目的 探讨高血压患者主动脉组织和外周血单个核细胞（PBMCs）中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD⁺）水平的变化及其与血压和血管功能的关系。方法 收集3例高血压患者和3名健康对照者的主动脉组织，利用液相色谱-质谱联用技术测定主动脉组织NAD⁺浓度；招募30例原发性高血压患者和30名健康受试者，测定PBMCs中NAD⁺浓度；采用肱-踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）和血流介导的血管舒张功能（FMD）评价血管功能。比较原发性高血压患者和健康对照组主动脉组织和PBMCs中的NAD⁺浓度。采用Pearson相关分析和多因素logistic回归分析方法分析PBMCs中NAD⁺水平与血压、baPWV、FMD的相关性。结果 与健康对照组比较，高血压患者主动脉组织NAD⁺水平降低[（12.71±3.62）比（31.28±6.69）pmol/mg,t=4.228,P=0.013];高血压患者PBMCs中NAD⁺浓度也降低[（7.76±5.43）比（16.15±8.70）pmol/mg,t=2.752,P=0.009],同时伴有baPWV增加[（1 653.00±271.80）比（1 279.00±196.80）cm/s,t=6.114,P<0.001]和FMD降低[（5.43±2.41）%比（7.04±1.95）%,t=1.974,P=0.004]。线性相关分析显示，NAD⁺与收缩压（r=-0.508,P<0.001）、舒张压（r=-0.460,P<0.001）、baPWV（r=-0.559,P<0.001）呈负相关，与FMD（r=0.528,P<0.001）呈正相关。多因素logistic回归分析显示，PBMCs中NAD⁺水平与FMD（OR=0.877,95%CI 0.799～0.963,P=0.006）、baPWV（OR=0.906,95%CI 0.836～0.982,P=0.017）和收缩压（OR=0.823,95%CI 0.733～0.924,P=0.001）及舒张压（OR=0.878,95%CI 0.792～0.973,P=0.013）均独立相关。结论 高血压患者主动脉组织和PBMCs中NAD⁺水平降低，且PBMCs中NAD⁺水平与高血压相关血管功能障碍密切相关。