目的：探讨缺血性脑卒中患者应用颈动脉超声检查的价值。方法：选取2021年11月—2024年10月常熟市第一人民医院收治的100例疑似缺血性脑卒中患者，均进行头颅CT、颈动脉超声、数字减影血管造影检查，将数字减影血管造影结果为金标准，比较两种检查方法的诊断效能以及在不同颈动脉狭窄程度中的准确率。结果：数字减影血管造影检查100例疑似缺血性脑卒患者中90例确诊。头颅CT检查检出77例真阳性，4例真阴性，13例漏诊，6例误诊。颈动脉超声检查检出88例真阳性，9例真阴性，2例漏诊，1例误诊。颈动脉超声检查的灵敏度97.78%、特异度90.00%、准确率97.00%分别高于头颅CT检查的85.56%、40.00%、81.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。数字减影血管造影检查确诊90例患者中，有35例轻度狭窄、33例中度狭窄及22例重度狭窄。颈动脉超声检查颈动脉轻度狭窄的准确率高于头颅CT检查，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：针对缺血性脑卒中患者，采用颈动脉超声检查既能有效增强诊断的灵敏度、特异度和准确率，还能优化诊断颈动脉轻度狭窄的准确率，临床可进一步应用。