目的 探讨肌成纤维细胞来源的外泌体对心肌梗死后心室重塑的影响。方法 采用酶消化联合差速贴壁法分离培养小鼠心脏成纤维细胞，通过AngⅡ诱导其分化为肌成纤维细胞；超速离心法提取外泌体并通过透射电镜及Alix、CD63及TSG101蛋白标志物验证。构建小鼠左冠状动脉结扎心肌梗死模型，并于梗死周边区注射外泌体干预。通过小动物超声成像评估心功能，HE染色观察组织炎症浸润情况，Masson染色定量心肌纤维化面积。结果 成功获得高纯度成纤维细胞(波形蛋白阳性率>95%)及AngⅡ诱导的肌成纤维细胞。提取的外泌体呈典型囊泡结构，且Alix、CD63及TSG101表达阳性。肌成纤维细胞外泌体较PBS组左室射血分数(LVEF)有所改善且纤维化面积减少(P<0.05)。结论 肌成纤维细胞外泌体可通过抑制过度纤维化、改善心肌修复微环境，减轻心梗后心室重塑，为靶向调控心脏重构提供潜在治疗策略。