糖尿病大血管病变是糖尿病的慢性并发症之一，主要包括缺血性心血管疾病、脑血管疾病和外周血管疾病，其导致的糖尿病患者死亡风险是非糖尿病患者的2倍，给家庭及社会带来沉重的负担。其治疗方法目前主要集中于危险因素控制方面，亟需针对其发病机制的有效改善措施。α-硫辛酸是一种天然存在的化合物，具有抗氧化特性，目前在临床中广泛应用于治疗糖尿病周围神经病变。有研究表明α-硫辛酸对糖尿病大血管病变也具有一定的改善作用。因此，本文综述了α-硫辛酸在糖尿病大血管病变中的保护作用及可能的机制，总结了α-硫辛酸治疗糖尿病大血管病变的研究进展，以期为糖尿病大血管病变的预防及治疗提供新的方向。