目的：探讨脑卒中后抑郁患者病变脑区的MRI检查结果，总结其影像学特征。方法：回顾性分析2023年1月—12月镇江市精神卫生中心收治的60例脑卒中患者的临床资料，所有患者均完成病变脑区的MRI检查以及抑郁等相关后遗症的筛查，根据是否出现抑郁将患者分为抑郁组(n=30)与非抑郁组(n=30)，比较两组额叶、颞叶、基底节3个部位的异性分数(FA)、获得相对脑血流(rCBF)，以及小脑MRS检测指标[胆碱/肌酸(Cho/Cr)、胆碱/N-乙酰天门冬氨酸(Cho/NAA)]。结果：两组额叶、颞叶、基底节部位病灶同侧的FA值比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组额叶、颞叶、基底节部位病灶对侧的FA值均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组左侧颞叶、右侧基底节、双侧额叶的rCBF值均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病灶对侧的Cho/Cr、Cho/NAA均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与非抑郁患者比较，脑卒中后抑郁患者的MRI影像有较明显特征，对病变区域进行MRI检查，可为抑郁的早期筛查及诊治提供依据。