2024年, 第32卷, 第03期　
刊出日期：2024-03-15

  

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  二甲双胍治疗地位的挑战及应用进展——心内科医生的思考

  孙宁玲

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 201-204. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.001

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  <正>高血压、血脂异常、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)、肥胖是导致我国心血管疾病最重要的代谢性危险因素[1],具有胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱等共同的病理基础，常相伴而生[2]。临床中“糖心共病”的患者众多，高血压、冠心病患者中合并糖代谢异常的比例均超过50%[3-4]。心内科医生如能做到“三高共管”、早期干预，对防治心血管疾病至关重要。
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  血管生成素样蛋白3基因抑制、脂质与心血管代谢风险

  Gobeil é, Bourgault J, Mitchell PL, Houessou U, Gagnon E, Girard A, Paulin A, Manikpurage HD, C?téV, Couture C, Marceau S, Boss Y, Th riault S, Mathieu P, Vohl MC, Tchernof A, Arsenault BJ, 袁源, 郑武洪

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 204.

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  <正>基于RNA、抗体和基因组编辑的治疗正在研究当中，以明确血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like protein-3,ANGPTL3)抑制能否降低脂蛋白-脂质水平和动脉粥样硬化心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）风险。采用孟德尔随机（Mendelian randomisation,MR）明确通过基因变异影响ANGPTL3肝脏基因表达、血液水平和蛋白结构，能否影响甘油三脂和载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)水平，
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  提高高血压患者药物治疗依从性和改善血压控制中国专家共识

  高血压药物治疗依从性共识修订联合专家委员会

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 205-213. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.002

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  我国高血压患病率逐年攀升，控制率却处在较低水平。药物治疗依从性是影响血压控制的重要因素，也是全球高血压管理面临的挑战。我国高血压药物治疗依从性低于大部分发达国家，亟需有效的改善措施。本共识基于近年研究证据，从药物治疗依从性的定义、流行病学、与心血管疾病的关系、评估方法、影响因素以及改善药物治疗依从性的建议等方面进行全面阐述，以期为医务工作者提供参考，从而提高高血压患者的药物治疗依从性，改善血压控制。
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  《盐敏感性高血压管理的中国专家共识》解读

  杨宁, 李玉明

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 214-216. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.003

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  <正>2023年4月中华医学会心血管病学分会（Chinese Society of Cardiology, CSC）在《中华心血管病杂志》上发布了《盐敏感性高血压管理的中国专家共识》^[1],该共识由CSC高血压学组多次组织心血管内科、高血压专科、临床流行病学专家讨论，结合国内外相关临床研究证据和我国临床实践制定而成。该共识有几大亮点：①内容全面。从临床实践出发，涵盖盐敏感性高血压的流行病学、病因、病理生理机制、临床特点、盐敏感性判断标准、
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  不同剂型硝苯地平是否都不可以含服?关于不能含服速效的硝苯地平和可以含服硝苯地平控释片的争论

  苏海

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 217-220. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.004

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  <正>陈静，陈歆(上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科，上海 201801)硝苯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片三种剂型。当血压重度升高，尤其高血压急症无法静脉给药时，或者对高血压亚急症患者，需要口服或舌下含服药物降压。含服药物通过舌下腺及血管吸收入血液、进入细胞发挥作用。早期曾广泛提倡舌下含服硝苯地平快速降压，常见的有硝苯地平片，国外尚有硝苯地平喷雾及硝苯地平水剂胶囊，
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  孤独与老年高血压发生发展关系的研究进展

  朱琰琛, 周丹, 冯颖青

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 221-225. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.005

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  <正>高血压作为世界上最常见的慢性疾病之一，导致全球2/3的脑卒中发生，以及一半的冠心病发生，因此被认为是心血管疾病发病率和死亡率的主要危险因素^[1-3]。在我国，每年有200万人死于高血压，并且脑卒中、冠心病等导致的死亡有极大一部分与高血压相关^[4]。第七次全国人口普查数据显示，我国60岁以上人口占比为18.70%,有2.6402亿人，65岁以上人口占比为13.05%,有1.9064亿人，非常接近中度老龄化社会的标准^[5]。
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  成人精神压力相关高血压研究进展

