目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者诊断中应用双低剂量冠状动脉CT血管造影（CTA）检查、冠状动脉数字减影血管造影（DSA）检查的价值。方法：选取2021年1月—2023年12月于徐州市矿山医院收治的86例疑似冠心病患者为研究对象，均实施双低剂量冠状动脉CTA检查、冠状动脉DSA检查，以冠状动脉DSA结果为金标准，分析双低剂量冠状动脉CTA检查的诊断效能及对狭窄程度与斑块检出情况。结果：DSA检出阳性31例、阴性55例，以DSA检查结果为金标准，双低剂量冠状动脉CTA检查检出真阳性29例、假阳性2例、真阴性53例、假阴性2例，灵敏度为93.55%、特异度为96.36%、准确率为95.35%,Kappa为0.899，与金标准诊断一致性较好。双低剂量冠状动脉CTA检查准确检出轻度狭窄9例，中度狭窄15例，重度狭窄5例，双低剂量冠状动脉CTA检查不同狭窄程度准确率为93.55%(29/31)；冠状动脉DSA检查检出斑块118枚，其中钙化斑块41枚，混合斑块40枚，非钙化斑块37枚，双低剂量冠状动脉CTA检查不同类型斑块准确率为95.76%(113/118)。结论：冠心病患者诊断中应用双低剂量冠状动脉CTA检查诊断效果较好，在实际应用中可结合患者实际情况选择合适的诊断方案，避免对机体造成不必要损伤，影响预后。