目的：探讨颈动脉彩色多普勒超声（简称彩超）检查在高血压性心脏病患者心功能评价中的应用价值。方法：选取2023年1月—2024年1月苏州市中医医院收治的80例高血压性心脏病患者作为观察组，另选取同期体检健康人群100名作为对照组。所有研究对象均进行颈动脉彩超检查及心脏彩超检查，并将观察组根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准分为Ⅰ～Ⅳ级，比较不同心功能分级患者超声指标的差异。结果：观察组颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块积分、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内镜（LVEDD）、左房内径（LA）指标高于对照组，左室射血分数（LVEF）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随着心功能分级的提升，高血压性心脏病患者IMT、斑块积分、LVESD、LVEDD、LA指标逐渐增大，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，高血压性心脏病患者IMT、斑块积分、LVESD、LVEDD、LA指标与心功能分级呈正相关，LVEF与心功能分级呈负相关（P<0.05）。结论：颈动脉彩超检查有助于进一步准确评估高血压性心脏病患者的心功能，且颈部血管相关指标与患者心功能分级具有明显相关性，可作为间接反馈心功能状态的客观指标，应用价值较高。