目的：探讨下肢计算机体层血管成像(CTA)多方式重建诊断下肢动脉阻塞性疾病(AOD)的临床价值。方法：选取2022年1月—2024年1月东海县中医院收治的80例临床初诊怀疑下肢AOD的患者，予以下肢CTA检查，并利用3种重建技术获取CTA曲面重建(CPR)图像、容积再现(VR)图像和最大密度投影(MIP)图像。以数字减影血管造影(DSA)诊断结果为金标准，评价3种下肢CTA重建图像单一及联合应用对下肢AOD的诊断效能，以及联合诊断下肢动脉有意义狭窄与具体AOD疾病种类同DSA的符合率。结果：基于DSA金标准，3种CTA重建图像联合诊断AOD的灵敏度、特异度与准确率分别为98.04%、100.0%和98.75%，高于各重建图像单一诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。CTA重建图像单一及联合诊断下肢动脉有意义狭窄及各种AOD与DSA的符合率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CPR、VR与MIP 3种CTA重建技术均可以较好地显像下肢动脉血管，三者联合应用可以提高诊断效能，较好地反映动脉狭窄节段与严重程度，诊断符合率高，可以为临床诊断下肢AOD提供有价值的影像依据。