目的：观察CT、MRI鉴别诊断脊髓型颈椎病及神经根型颈椎病的效果。方法：选取2022年4月—2023年10月在兴化市人民医院就诊的124例颈椎病患者，经病理结果证实59例为脊髓型颈椎病、65例为神经根型颈椎病，所有患者均进行CT、MRI检查，比较不同方式的诊断效果。结果：CT、MRI诊断神经根型颈椎病准确率分别为87.69%、93.85%，差异无统计学意义（P> 0.05）;MRI诊断脊髓型颈椎病的准确率93.22%高于CT检查的72.88%，差异有统计学意义（P <0.05）。CT、MRI对脊髓型和神经根型颈椎病椎间孔狭窄（42.74%vs39.52%）和椎管狭窄（24.19%vs26.61%）征象的检出率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）;CT对椎间盘钙化（29.03%vs 16.13%）、积气（18.55%vs 0.00%）及椎小关节骨质增生（61.29%vs 31.45%）征象的检出率较MRI检查高，差异有统计学意义（P <0.05）；对椎间盘突出（54.84%vs 73.39%）、黄韧带增厚（6.45%vs 20.16%）、脊髓变性（12.10%vs 41.13%）、神经根受压（31.45%vs47.58%）及硬膜囊受压（32.26%vs65.32%）征象的检出率较MRI检查低，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：CT、MRI均能较好地鉴别诊断脊髓型和神经根型颈椎病，而MRI诊断脊髓型颈椎病的效果更优。