目的：探究比较超声弹性成像、双能CT、弥散加权成像（DWI）诊断乳腺癌的效能。方法：选取2022年4月—2024年4月新疆维吾尔自治区人民医院收治的疑似乳腺癌患者93例，进行超声弹性成像、双能CT、DWI检查。以病理结果分为恶性组（n=58）与良性组（n=35），比较两组的相关参数，分析3种方法对乳腺癌的诊断效能。结果：超声弹性成像诊断与病理结果一致性较高（Kappa值=0.728）。恶性组的动脉期标准化碘浓度（NIC）、动脉期λ_HU、静脉期NIC、静脉期λ_HU均高于良性组，差异有统计学意义（P<0.05）。恶性组的表观弥散系数（ADC）值低于良性组，差异有统计学意义（P<0.05）。超声弹性成像、双能CT(动脉期NIC、动脉期λ_HU、静脉期NIC、静脉期λ_HU)、ADC值诊断乳腺癌的曲线下面积（AUC）分别为0.868、0.838、0.795、0.762、0.747、0.787。结论：超声弹性成像诊断乳腺癌的效能较双能CT、ADC值更好，其次依次为双能CT的动脉期指标、ADC值、双能CT的静脉期指标。