目的：探讨腹主动脉CT血管造影(CTA)对经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗巨块型肝癌的指导及评价价值。方法：选取2017年6月—2019年6月在齐齐哈尔医学院附属第一医院接受TACE治疗的80例巨块型肝癌患者为研究对象，均行腹主动脉CTA检查，以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准，分析腹主动脉CTA对TACE治疗巨块型肝癌的指导及评价价值。结果：以DSA结果为金标准，腹主动脉CTA评估巨块型肝癌血供类型的诊断符合率为91.25%(73/80)，评估巨块型肝癌门静脉癌栓的灵敏度、特异度及准确率分别为96.00%(24/25)、90.91%(50/55)、92.50%(74/80)。碘油类型为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型以及Ⅳ型的巨块型肝癌患者TACE治疗总有效率分别为94.44%(34/36)、87.10%(27/31)、40.00%(4/10)、0(0/3)。Pearson相关性分析显示，TACE治疗后碘油沉积类型与疗效呈负相关性(r=-0.751，P<0.05)。结论：腹主动脉CTA可准确反映巨块型肝癌血供类型以及门静脉癌栓情况，并能提高患者TACE疗效的预测价值。