  韩旭, 任洁

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 226-230. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.006

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  <正>高血压是工业化国家普遍面临的健康问题，现已成为全球面对的重要公共卫生问题之一。据预测，至2025年成人高血压人数将增加约60%,达到15.6亿^[1]。随着经济社会的发展，生存压力日渐凸显，不论心血管疾病还是精神心理问题在人群中的发病率都有极大的增加。现有研究表明，心血管内科门诊就诊患者中，焦虑检出率为42.5%,抑郁检出率为7.1%,其中高血压患者中焦虑检出率为47.2%,抑郁检出率为4.9%^[2]。
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  高血压合并焦虑障碍患者用药探究

  杨浪, 徐劲松, 苏海

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 231-235. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.007

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  <正>“十二五”高血压抽样调查显示，我国成人高血压患病率达23.2%,约有2.45亿高血压患者^[1]。中国主要精神障碍中焦虑障碍占比最高，终身患病率可达7.6%,约有1亿焦虑障碍患者^[2]。我国高血压患者合并焦虑症发生率达11.6%～38.5%^[3]。在临床实践中，常常忽视高血压患者心身反应和心理障碍，重视并规范降压治疗联合抗焦虑治疗是生物-心理-社会综合医学模式对临床医生提出的更高要求。
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  脑血管变异与高血压的关联性

  樊家成, 惠颖, 杨盈萍, 赵艳生, 李梦宁, 贾建新, 任炜, 杨占君

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 236-242. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.008

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  目的 探讨成人脑血管变异与高血压的关联性。方法 采用横断面研究，以参加2020—2022年开滦总医院健康体检且进行磁共振检查的开滦集团在职和离退休职工作为观察对象，最终符合纳排标准的共1 029人。将观察对象按无脑血管变异（217例，21.1%）、仅椎动脉发育不良（VAH）(118例，11.5%)、仅Wills后环发育不良（ipCoW）(482例，46.8%)以及联合变异（VAH+ipCoW）(212例，20.6%)分成4组。采用二元logistic回归模型分析不同脑血管变异类型对高血压的影响。结果 观察对象年龄为（55.2±11.4）岁，无脑血管变异组、仅VAH组、仅ipCoW组以及联合变异组中高血压发生率分别为42.9%,49.2%,54.4%,70.8%（χ²=35.825,P<0.001）。以是否高血压为因变量，脑血管变异类型为自变量，在校正了多种混杂因素后，结果显示同时存在VAH和ipCoW两种脑血管变异与高血压具有正向关联（OR=2.410,95%CI 1.401～4.146）。分层分析显示，这种关联在年龄≤55岁的人群中更为明显（OR=4.437,95%CI 1.891～10.406）,而在年龄>55岁的人群中没有发现相关性（P>0.05）。结论 脑血管变异与高血压存在正向相关，并且这种关联主要存在于青年人群。
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  盐摄入量对不同盐敏感性高血压患者反应性充血指数及颈-股动脉脉搏波传导速度的影响

  孙赞, 陈春伟, 王雷, 戚尧, 王刘迪, 陈玲瑶, 李春梅, 宫海滨

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 243-250. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.009

