目的 探讨血清尿调蛋白（UMOD）与高血压肾损害的相关性。方法 2022年5月至2022年12月于河北省人民医院纳入66例原发性高血压伴肾损害患者，年龄和性别匹配的59例原发性高血压无肾损害患者和58例健康对照者。收集受试者的血清样本，测定血清中UMOD水平。采用多因素logistic回归分析血清UMOD与肾损害的关系。结果 从健康人到高血压无肾损害患者再到高血压伴肾损害患者，血清UMOD逐渐降低[分别为（133.18±43.14）、（83.12±20.00）、（69.04±18.68）μg/L,F=98.395,P<0.001]。Spearman相关分析显示：血清UMOD水平与血清肌酐及收缩压呈负相关（r_s=-0.411,-0.341,均P<0.001）,与估算的肾小球滤过率（eGFR）呈正相关（r_s=0.403,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示，校正混杂因素后，血清UMOD降低是发生高血压的独立危险因素（OR=0.927,95%CI 0.898～0.957）;也是发生高血压肾损害的独立危险因素（OR=0.870,95%CI 0.813～0.933）;同时也是高血压患者发生肾损害的独立危险因素（OR=0.949,95%CI 0.924～0.975）。结论 血清UMOD降低可能是高血压肾损害的危险因素之一。