目的 评估中国人内脏脂肪指数(CVAI)与老年高血压的相关性，并评价不同性别老年人肥胖指标与高血压风险的相关性，以明确适用于预测老年人高血压发生更适宜的肥胖指标。方法 基于2021年6—12月北京市通州区社区体检人群，共纳入3 884名年龄≥60岁的老年人，收集研究对象的人口学和临床特征资料，分析评估CVAI与老年高血压风险的相关性，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较CVAI和其他肥胖指标(体重指数、腰围、内脏脂肪指数、身体脂肪指数、脂质蓄积产物、圆锥度指数和腹部容积指数)对高血压发生的预测效能。结果 多因素logistic回归分析显示，CVAI与老年高血压相关，与CVAI最低四分位组比较，CVAI最高四分位组的高血压风险增加(OR=2.44,95%CI 1.99～3.00)。进一步分层分析显示，CVAI在老年女性中与高血压的相关性更高(OR=1.52,95%CI 1.36～1.70,P<0.001)。ROC曲线分析显示，相比其他肥胖指标，CVAI的ROC曲线下面积(AUC)更大(AUC=0.64,95%CI 0.62～0.66)。结论 在老年女性中，CVAI较传统肥胖指标对高血压有更好的预测价值。