目的：探讨MRI技术联合表观弥散系数(ADC)图像在胃肠道间质瘤(GIST)患者危险度分级评估中的应用。方法：回顾性分析2022年1月—2024年2月徐州市肿瘤医院放射科收治的140例GIST患者的临床资料，依据危险程度分为低危组和中-高危组，两组均给予MRI检查与ADC图像分析，比较两组影像学指标的差异，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，分析MRI检查联合ADC图像对GIST危险度分级的诊断效能。结果：两组患者的肿瘤直径、形态、边界、囊变坏死、ADC值、最大三维直径、相关、灰度共生矩阵熵比较，差异有统计学意义(P<0.05)；ROC曲线显示，肿瘤直径、形态、边界、囊变坏死、ADC值、最大三维直径、相关、灰度共生矩阵熵的AUC值分别为0.853、0.646、0.647、0.665、0.823、0.780、0.783、0.787，均>0.6，提示MRI检查与ADC图像分析对GIST危险度分级具有较高的诊断效能；且联合检测的AUC值为0.944，高于单独检测。结论：MRI检查联合ADC图像分析可用于评估GIST患者的肿瘤病理危险度情况。