目的：探讨肝硬化诊断中应用多层螺旋CT(MSCT)的价值。方法：选取2021年4月—2024年6月济南市第三人民医院收治的66例疑似肝硬化患者，均实施MSCT检查，以病理检查结果为金标准，分析MSCT对肝硬化检出情况及肝脏与脾脏体积，比较不同Child-Pugh分级者肝脏与脾脏体积及不同分期者肝脏与脾脏体积。结果：以病理检查结果为金标准，MSCT检查诊断肝硬化的准确率为92.42%，灵敏度为94.00%，特异度为87.50%。阳性患者全肝、右半肝、左内叶与全肝体积/脾脏体积比值低于阴性患者，左外叶体积、脾脏体积大于阴性患者，差异有统计学意义(P<0.05)；Child-Pugh分级A+B级全肝、右半肝、左内叶、全肝体积/脾脏体积比值高于C级，左外叶体积、脾脏体积小于C级，差异有统计学意义(P<0.05)。分期1+2期全肝、右半肝、左内叶、全肝体积/脾脏体积比值高于3+4期，左外叶体积、脾脏体积小于3期+4期，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在肝硬化诊断中应用MSCT可行性较高，通过扫描可明确肝脏、脾脏体积，亦可根据实际变化评估患者病情，继而为医师制定合理手术方案提供参考。