目的 观察难愈性创面患者创面渗出液血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)、金属蛋白酶抑制剂1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1,TIMP-1)水平，并分析其对负压封闭引流术(vacuum sealing drainage, VSD)联合人工真皮修复治疗难愈性创面临床效果的预测价值。方法 选取难愈性创面患者60例纳入难愈组，普通创面患者60例为对照组。所有入选者均检测创面渗出液VEGF、MMP-13、TIMP-1水平，并计算MMP-13/TIMP-1值。采用VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面患者，观察临床效果，并依据临床效果将其分为有效组与无效组，比较有效组与无效组创面渗出液VEGF、MMP-13、TIMP-1水平与MMP-13/TIMP-1值，采用Logistic回归分析上述指标对VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面患者效果的影响，并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC),分析上述指标对VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面患者效果的预测价值。结果 难愈组MMP-13水平及MMP-13/TIMP-1值高于对照组，VEGF、TIMP-1水平低于对照组(P<0.05)。60例难愈性创面患者经VSD联合人工真皮修复治疗有效49例(81.67%),无效11例(18.33%)。无效组MMP-13、MMP-13/TIMP-1值高于有效组，VEGF、TIMP-1水平低于有效组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，MMP-13(95%CI:1.037～1.165)及MMP-13/TIMP-1值(95%CI:1.410～3.458)是难愈性创面患者治疗效果的危险因素，VEGF(95%CI:0.972～0.995)、TIMP-1(95%CI:0.264～0.756)是保护因素(P<0.05)。点二列相关性分析结果显示，VEGF、TIMP-1水平与难愈性创面患者VSD联合人工真皮修复治疗效果呈正相关(r=0.410、0.448,P<0.05),MMP-13水平、MMP-13/TIMP-1值与其治疗效果呈负相关(r=-0.477、0.570,P<0.05)。绘制ROC曲线，结果显示，VEGF(95%CI:0.643～0.908)、MMP-13(95%CI:0.706～0.986)、TIMP-1(95%CI:0.712～0.943)水平及MMP-13/TIMP-1值(95%CI:0.829～0.981)对难愈性创面患者治疗效果具有一定预测价值(AUC=0.776、0.846、0.827、0.905)。结论 创面渗出液VEGF、MMP-13、TIMP-1、MMP-13/TIMP-1值能够对VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面效果产生重要影响，临床可通过测定VEGF、MMP-13、TIMP-1、MMP-13/TIMP-1值早期预测治疗效果。