目的：探讨28关节疾病活动评分(DAS28)对应关节的高频超声评分与类风湿性关节炎(RA)病情活动程度的关系及临床意义。方法：选取2021年9月—2024年1月就诊于高州市人民医院的RA患者123例，根据DAS28将患者分为缓解组(25例)、活动组(98例)。比较两组的一般资料、临床资料和高频超声评分，分析高频超声评分与RA病情活动程度的关系及临床意义。结果：两组性别、体质量指数、发病关节比较，差异无统计学意义(P>0.05)；活动组年龄、C 反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、骨侵蚀评分、关节积液评分、滑膜内血流信号评分、滑膜厚度评分均高于缓解组，病程长于缓解组，差异有统计学意义(P<0.05)；经Pearson相关性分析，骨侵蚀、关节积液、滑膜内血流信号、滑膜厚度评分与RA病情活动程度呈正相关(P<0.05)；骨侵蚀、关节积液、滑膜内血流信号、滑膜厚度评分联合诊断RA的AUC为0.896，灵敏度为92.54%，优于各指标单独预测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高频超声评分与RA病情活动程度呈正相关，且高频超声评分联合诊断RA患者病情活动程度的灵敏度好，临床应用价值也较高。