目的：分析心脏超声在评估高血压左心室肥厚（LVH）伴左心衰竭（LHF）患者心功能中的应用价值。方法：选取高县第二人民医院2023年1月—2024年10月接收的60例高血压LVH伴LHF患者（观察组），美国纽约心脏病协会（NYHA）分级为Ⅱ级（18例）、Ⅲ级（22例）与Ⅳ级（20例）；另选取同期开展心脏超声检查的健康体检者60名（对照组）。两组均开展心脏彩色多普勒超声（简称彩超）检查。比较两组心脏超声结果；比较不同分级患者的心脏超声结果；分析心脏超声结果与患者心功能分级的相关性。结果：观察组左心室舒张末期内径、左心室质量指数、左心室质量、左心室质量、左心房内径、左心室收缩末期内径、舒张期二尖瓣口血流峰值速度/二尖瓣环最大运动速度比值（E/Ea）均高于对照组，左心室射血分数（LVEF）低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。伴随NYHA分级升高，LVEF呈下降趋势，而E/Ea呈升高趋势，差异有统计学意义（P <0.05）。经Spearman相关分析得知，LVEF与NYHA分级呈负相关，E/Ea与NYHA分级呈正相关（P <0.05）。结论：针对伴LHF的高血压LVH患者，存在显著的左心功能下降与左室肥厚情况，通过开展心脏彩超检查，可对其心功能与病情程度进行准确评估，且E/Ea、LVEF与心功能分级之间存在紧密联系。