目的：探讨经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠(ITP)的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析2018年1月—2023年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的371例ITP或宫角妊娠(CP)患者的临床资料。所有研究对象均行经阴道三维超声及腹腔镜检查，以腹腔镜检查结果为金标准，比较CP和ITP患者的三维超声图像特征及相关参数，并分析诊断效能。结果：以腹腔镜检查结果为金标准，经阴道三维超声对ITP的诊断灵敏度为90.06%、特异度为77.97%、准确率为88.14%；根据腹腔镜检查结果，将ITP患者纳入ITP组(n=312)，将CP患者纳入CP组(n=59)，经阴道三维超声成像显示，ITP组周边肌层不完整、宫腔完整、有间质线征占比高于CP组，差异有统计学意义(P<0.05)；ITP组孕囊周边肌层包绕厚度、滋养层动脉阻力指数均低于CP组，舒张末期流速高于CP组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ITP及CP的经阴道三维超声图像特征及参数均存在显著差异，临床上能够通过三维超声检查可对其进行鉴别诊断。