目的 评价一次就诊三次双臂收缩压均值认定的参考臂的变异程度，与参考臂的认定与臂间收缩压差(sIAD)的关联。方法 纳入2022年6—12月在南昌大学第二附属医院心血管内科门诊就诊的成年患者788例。患者安静坐位休息5～10 min后使用2台袖带血压计测量血压三次。以收缩压读数较高(≥1 mmHg)的一侧手臂作为参考臂。评价第一次测量和第二次测量以及第二次测量和第三次测量间参考臂认定的符合率。结果 依据三次收缩压的平均值确定参考臂，788例患者中有531例(67.4%)的参考臂为右臂，234例(29.7%)为左臂，不能确定者为23例(2.9%)。依据单次收缩压确定参考臂，第一次测量和第二次测量的参考臂认定符合率为66.2%,第二次测量和第三次测量的参考臂认定符合率为67.9%。当sIAD<5 mmHg时，第一次测量和第二次测量以及第二次测量和第三次测量间参考臂认定符合率分别为54.2%和58.2%;当sIAD为5～<10 mmHg时，符合率分别为90.8%和86.2%;当sIAD≥10 mmHg时，符合率为100%。结论 sIAD对参考臂的认定有影响，在sIAD≥10 mmHg人群中参考臂的认定符合率为100%。