目的：分析使用盆底超声评估阴道分娩与剖宫产对初产妇盆底结构的影响。方法：回顾性分析2022年6月—2024年6月广西壮族自治区脑科医院分娩并行盆底超声检查的124例初产妇的临床资料，其中经阴道分娩初产妇62例(经阴道组)，剖宫产分娩初产妇62例(剖宫产组)。比较两组膀胱颈活动度、子宫活动度、膀胱后壁向阴道内膨出程度、直肠肛管及直肠壶腹部向阴道内膨出程度、子宫血流是否异常。结果：经阴道组的膀胱颈活动度、子宫活动度均大于剖宫产组，差异有统计学意义(P<0.05)。在膀胱后壁向阴道内膨出程度方面，经阴道组无膨出占比小于剖宫产组(P<0.05)，两组Ⅰ度膨出、Ⅱ度膨出、Ⅲ度膨出占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。在直肠肛管及直肠壶腹部向阴道内膨方面，两组均无内膨。两组均有2例子宫血流异常。结论：初产妇选择阴道分娩或剖宫产均可能发生盆底结构的改变，经阴道分娩更容易发生盆底障碍性疾病。盆底超声可以较好地观察盆底的结构，可为临床诊疗提供帮助。