目的：探究低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术在孤立性肺结节诊断中的应用价值。方法：选择2019年1月—2024年6月北京市平谷区中医医院和北京大学首钢医院收治的接受CT引导下经皮肺穿刺活检术的64例孤立性肺结节患者，根据CT剂量不同分为常规剂量组和低剂量组，各32例。比较两组患者的诊断结果、图像质量、辐射剂量[包括容积剂量指数(CTDI_vol)、剂量长度乘积（DLP）及总的有效剂量（ED）]及出血、气胸的发生率。结果：低剂量组与常规剂量组的灵敏度、特异度、准确率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。低剂量组患者图像质量与常规剂量组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。低剂量组的CTDI_vol、DLP、ED水平均低于常规剂量组，差异有统计学意义（P<0.05）。低剂量组的出血、气胸总发生率高于常规剂量组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检在孤立性肺结节诊断中具有与常规剂量CT相似的图像质量和诊断准确性，同时可显著减少患者的辐射暴露，且并发症发生率无显著增加。