目的：分析乳腺钼靶X线在乳腺疾病筛查中的应用价值。方法：选取2021年1月—2022年7月于盱眙县妇幼保健院接受乳腺疾病筛查的200例女性为研究对象，均接受乳腺钼靶X线检查，以随访确诊结果作为金标准，分析乳腺钼靶X线检查诊断乳腺癌的诊断效能；分析乳腺钼靶X线对不同直径乳腺癌、不同类型乳腺癌疾病的检出率；比较良性乳腺病变患者与乳腺癌患者影像学征象特点。结果：随访结果显示，200例行乳腺疾病筛查女性中，共计90例患者为乳腺病变患者，其中35例确诊乳腺癌，55例为良性乳腺病变。以随访结果为金标准，乳腺钼靶X线检查的灵敏度为94.29%、特异度为94.55%、准确率为94.44%。乳腺钼靶X线对直径<1 cm、1.0～1.5 cm、>1.5 cm的乳腺癌病灶的检出率分别为93.33%、90.91%、100.00%。乳腺钼靶X线对浸润性小叶癌、浸润性导管癌、导管原位癌、黏液腺癌的检出率分别为100.00%、92.86%、87.50%、100.00%。良性乳腺病变患者病灶边缘光滑征、包膜征检出率高于乳腺癌患者，分叶征、毛刺征、钙化检出率低于乳腺癌患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：乳腺钼靶X线筛查乳腺癌疾病具有较高的灵敏度、特异度及准确率，能够清晰显示病灶影像学特点，为疾病的诊断提供参考。