目的：分析在超早期小肝癌辅助诊断中引入多层螺旋CT技术的诊断效能。方法：抽取2023年1月—2024年1月于临沂市中医医院接受检查的疑似肝癌患者110例。均进行MRI检查及多层螺旋CT检查。将结果与最终临床综合诊断金标准比较，明确诊断效能。结果：在110例疑似患者中，金标准检出阳性80例，阴性30例。多层螺旋CT检出真阳性78例，真阴性28例；MRI检出真阳性60例，真阴性20例。多排螺旋CT诊断灵敏度、准确率、特异度高于MRI检查，差异有统计学意义(P<0.05)。在80例阳性患者中小肝癌病灶密度的变化主要分为低密度、等密度及高密度的形式。其中动脉期以高密度变化为主，占比95.00%，门静脉期及延迟期多呈现出低密度变化，分别为75.00%及90.00%。<1 cm的病灶应用多层螺旋CT检出率更高，差异有统计学意义(P<0.05)，两种检查方式对1～3 cm及>3 cm病灶的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在超早期小肝癌诊断中，引入多层螺旋CT诊断灵敏度较高，多期增强扫描模式的应用，可明确病灶部位血供的具体变化，为疾病诊断提供辅助数据。