目的：探究磁共振胰胆管成像（MRCP）联合腹部CT诊断肝外胆管结石的价值。方法：选取2021年1月—2024年1月广东省顺德新容奇医院诊疗的146例疑似肝外胆管结石患者，均实施MRCP、腹部CT检查，以内镜逆行性胰胆管造影术为金标准，比较两种方法单一及联合检测的诊断效能及对不同直径与不同类型结石的检出率。结果：内镜逆行性胰胆管造影术检出阳性140例、阴性6例；经腹部CT诊断，检出阳性105例、阴性41例；经MRCP诊断，检出阳性114例、阴性32例；经MRCP联合腹部CT检测，检出阳性138例，阴性8例；腹部CT联合MRCP诊断灵敏度和准确率高于两种方法单一诊断，差异有统计学意义（P <0.05），不同方法诊断特异度比较，差异无统计学意义（P> 0.05），但联合诊断略高于单一诊断。腹部CT联合MRCP检测直径≤8 mm、> 8 mm结石检出率均高于单一检测，差异有统计学意义（P <0.05）。腹部CT联合MRCP对单纯胆管结石、单纯胆囊结石、单纯肝内胆管结石的检出率均高于两者单一检查，差异有统计学意义（P <0.05）；不同方法对胆囊合并胆管结石的检出率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：在肝外胆管结石诊断过程中，为患者实施腹部CT联合MRCP检测，其应用成效显著优于单一检查，可有效知晓结石直径、类型，具有较高临床诊断价值。