目的：分析经阴道二维超声、三维超声及其联合对宫腔病变检出率的影响。方法：选取2023年1月—2024年5月兰州市妇幼保健院收治的80例疑似宫腔病变的患者，所有患者入院后均实施经阴道二维超声、三维超声检查，以宫腔镜检查结果为金标准。统计分析经阴道二维超声、三维超声及其联合对宫腔病变的检出率以及诊断效能。结果：经阴道二维超声、三维超声联合诊断对宫腔病变的诊断灵敏度、准确率分别为98.68%(75/76)、97.50%(78/80)，高于经阴道二维超声、三维超声单独诊断，差异有统计学意义(P<0.05)；但各种诊断方法的特异度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本组患者经病理诊断有10例胚胎残留，40例子宫内膜息肉，10例宫腔粘连，16例子宫内膜增生，4例阴性；二维超声共计检出44例(57.89%)；三维超声共计检出53例(69.74%)；经阴道二维超声、三维超声联合诊断共计检出75例(98.68%)，高于经阴道二维超声与三维超声单独诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在宫腔病变诊断中，采用二维超声联合阴道三维超声检测方式可提高宫腔病变的检出率。