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  目的 探讨不同盐敏感性高血压患者盐摄入量对反应性充血指数(RHI)及颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)的影响。方法 纳入徐州市中心医院2016年6月至2022年8月住院的高血压患者299例。根据急性盐水负荷试验分为盐敏感组(n=146)、中间型盐敏感组(n=84)、盐抵抗组(n=69)。收集24 h尿液，通过24 h尿钠水平评估盐摄入量，根据盐摄入量将3组患者分别分为低(盐摄入量<6 g/d),中(盐摄入量6～12 g/d),高(盐摄入量>12 g/d)3个亚组。比较不同亚组中心动脉压、cfPWV、RHI等指标的差异。采用Pearson相关分析cfPWV、RHI与盐摄入量之间的关系。采用多元线性回归分析探究高血压患者RHI、cfPWV的影响因素。结果 RHI比较：盐抵抗组高于中间型盐敏感组，高于盐敏感组，差异有统计学意义(1.99±0.42比1.81±0.35比1.68±0.28,F=19.335,P<0.001);cfPWV比较：盐抵抗组、中间型盐敏感组低于盐敏感组[(8.90±2.40)、(9.45±2.86)比(11.00±2.91)m/s,F=16.187,P<0.001]。在盐抵抗组及中间型盐敏感组，高盐摄入量亚组的RHI低于低盐摄入量亚组(均P<0.05);在盐敏感组，高盐摄入量亚组的RHI低于中、低盐摄入量亚组(P<0.001),cfPWV高于中、低盐摄入量亚组(P<0.001)。Pearson相关性分析显示，高血压患者盐摄入量与RHI呈负相关(r=-0.293,P<0.001),与cfPWV呈正相关(r=0.165,P=0.004)。多元线性回归分析显示，RHI的影响因素有盐抵抗(β=0.371)、中间型盐敏感(β=0.150)、盐摄入量(β=-0.298)、中心动脉收缩压(β=-0.294)、男性(β=-0.146)、高血压病程(β=-0.135),cfPWV的影响因素有盐抵抗(β=-0.221)、中间型盐敏感(β=-0.162)、盐摄入量(β=0.143)、中心动脉脉压(β=0.358)、增强压(β=0.128)、年龄(β=0.237)、男性(β=0.106)。结论 在高血压患者中，盐敏感较非盐敏感加重血管内皮功能损害和动脉硬化，中间型盐敏感较盐抵抗加重血管内皮功能的损害。盐敏感性、盐摄入量是RHI、cfPWV的独立影响因素，且两因素对cfPWV的影响具有交互作用。
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  去肾神经术联合肺静脉隔离术治疗高血压合并房颤的有效性和安全性荟萃分析

  章陈露, 宋伟, 陈丽玲, 黄国勇, 李卫国

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 251-261. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.010

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  目的 通过荟萃分析评价去肾神经术（RDN）和肺静脉隔离术（PVI）治疗高血压合并房颤的有效性和安全性。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网（CNKI）等数据库中2010年1月至2023年4月发表的RDN联合PVI治疗高血压合并房颤的临床研究文献。用RevMan5.3软件进行荟萃分析，使用Stata15.1软件进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果 最终纳入10项文献，共859例患者。分析结果显示，与PVI组相比，RDN联合PVI组术后1年房颤复发率减低（RR=0.61,95%CI 0.51～0.72,P<0.01）,术后2年房颤复发率差异无统计学意义。与PVI组相比，阵发性房颤患者、难治性高血压患者RDN联合PVI组术后1年房颤复发率减低（RR=0.64,95%CI 0.51～0.81;RR=0.66,95%CI0.52～0.83）。与PVI组相比，RDN联合PVI组术后1年诊室收缩压和舒张压降低[加权均数差（WMD）(95%CI)分别为-11.58（-18.14～-5.02）mmHg、-5.90（-8.72～-3.07）mmHg],术后半年到1年肾小球滤过率升高[WMD（95%CI）为14.79（12.95～16.63）mL/（min·1.73 m²）]、血肌酐和尿白蛋白/尿肌酐下降[WMD（95%CI）分别为-0.27（-0.36～-0.18）mg/dL、-50.26（-77.01～-23.52）mg/g],术后半年到1年室间隔厚度、左心室舒张末期内径和左心室质量指数降低[WMD（95%CI）分别为-1.25（-1.57～-0.93）mm、-2.37（-4.63～-0.11）mm、-14.59（-18.06～-11.11） g/m²（均P<0.01）]。安全性方面，两组并发症发生率差异无统计学意义（RR=1.42,95%CI 0.74～2.75,P=0.29）。结论 RDN联合PVI可降低高血压合并房颤患者术后1年房颤复发率，但不能改善术后2年房颤复发率，联合手术有效性和安全性较好。
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  生命八要素评分与高尿酸血症的关联

