表达水平明显降低（P <0.001）；尿KIM-1、NGAL水平显著降低（P <0.05、P <0.05），肾TGF-β1、Smad3、p-Smad3表达明显下调（P <0.05、P <0.01、P <0.05），但卡格列净组尿KIM-1、NGAL水平无显著变化（P> 0.05）；与中药组比较，中药+氯喹组肾小管间质纤维化程度加重（P <0.01）,Col-Ⅰ表达水平明显升高（P <0.001）；尿KIM-1、NGAL水平显著升高（P <0.001、P <0.05）,p-Smad3表达水平升高。结论 芪地糖肾方能够减轻DM造成的肾小管损伤，抑制TGF-β/Smad3信号通路，减轻肾小管间质纤维化，其作用优于卡格列净。自噬抑制可以逆转芪地糖肾方对DM肾脏的保护作用，表明芪地糖肾方抗肾纤维化作用与自噬调节有关。
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  重构本草——败酱草

  邢潇潇, 张士云, 李军, 王涵

  吉林中医药. 2025, 45(04): 462-464. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.020

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  通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理，结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验，归纳出败酱草：功效主要为清热解毒，消痈排脓，活血行瘀。症靶为小便不利、腹痛腹泻、带下异常。标靶为高尿白细胞。现代药理研究发现败酱草及其有效成分具有缓解腹痛、腹泻、抑制肿瘤细胞进展、保护肝脏、抑制呼吸道合胞病毒、改善反复上呼吸道感染、镇静、祛痤疮、提高机体抗氧化应激损伤能力等作用。败酱草脾胃虚弱或有寒湿证者，不适合大剂量单用，本品无明显毒性。临床使用剂量为15～60 g。
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  重构本草——葛根

  尹瑞阳, 田佳星, 孙郡, 韩冬

  吉林中医药. 2025, 45(04): 465-467. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.021

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  通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理，结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验，归纳出葛根：功效主要为解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒。症靶为腹泻、头项痛。标靶为高血糖、高血压、痉挛性斜颈。现代药理研究发现葛根及其有效成分具有止泻、退热、改善胰岛素抵抗、保护心肌、降压、抗脑缺血、保护神经、抗过敏、抗炎、镇静、抗肿瘤等作用。临床使用剂量为9～120 g。内服时应当根据不同疾病，或同一疾病的不同阶段进行辨证使用，并积极探索葛根用量与症靶、标靶的量效关系构建。
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  不同干燥加工方式对广地龙药材核苷类及多糖的影响

  赵成坚, 姜建萍, 陆赟, 闫志刚, 文龙丹, 张坚强, 陈路

  吉林中医药. 2025, 45(04): 468-474. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.022

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  目的 研究4种不同干燥加工方式对广地龙提取物中核苷类成分和多糖的影响，确定其适宜的干燥方法，以评价此商品药材质量。方法 采用真空冷冻干燥、烘箱烘干、自然晒干、石灰干燥4种加工方式所得地龙干燥样品，采用HPLC法测定广地龙中5种核苷类成分含量，采用苯酚-硫酸显色，分光光度法测定广地龙中总多糖的含量。结果 真空冷冻干燥的加工方式对核苷类成分、多糖保持最好，水分含量低，自然晒干方式次之。结论 从有效成分保留角度看，真空冷冻干燥法是广地龙药材的最佳干燥加工方式，但考虑到加工量及生产成本，自然晒干是最经济实惠的加工方式。
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  基于《医学衷中参西录》浅述张锡纯代赭石用药经验

  张煦园, 郭璇, 肖雅丹, 李鹏宇, 吴悦, 徐寅, 王小娟

  吉林中医药. 2025, 45(04): 475-478. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.023

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  张锡纯为我国中西医汇通派杰出代表人物，其在著作《医学衷中参西录》中对代赭石的用法、用量及功效等方面作了详细记载。书中言，代赭石虽性平重坠，然“生用而肠胃无损”，其降肝胃冲气之功可用于惊痫、癫狂等脑气筋诸证及呕吐、衄血等脾胃系疾病，并提出此药为“救颠扶逆之大药”“妊娠初期呕吐之良药”等观点。此外，张锡纯以其作补益为用时，剂量较小；而对于宿食燥结、火气上逆、痰火阻滞等实证急者，用量则较为大胆，为常人所不及。本文以代赭石为切入点，从多个治疗方面探讨张锡纯的用药经验及常用配伍，望与同道共学之。
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  指压法通过SIRT1调节肥胖模型大鼠炎症的作用机制研究

  周新峰, 刘明军, 谭怡, 王潇, 杨龙, 陈邵涛

  吉林中医药. 2025, 45(04): 479-483. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.024

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  目的 观察指压法对肥胖模型大鼠血清中TNF-α、IL-6以及脂肪组织SIRT1表达的影响，探究指压法调节肥胖模型大鼠炎症的作用机制。方法 将Wistar大鼠随机分组为空白组、模型组、药物组和治疗组。空白组不给予任何干预措施；其余3组大鼠给予8周高糖高脂饲料喂养以构建肥胖模型大鼠，成模后治疗组大鼠给予指压法进行干预，药物组大鼠给予药物白藜芦醇进行灌胃，模型组大鼠给予与药物组等剂量0.9%氯化钠溶液灌胃，以上操作持续4周。治疗结束后，采用ELISA法检测各组大鼠血清中TNF-α、IL-6的浓度，通过RT-qPCR法检测各组大鼠脂肪组织中SIRT1的mRNA表达。结果 与空白组比较，模型组、药物组、治疗组大鼠体质量、Lee's指数、血清中TNF-α和IL-6水平以及脂肪组织中SIRT1 mRNA水平存在显著差异(P<0.05)；与模型组比较，治疗组大鼠体质量增长缓慢(P<0.05)，Lee's指数降低(P<0.05)，血清中TNF-α和IL-6降低(P<0.05)，脂肪组织中SIRT1 mRNA的表达水平显著升高，同样达到了统计学意义(P<0.05)。结论 采用指压法可以显著地调节肥胖模型大鼠的炎症状况，这种效果可能与手法对TNF-α、IL-6和SIRT1的调节有关。
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  基于炎症探讨针灸治疗抑郁机制的研究进展

  杜睿博, 马琳, 刘征

  吉林中医药. 2025, 45(04): 484-490. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.025

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  炎症是机体对病原体感染和各种组织损伤的防御反应，适当的炎症可以及时清除致病因子，增强机体对其抵抗力，而病理性炎症会造成组织器官损伤。针灸治疗抑郁疗效确切，其通过改善炎症治疗抑郁的机制得到了较好的发展。文章回顾了近5年针灸治疗抑郁有关炎症的机制研究，总结出针灸通过对小胶质细胞、炎性小体、炎性介质、血脑屏障和肠道菌群的调控发挥治疗抑郁作用，为后续相关机制研究明晰思路，并为临床应用提供理论支持。
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  酸枣仁汤的药理作用与临床应用研究进展

  刘清馨, 郭超峰

  吉林中医药. 2025, 45(04): 491-496. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.04.026

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  酸枣仁汤是出自《金匮要略》的经典方剂，该方具有滋阴养血，清热除烦，养心安神的作用，是针对虚烦不寐进行治疗的经典之方。酸枣仁汤具有镇静催眠、抗抑郁、抗焦虑、改善记忆功能、改善痴呆、改善血流动力学的作用。临床上广泛用于神经系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统、妇科、男科、皮肤科疾病等疾病过程中。现通过综述酸枣仁汤的药理作用及临床应用，以加深对酸枣仁汤的理解，以期为临床提供参考。