165例糖尿病足MDRO感染患者病原菌学及危险因素Logistic回归分析

吴丹, 张杨帆, 谢佳良, 孙雪, 李彦青, 王献伟

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河北医科大学学报 ›› 2024, Vol. 45 ›› Issue (09) : 1041-1046.

165例糖尿病足MDRO感染患者病原菌学及危险因素Logistic回归分析

  • 吴丹, 张杨帆, 谢佳良, 孙雪, 李彦青, 王献伟
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摘要

目的 分析165例糖尿病足多重耐药菌(multiple resistant bacteria, MDRO)感染患者病原菌学及危险因素。方法 回顾性收集河北省石家庄市人民医院内分泌科收治的糖尿病足患者165例临床资料,根据患者是否发生MDRO感染将其分为感染组(49例)和未感染组(116例)。统计糖尿病足患者MDRO感染发生率及病原菌检出情况,采用多因素Logistic回归分析糖尿病足患者MDRO感染发生的危险因素。结果 糖尿病足患者165例MDRO感染发生率为29.70%。165例糖尿病足患者共培养出感染病原菌132株,其中革兰阴性菌85株,占比64.39%;革兰阳性菌47株,占比35.61%。MDRO感染共88株,MDRO感染检出率为66.67%,其中主要MDRO感染病原菌种类为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,占比分别为22.73%、18.18%、14.77%。多因素Logistic回归分析结果显示,合并骨髓炎、合并大血管病变、使用第三代头孢菌素、使用抗菌药物种类≥3种、有神经缺血性损伤、抗菌药物疗程≥5 d、Wanger分级3~5级均为糖尿病足患者MDRO感染的独立危险因素(OR=3.171、2.992、2.678、2.740、2.445、3.785、2.514,P<0.05)。结论 糖尿病足患者MDRO感染发生率较高,MDRO感染病原菌种类为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,其主要与是否合并骨髓炎、是否合并大血管病变、是否使用第三代头孢菌素、使用抗菌药物种类、有无神经缺血性损伤、是否抗菌药物疗程、Wanger分级情况有关。

关键词

糖尿病足 / 多重耐药菌 / 感染

中图分类号

R587.2

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吴丹, 张杨帆, 谢佳良, 孙雪, 李彦青, 王献伟. 165例糖尿病足MDRO感染患者病原菌学及危险因素Logistic回归分析. 河北医科大学学报. 2024, 45(09): 1041-1046

基金

河北省医学科学研究课题计划项目(20210825)

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