目的 探讨早期分阶段营养支持在老年卒中合并吞咽障碍中的应用，并分析其对患者免疫-炎症、胃肠耐受性的影响。方法 采用前瞻性研究方法，选取老年卒中患者86例为研究对象，按随机数表法分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组采用常规营养支持，观察组采用早期分阶段营养支持，2组均连续干预2周。比较2组干预前、干预2周时营养状况(血红蛋白、血清白蛋白、前血清蛋白)、腹围、上臂围、健侧肱三头肌皮褶厚度、免疫-炎症指标(总淋巴细胞计数、白细胞介素6、白细胞介素33、超敏C反应蛋白),并观察2组胃肠耐受性。结果 干预2周时，观察组血红蛋白、血清白蛋白、前血清蛋白水平、腹围、总淋巴细胞计数高于对照组，白细胞介素6、白细胞介素33、超敏C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠耐受性高于对照组(P<0.05)。结论 早期分阶段营养支持有助于维持老年卒中合并吞咽障碍者营养状况，改善免疫-炎症状况，提高胃肠耐受性。