  李丽娜, 杨文浩, 杨静, 刘卓, 杨文芳, 吴寿岭, 崔刘福

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 262-270. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.011

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  目的 探索生命八要素评分与高尿酸血症的关联。方法 采用横断面研究方法，以参加2006—2007年健康体检的开滦研究人群作为研究对象，排除生命八要素中任一项缺失和血尿酸水平缺失者，共纳入研究对象92 912例，以修订后的生命八要素(吸烟、体育锻炼、饮食健康、体重指数、睡眠健康、血压、血糖和非高密度脂蛋白胆固醇)量表进行评分，并依据评分四分位进行分组。高尿酸血症定义为血尿酸≥420μmol/L。采用多因素logistic回归分析生命八要素评分与高尿酸血症的关联。结果 在煤矿企业职工92 912人中，男性占79.78%,平均年龄(51.5±12.6)岁，检出高尿酸血症5 997例，检出率为6.45%。不同性别人群以生命八要素评分四分位数分组后合并为四组，多因素logistic回归分析结果显示，校正年龄、性别、婚姻状态、受教育程度、收入水平、饮酒、甘油三酯和估算的肾小球滤过率后，以生命八要素评分第1四分位组为参照，第2、3和4四分位组高尿酸血症风险分别降低9%(OR=0.91,95%CI 0.85～0.98,P=0.009)、26%(OR=0.74,95%CI 0.69～0.80,P<0.001)和36%(OR=0.64,95%CI 0.59～0.70,P<0.001)。生命八要素评分每增加1个标准差，高尿酸血症风险降低2%(OR=0.98,95%CI 0.98～0.99,P<0.001)。分层分析显示，以第1四分位组为参照，男性第2、3、4四分位组高尿酸血症风险分别降低6%(OR=0.94,95%CI 0.87～1.01)、23%(OR=0.77,95%CI 0.71～0.83)和32%(OR=0.68,95%CI 0.62～0.74),女性第2、3、4四分位组高尿酸血症风险分别降低27%(OR=0.73,95%CI 0.55～0.96)、40%(OR=0.60,95%CI 0.44～0.82)和55%(OR=0.45,95%CI 0.30～0.67)。以各年龄段生命八要素评分第1四分位组为参照，年龄<35、35～<45、45～<55、55～<65、≥65岁人群第4四分位组高尿酸血症风险分别降低47%(OR=0.53,95%CI 0.41～0.69)、45%(OR=0.55,95%CI 0.44～0.68)、32%(OR=0.68,95%CI 0.57～0.82)、37%(OR=0.63,95%CI 0.54～0.75)、25%(OR=0.75,95%CI 0.63～0.89)。结论 生命八要素评分与高尿酸血症风险具有负向关联。
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  苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性：一项随机、双盲、多中心、析因临床研究

  袁洪, 姚朱华, 张德莲, 梅霞, 李馨, 赵水平, 张国刚, 赵秀丽, 林玲, 朱红, 刘先霞, 王浩宇, 苏海, 张抒扬

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 271-282. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.012

