目的：探讨超声检查对甲状腺结节的诊断价值。方法：选取如皋博爱医院2022年1月—2024年6月诊治的300例甲状腺结节患者，均实施超声检查，以手术病理结果为金标准，分析超声诊断效能，同时观察超声下影像学特点和血流特点。结果：病理结果显示210例良性结节，90例恶性结节，超声检出92例恶性，208例阳性，超声诊断准确率为94.67%(284/300)，灵敏度92.22%(83/90)，特异度95.71%(201/210)。良性、恶性甲状腺结节的内部回声、纵横比、边缘、钙化灶、结节结构、血流信号比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，良性结节血流阻力指数小于恶性结节，收缩期峰值血流速度慢于恶性结节，舒张末期血流速度快于恶性结节，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声检查在甲状腺结节诊断中准确性和灵敏度较高，能够有效区分良性和恶性结节，是评估甲状腺结节性质的重要工具。