早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）是一种严重影响女性生理和生殖功能的复杂内分泌疾病，已成为育龄期女性不孕的主要原因之一，其临床特征为闭经或月经稀发、低雌激素或雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高。POI的发病率呈上升趋势，且病因及发病机制尚不明确。目前临床上针对POI的常规治疗方法仍无法从根本上改善卵巢功能和解决生育问题。随着再生医学的发展，间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）已成为POI治疗的研究热点之一，其外泌体也作为一种新型的“无细胞治疗”方法而备受关注。多项动物研究显示，MSCs及其外泌体通过调控颗粒细胞增殖与凋亡、促进卵巢血管新生、增强抗氧化应激能力、抑制卵巢组织纤维化、促进卵泡发育与成熟以及调节卵巢局部免疫微环境等多重机制，发挥对POI的治疗作用。此外，相关临床研究也已取得一定进展。本文对MSCs及其外泌体治疗POI的相关机制及临床疗效进行综述，旨在为POI的深入研究及临床转化提供参考和依据。