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  目的 评估苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性，并根据析因研究设计，探索两种药物对于降压效果影响的交互作用。方法 本研究为一项为期8周、随机、双盲、析因设计、Ⅱ期、多中心临床研究。纳入299例原发性轻、中度高血压患者，并按照1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分为6组：A组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg模拟剂、氯沙坦钾50 mg模拟剂和氯沙坦钾100 mg模拟剂治疗；B1组患者接受氯沙坦钾50 mg、苯磺酸氨氯地平5 mg模拟剂、氯沙坦钾100 mg模拟剂；B2组患者接受氯沙坦钾100 mg、苯磺酸氨氯地平5 mg模拟剂、氯沙坦钾50 mg模拟剂治疗；B3组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg、氯沙坦钾50 mg模拟剂、氯沙坦钾100 mg模拟剂治疗；C1组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg、氯沙坦钾50 mg、氯沙坦钾100 mg模拟剂治疗；C2组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg、氯沙坦钾100 mg、氯沙坦钾50 mg模拟剂治疗。分别在0、4、8周评估坐位舒张压和坐位收缩压及其变化值，并记录不良事件。结果 治疗8周后，苯磺酸氨氯地平和氯沙坦钾联合用药组(5/50 mg和5/100 mg, C1+C2组)的坐位舒张压[(-13.2±9.3)比(-8.3±7.2)mmHg,F=-4.813,P<0.001]和坐位收缩压[(-19.9±15.5)比(-11.9±14.3)mmHg,F=-4.550,P<0.001]的改变值均优于单药组(B1+B2+B3组)。析因分析表明苯磺酸氨氯地平5 mg以及氯沙坦钾100 mg对于治疗8周后的坐位舒张压和收缩压均有明显影响(均P<0.05)。两种药物间无交互作用(均P>0.1)。各组间不良事件发生率差异无统计学意义(P=0.689)。仅在A组(2.0%)和B3组(2.1%)各有1例重度不良事件发生。结论 与单药方案相比，苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾(5/50 mg和5/100 mg)方案治疗原发性轻、中度高血压患者有更好的降压效果，不增加不良事件发生率，且两种药物之间无交互作用。
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  云南省居民的肾素和醛固酮水平

  高雅, 张雯, 郭晓刚, 赵玉, 冯葶, 梁尤庆, 郭子宏

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 283-288. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.013

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  目的 了解云南省居民肾素和醛固酮水平。方法 收集“2020年中国居民心血管病及其危险因素监测”项目中云南省入选的调查对象9 996人，调查对象于清晨空腹采集立位血液标本，应用全自动化学发光免疫分析仪（LIAISON°XL,type2210）检测立位血浆醛固酮浓度（PAC）、直接肾素浓度（DRC）,计算醛固酮与肾素比值（ARR）;对PAC、DRC、ARR使用百分位数法计算双侧的参考范围，分别计算2.5、97.5百分位数(P_2.5,P_97.5)及5、95百分位数(P₅,P₉₅)的参考值，并分析年龄、性别、体重指数和海拔等与PAC、DRC、ARR的关系。结果 调查对象立位PAC、DRC、ARR检测数值均不服从正态分布，三项指标拟定参考范围分别为，PAC(P_2.5,P_97.5):（2.77,28.80）ng/dL;DRC(P₅,P₉₅):（3.14,82.78）mU/L;ARR(P_2.5,P_97.5):（0.81,4.36）(ng/dL)/（mU/L）,ARR(P₅,P₉₅):（0.11,2.71）(ng/dL)/（mU/L）,三项与试剂说明书给定参考范围不一致。立位血浆PAC、DRC、ARR水平在不同性别、年龄、海拔、体重指数组间比较差异有统计学意义（均P<0.05）。相关性分析显示，PAC与年龄（r=0.022）、体重指数（r=0.037）、海拔（r=0.033）呈正相关，ARR与年龄（r=0.311）、体重指数（r=0.123）、海拔（r=0.111）呈正相关（均P<0.05）,DRC与年龄（r=-0.303）、体重指数（r=-0.101）、海拔（r=-0.088）呈负相关（均P<0.05）。结论 云南省居民肾素、醛固酮水平与试剂说明书提供的参考范围不完全一致，PAC、DRC、ARR在不同性别、年龄、体重指数及海拔均存在差异，有必要制定适合云南省的参考值范围指导临床诊治。
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  血清沉默信息调节因子2相关酶1和血浆核因子E2相关因子与原发性高血压早期心脏损伤的关系

  邢晓娜, 刘永民

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 289-293. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.014

