目的：分析MRI技术多参数指标对乳腺良恶性病变的诊断价值，并探讨其与乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的关系。方法：选取青州市人民医院2021年5月—2023年5月收治的乳腺病变患者89例(102个病灶)，所有患者术前均行MRI检查，获得表观弥散系数(ADC)、动态增强时间信号强度曲线(TIC)类型等参数。以术后病理检查结果为金标准，分析ADC、TIC曲线对乳腺良恶性病变的诊断效能，以及术后1年MRI成像特征与乳腺癌ALN转移间的关系。结果：病理检查结果显示，89例乳腺癌患者共102个病灶(恶性病变55个、良性病变47个)。乳腺恶性病变ADC值、TICⅠ型曲线比例均低于乳腺良性病变，Ⅲ型曲线比例高于乳腺良性病变，差异有统计学意义(P<0.001)。ADC、TIC联合诊断乳腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)为0.950，灵敏度为96.36%、特异度为93.62%、准确率为95.10%，高于单一的ADC、TIC诊断效能。术后1年随访发现，发生ALN转移32例(ALN转移组)与ALN未发生转移18例(ALN未转移组)。转移组ADC小于未转移组，肿块边缘为模糊构成比、肿瘤内部强化特征为不均匀强化构成比均高于未转移组，ALN短径≥5 mm构成比高于未转移组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI技术多参数指标ADC、TIC类型联合应用可提高乳腺良恶性病变的诊断效能，且ADC与乳腺癌ALN转移有关。