目的：分析甲状腺微小癌（TMC）患者超声影像学特征与血清促甲状腺激素（TSH）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的相关性。方法：选取2023年1月—2024年3月齐河县赵官镇中心卫生院甲状腺良性结节患者46例（良性结节组）、TMC患者46例（TMC组），采用回顾性分析法，观察患者血清TSH、VEGF水平，并分析超声特征与二者的相关性。结果：良性结节组与TMC组患者最大直径比较，差异无统计学意义（P>0.05）;TMC组患者形态不规则、纵横比≥1、低回声、微钙化、边界清晰构成比均高于良性结节组，差异有统计学意义（P<0.05）。依据最大直径、边界清晰度、微钙化、低回声、形态进行分组，两组TSH、VEGF水平对比，差异有统计学意义（P<0.05）；依据纵横比进行分组，两组TSH水平比较，差异有统计学意义（P<0.05），两组VEGF水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。TMC患者超声影像学特征最大直径、边界清晰度、微钙化、低回声、形态与TSH、VEGF呈正相关；纵横比与TSH呈负相关（P<0.05）。结论：TMC患者的超声影像学特征与TSH、VEGF水平存在相关性。