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  目的 探讨血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)和血浆核因子E2相关因子(NRF2)与原发性高血压早期心脏损伤的关系及其预测心脏损伤的效能。方法 纳入安阳市第三人民医院2020年1月至2022年1月收治的原发性高血压患者150例，以心肌肌钙蛋白(CTnI)诊断心脏损伤，依据患者是否伴有早期心脏损伤将患者分为心脏损伤组以及对照组(不伴心脏损伤),各75例。检测各患者的血清SIRT1、NRF2水平并进行分析，采用多因素logistic回归模型分析SIRT1、NRF2与原发性高血压早期心脏损伤的关系，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估SIRT1、NRF2对原发性高血压早期心脏损伤的诊断价值。结果 心脏损伤组血清SIRT1、NRF2水平低于对照组(t=13.034,8.671,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，血清SIRT1、NRF2水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平是原发性高血压早期心脏损伤的独立保护因素(P<0.05),甘油三酯、左室射血分数、血清晚期氧化蛋白产物、丙二醛、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、内皮素-1、血糖、舒张压、收缩压是原发性高血压早期心脏损伤的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示，血清SIRT1以0.574μg/L为截断值时诊断原发性高血压早期心脏损伤的灵敏度为0.786,特异度为0.788,ROC曲线下面积为0.776(95%CI 0.619～0.934;P=0.003),血清NRF2以0.582 ng/L为截断值时诊断原发性高血压早期心脏损伤的灵敏度为0.790,特异度为0.792,ROC曲线下面积为0.780(95%CI 0.623～0.937,P=0.003),二者串联诊断的灵敏度为0.931,特异度为0.697,ROC曲线下面积为0.836(95%CI 0.705～0.966,P<0.001)。结论 血清SIRT1、NRF2水平与原发性高血压早期心脏损伤密切相关，血清SIRT1、NRF2水平联合对诊断与预测原发性高血压早期心脏损伤有一定的作用。
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  病例261:52岁女性突发胸背剧烈疼痛和室颤

  徐江宁, 吴镜湘

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 294-299. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.03.015

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  <正>患者，女性，52岁，因“突发胸背剧烈疼痛5 h”收入上海交通大学附属胸科医院(我院)。现病史：患者于2022年1月22日工作时情绪激动，突发胸闷及胸背部剧烈疼痛，不伴腹痛和下肢疼痛。急诊120转运过程中突发室颤一次，电除颤复苏后患者神志恢复清醒，血压心率恢复，送至当地中心医院，急诊心电图提示各胸导联ST段显著抬高，考虑急性心肌梗死，拟行急诊冠脉介入治疗，行胸部CT检查时怀疑是主动脉夹层。发病5 h后转诊我院心外科。
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  C反应蛋白调节脂蛋白(a)相关冠心病风险:BiomarCaRE项目

  Arnold N, Blaum C, GoΒling A, Brunner FJ, Bay B, Ferrario MM, Brambilla P, Cesana G, Leoni V, Palmieri L, Donfrancesco C, Padró T, Andersson J, Jousilahti P, Ojeda F, Zeller T, Linneberg A, S?derberg S, Iacoviello L, Gianfagna F, Sans S, Veronesi G, Thorand B, Peters A, Tunstall-Pedoe H, Kee F, Salomaa V, Schnabel RB, Kuulasmaa K, Blankenberg S, Koenig W, Waldeyer C, 袁源, 郑武洪

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 299.

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  <正>近期研究显示，脂蛋白（a）[lipoprotein(a),Lp(a)]相关心血管疾病风险与机体炎症负荷存在交互作用。本研究旨在探索一般人群中，高敏C反应蛋白（high-sensitive C-reactive protein,hsCRP）能否调节Lp(a)相关冠心病风险。方法：纳入欧洲8项基于人群的前瞻性队列研究的71 678例参与者数据（基线时65 661例未患冠心病/6 017例患有冠心病；
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  临床实践血压测量与南加州凯撒医疗机构研究的比较

  Sanders MA, Muntner P, Wei R, Shimbo D, Schwartz JE, Qian L, Bowling CB, Cannavale K, Harrison TN, Lustigova E, Sim JJ, Reynolds K, 刘青, 练桂丽

  中华高血压杂志（中英文）. 2024, 32(03): 300.

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  <正>背景：准确的血压测量对于识别和管理高血压至关重要。先前的研究报告了常规患者护理和临床研究中测量的血压之间的差异。本文的目的是调查南加州凯撒医疗集团Kaiser Permanente的常规护理测量的血压与研究级血压之间的一致性。凯撒医疗集团是一个大型综合医疗保健系统，具有在常规患者护理就诊期间标准化血压测量的举措。