目的：探讨超声心动图评价直接及择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者左心室重构和左心功能的意义。方法：选取2023年10月—2024年8月湛江中心人民医院行PCI术治疗的AMI患者70例，根据手术时机差异，将直接PCI治疗患者纳入直接组(n=47)，择期PCI治疗的患者纳入择期组(n=23)，两组均接受超声心动图检查，比较两组的血流动力学指标、左心室重构指标、左心功能参数及不良事件发生率。结果：治疗后1周时，两组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、E峰、E/A比值比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后3个月时，两组的LVEDV、LVESV、室壁运动积分指数(WMSI)均低于同组治疗1周时，LVEF、E峰、E/A比值高于同组治疗后1周时，差异有统计学意义(P<0.05)，且直接组的LVEDV、LVESV、WMSI低于择期组，LVEF、E峰、E/A比值高于择期组，差异有统计学意义(P<0.05)；直接组的梗死室壁变薄、室壁瘤发生率低于择期组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组的不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：超声心动图可良好评估介入治疗时机对AMI患者左心室重构和左心功能的影响，对临床治疗中介入治疗时机的选择提供一定参考。